Mi a vér a szemben
A "vér a vérben" általánosan ismert tünetét a kis felületi kapillárisok repedése okozza, amelyek a sklerák és a kötőhártya között helyezkednek el; ez a vér "fehér részében" található szemcseppnek (szemhéjpúder) egy jelentős vérnyomását eredményezi.
A legtöbb esetben a szem vérvesztesége ártalmatlan, és látható látás ellenére nem okoz látási problémákat vagy jelentős kellemetlenséget. A szubkonjunktivális vérzést a nyomás hirtelen növekedése okozhatja, például erőszakos tüsszögés vagy köhögés. Kapilláris törések is előfordulhatnak magas vérnyomásban vagy antikoagulánsokat szedő emberekben.
A legtöbb esetben a kezelés nem szükséges. Általában a szembe jutó vér spontán, 1-3 héten belül megszűnik.
tünetek
A kötőhártya és a sklera közötti térben (a szem fehér része) nyilvánvaló vérzés mellett sok páciens leírja a karcoló érzést.
A vér kezdetben élénkvörösnek látszik, az átlátszó kötőhártya felülete alatt. Később a vérzés elterjedhet és zöld vagy sárga lesz, hasonlóan egy zúzódáshoz. A fájdalom általában nem létezik vagy minimális, és a látás nem változik.
Okok és kockázati tényezők
A szubkonjunktív vérzés akkor következik be, amikor egy kis véredény megreped, és a vér a köteghártya-üregbe kerül. A kötőhártya-epitélium valójában számos véredényt tartalmaz (általában látható, ha a szem gyulladt). Ezek a vázák meglehetősen törékenyek, és falai könnyen eltörhetnek.
A szem vérveszteségét néha tüsszögés vagy súlyos köhögés okozhatja. Más esetekben a fulladás, a nehéz emelés, a szem erőteljes dörzsölése és a hányás lehet. Ugyanakkor a szemben lévő vért is súlyosabb állapotok határozhatják meg: tompa trauma, koponyatörés, fokozott intrakraniális vagy intraokuláris nyomás, magas vérnyomás vagy véralvadási zavarok. Esetenként a szem vesztesége a potenciálisan súlyos szemkörülmények más típusának is lehet, különösen, ha a szemkisüléssel jár (szemfertőzés). Továbbá a szubkonjunktivális vérzés a refraktív műtétek kisebb műtét utáni szövődménye lehet (például LASIK).
Számos tényező növelheti a véredényt a szemben. Ez például antikoaguláns gyógyszerek, például aszpirin (acetilszalicilsav) és warfarin mellékhatásai lehetnek. Bár ritka, az orbáncfű, a ginkgo biloba, a gyömbér és a cayenne-bors nagy dózisok esetén fokozhatja a vérzés kockázatát.
diagnózis
A legtöbb esetben egy egyszerű szemvizsgálat elegendő ahhoz, hogy helyesen diagnosztizálja a konjunktív alatti vérzést. Ha azonban az ok nem ismert, a szemész egy sor vizsgálatot végezhet, hogy kizárja a megnyilvánulást okozó szembetegségeket.
Ha a szemben a vérveszteséget trauma okozza, alaposabb vizsgálatra kerül sor annak megállapítására, hogy a kár nem tartalmazott-e más struktúrákat. Ha a véraláfutás vagy vérzés más területei vannak a szervezetben, pontosabb diagnosztikai vizsgálatokra lehet szükség.
kezelés
A fertőzés vagy jelentős trauma hiányában a szubkonjunktív vérzés olyan állapot, amely nem igényel kezelést. Ha fájdalommal vagy kellemetlen érzéssel jár, akkor fájdalomcsillapító szerek ajánlhatók. Még a mesterséges könnyek is csökkenthetik az irritációt.
Az aszpirinnel vagy antikoagulánsokkal kezelt betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, hogy eldöntsék, vajon biztonságos-e ezen gyógyszerek szedése. Ha a szubkonjunktivális vérzés trauma következménye, további gyógyászati intézkedésekre lehet szükség a gyógyulás elősegítése érdekében. Ha fertőzés van jelen, szemcseppeket vagy antibiotikum-kenőcsöket is előírhatnak.
Általában a szem vesztesége önkorlátozó, és két-három hét alatt megszűnik, hosszú távú szövődmények nélkül.
megelőzés
Néha megakadályozható a szem vérvesztése. A szemkárosodás elkerülése érdekében célszerű védőszemüveget viselni, ha olyan környezetbe kerül, ahol az illékony részecskék (pl. Por) és intenzív napfény várható. Ha ismételt vérzés lép fel a szemében, tanácsos orvoshoz fordulni, hogy kizárja a vérzéses rendellenességet.
