alkoholizmus

Mi az alkoholizmus?

Az "alkoholizmus" kifejezés olyan betegségre utal, amely alkohol-függőségi szindróma - az alkoholtartalmú italok fogyasztásával kapcsolatos különféle problémák közül a legsúlyosabb szakasz, amely az úgynevezett „ binge-ivás ” vagy „alkoholfogyasztás”, amely a legsúlyosabb alkohollal való visszaéléshez vezethet.

Mi az a standard ital?

Sokan meglepődnek, amikor megtanulják, hogyan értékelik az italt. Az üvegben vagy a palackban lévő folyadék mennyisége nem feltétlenül felel meg a benne lévő alkohol mennyiségének. Különböző típusú sörök, borok vagy malátafolyadékok valójában különböző mennyiségű alkoholt tartalmazhatnak. Például sok világos sör szinte azonos mennyiségű alkoholt tartalmaz, mint egy normál sör:

• normál sör: 5% (hozzávetőlegesen) alkoholtartalom (3, 5% felett)
• világos vagy világos sör: az alkoholtartalom nagyobb, mint 1, 2%, de kevesebb, mint 3, 5%
• alkoholmentes sör: az alkoholtartalom kevesebb mint 1, 2%

Ezért fontos tudni, hogy mennyi alkoholt tartalmaz italunk.

Az üvegben lévő alkohol mennyiségének és a szervezetre és a teljesítményre meghatározható lehetséges hatások mérésére a standard alkoholos egység (UA) fogalmát vezették be, amely 12 gramm tiszta alkoholt (vagy más grammnak megfelelő más mennyiséget tartalmaz). forrásokból). Ahhoz, hogy az alkoholtartalmú alkoholegységek számát, grammban kifejezett alkoholtartalmát vagy 15, 2 (vagy 12, 7) -et kifejezve, alkoholtartalmát milliliterben (% Vol) kifejezve, meg kell osztani 12 (vagy 10) -vel. Például egy 330 ml-es sör, egy pohár bor (125 ml), egy alkoholos aperitif (80 ml) vagy egy kis pohár szeszes ital (40 ml) egy alkoholos egységnek felel meg. Az alkoholos egység hívásának másik módja a "standard ital" vagy "standard ital".

Az ivók típusainak osztályozása

Az alkohol-függőség számos tényezőnek köszönhető, amelyek csoportosíthatók:

• fizikai (genetikai, metabolikus, neurológiai);
• pszichika (különféle mentális zavarok, amelyek szenvedést okoznak, és megkönnyítik az alkoholok kényelmét);
• szociális (az ivás kultúrája, a társadalmi nyomás, a szokások és az életmód).

Egyénileg a fent leírt tényezők nem okoznak zavarokat; ezért annak érdekében, hogy a probléma megnyilvánuljon, több, hajlamosító tényezőre van szükség, amelyet egy alkalmi kiváltó ok aktivál.

1960-ban a Jellinek öt különböző fogyasztói kategóriát azonosított, és az alábbiakat határozta meg:

• alfa-itató: az az, aki az alkohol hatásait a fizikai és érzelmi szenvedések megakadályozására vagy megkönnyítésére használja;
• béta-itató: ő a klasszikus alkalmi ivóvíz, aki a szocializáció pillanatában fogyasztja az ivást, barátságot;
• gamma-ivó: egy olyan személy, aki képes tartózkodni az ivástól, de ha elkezdi az alkoholfogyasztást, akkor azt ellenőrzött módon teszi;
• delta-ivó: ez az, aki megfelelően definiálva van alkoholosként. Ezek az egyének megvonási tüneteket szenvednek, kórházi kezelésre szorulnak, és a visszaesés tendenciáját mutatják;
• Epsilon ivók: olyan epizódos fogyasztók, akik hosszú ideig tartózkodhatnak az alkoholfogyasztástól, de akik ezt követően hirtelen elkezdhetik az irányítást. Ez a fajta ivóvíz magában foglalja azokat az alanyokat is, akik kényszerítően többször iszik, amíg meg nem vesznek.

A gamma, a delta és az epsilon ivók - bár nem mutatnak függőségi feltételt - ebben az értelemben nagyobb kockázatot jelentenek, mint az általános népesség.

Évekkel később az alkoholisták két alcsoportra oszthatók Cloninger (1987) szerint, a genetikai-környezeti vagy csak genetikai jellemzőktől függően:

• I. típus: az alkoholfüggőség kezdete késő, 30 év után kezdődik. Általában az I. típus nem jár agresszív viselkedéssel, vagy az alkohollal való visszaélés miatti jogi vagy társadalmi komplikációkkal;
• II. típus: főként férfiaknál fordul elő, és korán kezdődik, 25 éves kora előtt. Általában társadalmi és jogi problémákhoz kapcsolódik.

Az ivás módjai

Mérsékelt ivás

A szakértők kimutatták, hogy a mérsékelt ivás alig vezethet az alkoholfogyasztáshoz kapcsolódó rendellenességhez. Az alkoholfogyasztás mértéke, amely alacsony kockázatot jelent az ehhez kapcsolódó betegség kialakulásához, férfiak és nők között különbözik, és a következők:

• férfiaknak: legfeljebb 4 ital egy nap alatt és legfeljebb 14 ital hetente;
• nők esetében: legfeljebb 3 ital egy nap alatt, és legfeljebb hét hetente.

Még ezeken a korlátokon belül is problémák léphetnek fel, ha nagyon gyorsan igyál, vagy más mellékhatásai vannak. Az alkohollal kapcsolatos problémák alacsony kockázatának fenntartása érdekében gondoskodnia kell arról, hogy lassan inni és alkoholt fogyasztjon szilárd ételekkel.

Néhány embernek teljesen el kell kerülnie az alkoholfogyasztást, beleértve azokat is, akik a következő órákban hajlandók vezetni, olyan alkoholt szedni, olyan gyógyszereket fogyasztani, amelyekben az alkohol súlyosbíthatja a terhességi időszakot. gyermek.

Túlzott ivás

Az egyén egészségi állapota általában a túlzott alkoholfogyasztás azt jelenti, hogy naponta többet fogyaszt, mint amennyit a becslések szerint naponta lehet fogyasztani, vagy ami még rosszabb, hetente. Körülbelül minden negyedik ember, aki ily módon fogyaszt, vagy a fent említett szintek felett, alkohol-függőségi szindrómát vagy alkoholfüggőségi problémákat alakít ki.

Túlzott ivás

Az alkoholfogyasztás annyit jelent, hogy legfeljebb 2 óra múlva az alkohol koncentrációja a vérben eléri a 0, 08 g / dl értéket. A nők esetében ez általában 4 ital után és körülbelül 5 év után történik. Az ilyen módon történő ivás veszélyeztetheti az egyén egészségét és biztonságát, növelve az autóbalesetek és az egészségkárosodás valószínűségét. Hosszú távon például a bingedrinking károsíthatja a májat és más szerveket.

Az alkohol hatása a testre

További információ: Tünetek Alkoholizmus

Túl sok ivás, egyedi alkalmakkor vagy idővel komoly egészségügyi problémákat okozhat. Az alkoholfogyasztással kapcsolatos akut hatások nagymértékben függnek az egyén biológiai és genetikai jellemzőitől.

Az etanol 50 (LD50) halálos dózisa 8 g / kg, ezért enyhén mérgező anyag (2. osztály). Az akut etanol mérgezés tünetei a vérben lévő alkohol koncentrációjától függően változnak; megkülönböztethető:

• alkoholtartalom 0, 3-0, 5 g / l: pszichomotoros gerjesztési fázis, amely gátlást, eufóriát és beszédességet mutat; szorongásgátló hatás; a memória, az ítélet, a koncentráció és a kis motoros zavarok megváltozása;
• 0, 5-2 g / l alkoholtartalom: fázis, amelyben a motoros összehangolás, az izomerősség csökkenése, az amnézia és a mentális zavartság, dysarthria, perceptuális változások, mydiasis, hányás, álmosság és álmosság jelennek meg;
• > 4 g / l alkoholémia: ebben a szakaszban az alkohol koncentrációja a vérben végzetes lehet, mert érzéstelenítést, motoros és légzési depressziót, hipotermiát, kómát és halált okoz.

Az alábbiakban röviden ismertetjük az alkohol által a szervezetben előidézett hatásokat.

A központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatások \ t

Az alkohol zavarja az agy különböző kommunikációs rendszereit, és befolyásolhatja a működését. Feltételezhető, hogy az alkoholfüggőség kialakulása számos kémiai változást tartalmaz az agyban; a neuroplasticitás fogalmával magyarázható jelenség. Ez a kifejezés az agy azon képességére utal, amely képes kompenzálni az általa tapasztalt elváltozásokat és alkalmazkodni az új helyzetekhez vagy a szervezetben bekövetkezett változásokhoz (pl. Krónikus alkohol-expozíció), a neuronok közötti új kapcsolatok kialakításával vagy a meglévő neuronok aktivitása. Az adaptációs folyamatok befolyásolhatják a neurotranszmittereket, a kölcsönhatásba lépő receptorokat és sok más molekulát.

A krónikus alkoholos expozíció után a neuronális változások tükrözik a függőség tipikus viselkedési hatásainak megjelenését, mint például a fokozott szorongás, stressz és a tolerancia megjelenése.

A "tolerancia" kifejezés az alkohol pozitív erősítő hatásainak csökkenésére utal, ahol az egyénnek nagyobb mennyiségű alkoholra van szüksége ahhoz, hogy ugyanazokat a hatásokat érje el, mint az alacsonyabb dózisokban. A magas toleranciájú egyénben az alkoholfogyasztástól való tartózkodás kiváltó tüneteket okozhat.

Az alkoholnak kétfázisú hatása van az agyra: ez egy olyan anyag, amely lecsökkenti a központi idegrendszert, bár a viselkedési stimuláció alacsony vérszinteken figyelhető meg. Az alkohol hosszan tartó használata az agyban számos változást okozhat, amelyek funkcionális és morfológiai változásokkal járnak, amelyek neuron halálhoz is vezethetnek.

Perifériás hatások

• A szív szintjén: sokáig sokáig, vagy túl sok az egyéni alkalmakkor károsíthatja a szívet, okozhat olyan problémákat, mint a kardiomiopátiák, ritmuszavarok (szabálytalan szívverés), szívroham és magas vérnyomás. Ugyanakkor a tudósok azt is kimutatták, hogy a mérsékelt alkoholmennyiség - különösen vörösborból történő - fogyasztása megvédheti az egyén egészségét, és enyhén csökkenti a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatát.
• A máj szintjén: nagy mennyiségű alkohol fogyasztása a májproblémák széles skáláját okozhatja, beleértve a gyulladást, mint például a steatosis vagy a zsírmáj, az alkoholos hepatitis, a fibrózis és a cirrhosis.
• A hasnyálmirigy szintjén: az alkohol okozza a hasnyálmirigyet olyan mérgező anyagok előállítására, amelyek végül hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethetnek, ami veszélyes gyulladáshoz vezet, ami a hasnyálmirigy vérereinek duzzanatához vezet, ezáltal megakadályozva a megfelelő emésztést.
• A rák kialakulásának előfordulása: sok alkoholfogyasztás növelheti az egyes ráktípusok, köztük a száj-, nyelőcső-, torok-, máj- és mellrák kialakulásának kockázatát.
• Immunrendszer: a nagy mennyiségű alkohol fogyasztása gyengítheti az immunrendszert, így az emberi test sebezhetőbbé válik a betegségekre. A krónikus ivók - különösen azoknál, akik nem sokat fogyasztanak - különösen érzékenyek az olyan betegségekre, mint a tüdőgyulladás és a tuberkulózis. Egyszeri adagolás esetén a test kevésbé hatékonyan képes a fertőzésre akár 24 órával az ivás után is reagálni.

Alkoholfogyasztási zavarok

Az alkoholfogyasztási rendellenességek valódi kóros állapotot jelentenek, amelyet az orvos diagnosztizálhat, amikor az ivás káros hatásokat és szorongást okoz az egyénben.

Az alkohol-függőség széles körben elterjedt. Az Egészségügyi Világszervezet által közölt adatok szerint az alkoholfogyasztás évente mintegy 2, 5 millió halált okoz, és a harmadik kockázati tényező a világon más betegségek kialakulása és súlyosbodása szempontjából.

Az alkoholizmus tünetei a következők:

• a vágy, a sürgősség és az ivás szükségessége, gyakrabban a vágy;
• az ellenőrzés elvesztése: nem tudott abbahagyni az ivást, miután megkezdte ezt;
• fizikai függőség: az elvonási tünetek - mint például hányinger, izzadás, remegés és szorongás - kialakulása az ivás leállítása után;
• tolerancia: több alkoholt kell inni, hogy ugyanazokat a pozitív hatásokat tapasztalhassa, mint amilyen az egyén itatása

Az alkoholizmusban szenvedő emberek sok időt töltenek az alkoholfogyasztással. Pontosan az ivás miatt a kontrollálatlan alkoholt fogyasztók már nem képesek otthon, munkahelyi vagy iskolai feladataik ellátására. Gyakran ezek az egyének veszélyes körülmények között helyezik el saját életüket és mások életét (például a részeg állapotban való vezetés), vagy szociális vagy jogi jellegű problémáik vannak (például letartóztatások vagy családi viták története) az alkohol problémájuk miatt. .

Mint sok más betegség, az alkoholizmus általában krónikusnak, azaz olyan betegségnek tekinthető, amely az érintett személy élete során is fennmarad. Az epidemiológiai vizsgálatok azt mutatták, hogy az alkoholfüggőség kialakulásának több mint 70% -a egyetlen epizóddal rendelkezik, amely átlagosan 3-4 évig tart. Ugyanez a felmérés adatai azt mutatják, hogy sokan, akik hagyományos kezelésben részesülnek, alkoholmentesek maradhatnak, és sokan mások is hagyományos kezelés nélkül térnek vissza.

Alkoholizmus és genetika

Hogyan befolyásolhatják a gének az alkoholizmust?

Az alkoholizmus gyakran ugyanazon család több tagját egyesíti, és olyan tudományos tanulmányokat is olvashat, amelyek az alkoholizmus génjéről beszélnek. A genetika természetesen befolyásolja az alkoholizmus kialakulásának valószínűségét, még akkor is, ha a történet nem olyan egyszerű. A tanulmányok azt mutatják, hogy a gének az alkoholizmushoz kapcsolódó kockázatok mintegy felének felelősek. Így a gének önmagukban nem határozzák meg, hogy egy személy alkohol-függőségi szindrómát fog-e kialakítani. A környezeti tényezők, valamint a gének és a környezet közötti kölcsönhatások felelősek a kockázat fennmaradó részéért.

A gének sokasága hozzájárul az alkoholizmus kialakulásának kockázatához. Vannak olyan gének, amelyek például előnyben részesítik a kockázatot, és mások, amelyek közvetlenül vagy közvetve csökkentik azt. Néhány ázsiai téma például olyan génvariáns hordozói, amelyek megváltoztatják az alkohol metabolizálódását, ami olyan tüneteket okoz, mint a forró öblítés, hányinger vagy szívfrekvencia gyorsulása, amikor iszik. Sokan, akik ezeket a hatásokat a legkevésbé kellemetlennek találják, elkerülik az alkoholt, és ez segít megakadályozni az alkoholizmus kialakulását.

Azt is kimutatták, hogy a gének befolyásolhatják az alkoholizmus kezelésének hatékonyságát is. Például a naltrexonhoz hasonló gyógyszerek hatékonyan segítenek néhány, de nem mindenkinek, aki alkoholfüggőséget okozott, hogy csökkentse az alkoholfogyasztás vágyát. Kimutatták, hogy az alkoholos betegek, akik egy adott gén változását mutatják, pozitívan reagálnak a naltrexonnal történő kezelésre, míg azok a betegek, akik nem hordozzák ezt a genetikai variációt, nem reagálnak a kezelésre. Ezért a gének befolyásolják a gyógyszer jellemzőit, így az orvosok segítik az orvosok számára a leghatékonyabb kezelést minden egyes beteg számára.

Magzati alkoholos szindróma

A magzati alkohol szindróma akkor fordul elő, ha egy terhes nő jelentős mennyiségű alkoholt fogyaszt. Bár a magzat számára nincs biztonságos mennyiségű alkohol, a nőknek a terhesség ideje alatt körülbelül 20-30% -a alkoholt fogyaszt. Az alkohol bármikor megváltoztathatja a magzat fejlődését, különösen a terhesség korai szakaszában. A tanulmányok azt mutatják, hogy a kezdeti ivóvíz, amely a fentiekben leírtak szerint 4 vagy több ital elfogyasztását jelenti egyszeri alkalomra, és az ivás erősen rendszeres fogyasztása kedvez a súlyos magzati problémák kialakulásának.