Az etil-kóma az akut etanol mérgezés egyik legsúlyosabb következménye.
tünetek
Amint az a következő táblázatban szerepel, az alkohol-mérgezéssel kapcsolatos tünetek a vérben lévő etil-alkohol szintjéhez kapcsolódnak, az egyéni toxikus szokásokhoz képest is.
Alkohol (g / l) * | Hatások (indikatív) ** |
0.2 | Szívesség, expanzivitás, bőrpír az arcban |
0.5 | Csökkent gátló fékek |
0, 8-1, 2 | Depressziós fellépés a motorközpontoknál, az önkontroll és az egyensúlyzavarok elvesztése |
1, 2-2, 0 | Valódi részegség, megdöbbentő járás |
2, 0-4, 0 | Az izomtónus elvesztése, a környező környezettel való közömbösség, az ingerekre adott reakció hiánya, mozdulatlanság, mutáció |
> 4.0 | Az eszméletlenség és a kóma, a légzőszervi és kardiovaszkuláris depresszió, halál |
(*) Az alkoholémia a vérben lévő alkohol szintjét jelzi, és elsősorban az alkalmazott alkohol minőségétől és mennyiségétől függ
(**) Indikátorok, mivel ugyanazon véralkoholszint esetén az alkohol hatásai az anyagra adott egyéni toleranciától függenek; az alkoholisták esetében például a mérgezés súlyossága alacsonyabb, míg a serdülők és a nők már 2, 5 grammot meghaladó etil-kómába juthatnak; gyermekeknél a 2 gramm / liter feletti alkoholszint halálos lehet.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy:
- az alkohol főleg a vékonybél, a gyomor és kisebb mértékben a vastagbélben felszívódik;
- a vérkoncentráció csúcsát a lenyelés után 30-120 percig éri el (gyorsabb, ha üres gyomorban, ha a bevitel idővel koncentrálódik, és ha az alkoholtartalmú ital inkább szénsavas, hanem sima).
- Az egyéb gyógyszerek, például a pszichotróp gyógyszerek vagy gyógyszerek egyidejű bevitele fokozza a rendellenességeket.
Ezzel az egyszerű formával lehet kiszámítani az indikatív alkoholtartalmat - az alkoholtartalom, a szex, az elfogyasztott alkohol mennyisége és az ivás óta eltelt idő alapján - az alkohol arányának kiszámítása.
Az etil-kóma a következőket tartalmazza:
- a klasszikus halitózisú eszméletvesztés mély állapota az alkohol alveoláris szintjén történő súlyos eltávolítása és a bőrpír miatt;
- vazodilatáció és hipotermia, lehetséges halál oka;
- bradycardia és artériás hipotenzió;
- légzési depresszió.
kezelés
Ez egy igazi egészségügyi vészhelyzet, amely önmagában gyors segítséget és orvosi ellátást igénylő kórházba történő szállítást igényel. Mivel nincs "antidotum", az etil-kóma terápiája a hipotermia, a hypoglykaemia és az acidózis (vér pH csökkenése) korrekcióján alapul:
- intravénás glükóz, amely esetleg kis mennyiségű inzulinnal társult a hypoglykaemia korrigálásához;
- Fruktóz 1, 6-difoszfát, tiamin, metadoxin és piroglutaminsav az alkohol metabolizmusának felgyorsítására;
- Nátrium-hidrogén-karbonát vagy laktát, a metabolikus acidózis korrekciójához;
- Sós oldatok a hidrogén-sóoldat egyensúlyának helyreállításához;
- Glutation, a máj méregtelenítésének megkönnyítése érdekében;
- Naloxon nagy dózisokban, nem specifikus ébresztő hatásának köszönhetően (a klinikai eredmények nem teljesen egyediak);
- Fizikai eszközök a hipotermia ellen;
- A légzés lehetséges mesterséges eszközzel történő kényszer fenntartása.
A kevésbé súlyos esetekben lásd a részletes cikket: másnaposság jogorvoslatok