általánosság
Az axilláris nyirokcsomók a hónaljban elhelyezkedő nyirokcsomók.
20 és 40 egység között az axilláris nyirokcsomók 6 csoportra oszthatók: a pectoralis csoportra, az alcsoportra, az oldalsó csoportra, a központi csoportra, az apikális csoportra és az infraclavicularis csoportra.
Az axilláris nyirokcsomók fontos feladata a felső végtagokból érkező nyirok leeresztése és szűrése a törzs azon részéből, amely a köldökről a nyak kezdetéig terjed, és végül a hátsó részből, amely a csípőcímek fölött van.
Rövid áttekintés a nyirokcsomókról
A nyirokcsomók a nyirokrendszer kis ovoid szervei, amelyeknek nagyon fontos immunrendszerük van ; valójában a B és T limfociták (immunrendszer sejtjei) egy részének gyűjtőpontjaként szolgálnak a nyirokban keringő baktériumok, idegen anyagok és / vagy neoplasztikus sejtek elpusztítása és megsemmisítése érdekében (a nyirok a folyadék, amely hasonló a lymphocytákhoz). plazma, amely a nyirokvezetékek mentén áramlik, és a szövetekben lévő hulladékanyagot fogadja).
A tisztítószerekhez hasonlóan a nyirokcsomókat gyakran biológiai szűrőknek nevezik.
Mi az Axillary nyirokcsomó?
Az axilláris nyirokcsomók a hónaljban elhelyezkedő nyirokcsomók; az axilla az emberi test anatómiai területe, amely a vállízület alatt helyezkedik el, ahol a mellkas oldalsó széle találkozik a kar proximális részével.
anatómia
Az axilláris nyirokcsomók 20 és 40 egység között vannak, és helyüktől függően 6 csoportban különböztethetők meg, amelyek:
- Az axilláris nyirokcsomók pectoralis csoportja (vagy anterior csoportja );
- Az axilláris nyirokcsomók alcsoportja (vagy hátsó csoportja );
- Az axilláris nyirokcsomók oldalsó csoportja ;
- Az axilláris nyirokcsomók központi csoportja ;
- Az axilláris nyirokcsomók apikális csoportja ;
- Az axilláris nyirokcsomók infraclavicularis csoportja (vagy szubklavikális csoportja vagy deltopectoralis csoportja ).
Mellcsoport (vagy elülső csoport)
Az axilláris nyirokcsomók pectoralis csoportja 4-5 közepes méretű nyirokcsomó egységet foglal magában, amelyek a pectoralis kis izom gyengébb margóján és közvetlenül a pectoralis fő izom mögött helyezkednek el .
A mellkasi csoport axilláris nyirokcsomói a mellek oldalirányú kvadránsaiból származó nyirokcsomókból nyerik a nyirokot, a mellkas felületi nyirokerekéből, és végül a köldökhártya nyúlványának nyirokerekéből (azaz ami a köldök fölött van); majd a központi nyirokcsomóba jutott nyirokcsomókat elbocsátják.
Fontos megjegyzés: az axilláris nyirokcsomók még anatómiai elemek
Az axilláris nyirokcsomók az emberi test egyenletes elemei ; gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy a törzs mindkét oldalára a fent említett különböző nyirokcsomó-csoportok vannak.
Az axilláris nyirokcsomók egyenletes eloszlásának fogalma azért fontos, hogy megmagyarázzuk, hogy az ugyanazon az oldalon lévő struktúrák nyirokelvezetése a test egyik oldalának nyirokcsomó csoportjain nyugszik; például a jobb oldali hasi csoport axilláris nyirokcsomópontjai megkapják a jobb mellből, a mellkas jobb feléből és a jobb felső köldökrészből érkező nyirokcsontot, és az üreget a törzs jobb felének központi csoportjának nyirokcsomóiba töltik.
Subscapularis csoport (vagy hátsó csoport)
Az axilláris nyirokcsomók alcsoportos csoportja 6-7 közepes méretű nyirokcsomó egységet tartalmaz, amelyek a szubkapularis izom előtt eloszlanak, alacsonyabb helyzetben, mint a lapát .
A szubkuláris csoport axilláris nyirokcsomói a nyak és a hát felső felületén lévő nyirokcsomókból nyirokot kapnak; ezért, mint a pectoralis csoport nyirokcsomó egységei, a központi csoport axilláris nyirokcsomópontjaiban kapott nyirokcsöveket ürítik.
Oldalsó csoport
Az axilláris nyirokcsomók oldalsó csoportja 4 és 6 közepes méretű nyirokcsomó egységet tartalmaz, amelyek poszter-mediális helyzetben vannak az axilláris vénával szemben, és oldalirányban a pectoralis izmok csoportjához képest.
Az oldalsó csoport axilláris nyirokcsomói a karból érkező nyirokerekből nyerik el a nyirokcsomót (kivéve a kar oldalfelszíni nyirokerekét, amelyek az utóbbiak oldalsó régiójában futnak); ezért a fent leírt két csoport axilláris nyirokcsomóihoz hasonlóan a központi csoport axilláris nyirokcsomópontjaiban kapott nyirokcsomókat is kiürítik.
Központi csoport
Az axilláris nyirokcsomók jól ismert központi csoportja 3-4 közepes méretű nyirokcsomó egységet tartalmaz, amelyek pontosan az axilla közepén helyezkednek el, az axilláris régióra jellemző zsírszövetbe merítve.
Amint azt az előző szakaszokban megállapítottuk, a központi csoport axilláris nyirokcsomópontjai megkapják a nyirokcsontot, amely áthaladt a pectoralis, alsó és oldalsó csoport axilláris nyirokcsomópontjain; ezért az apikális csoport axilláris nyirokcsomópontjaiban felszabadítják azt.
Apical csoport
Az axilláris nyirokcsomók apikális csoportja 4 és 6 közepes méretű nyirokcsomó egységet tartalmaz, amelyek az axilla legmagasabb részén eloszlanak, pontosan az első borda oldalszélén, a kis pectoralis izom mögött és fölött, és orientációval az axilláris vénába.
Az apikális csoport axilláris nyirokcsomópontjai a központi csoport axilláris nyirokcsomópontjain áthaladó nyirokcsomókat kapják, az infraclavicularis csoport nyirokcsomóival (a következő részben tárgyaltak), a cefalos vénával társított nyirokerekre, és végül a nyirokcsomókra, amelyek a a mell felső perifériája ; ezért a nyiroktartalmukat főleg a szubklónikus nyirokcsomóba, a jobb nyirokcsatornába és a mély nyaki nyirokcsomókba öntik.
Infraclavicularis csoport (vagy szublavikuláris vagy deltopectorális)
Az axilláris nyirokcsomók infraclavicularis csoportja külön kategóriát képvisel, mivel a 6-12 komponens nyirokcsomó egység az axilla anatómiai régióján kívül helyezkedik el; hogy pontosak legyenek, a deltoid izom és a pectoralis izomzat közötti barázdába kerülnek, csak a csontosodás alatt .
Az infraclavicularis csoport axilláris nyirokcsomóinak a nyirokjait a kéz, alkar és kar oldalirányú részeiből érkező nyirokerekből nyerik; ezért a nyiroktartalmukat főként az apikális csoport axilláris nyirokcsomóiban töltik ki.
Rövid magyarázat
Néhány anatómiai látomás szerint az infraclavicularis csoport nyirokcsomói nem tartoznak az axilláris nyirokcsomók kategóriájába. Ez megmagyarázza, miért kezelik ebben a cikkben az utoljára (logikusan jobb lett volna leírni őket az apikális csoport axilláris nyirokcsomói előtt), és mivel az anatómia különböző szövegei, az axilláris nyirokcsomók kezelésében csak 5 csoportról beszélnek (a mellkasi, hátsó, oldalsó, központi és apikális).
függvény
Az axilláris nyirokcsomók létfontosságúak a felső végtagokból érkező nyirok elvezetése és szűrése, a törzs azon részéről, amely a köldökről a nyak kezdetéig terjed, és végül a hátulról, amely a csípőcímek felett van. Részletesebben, az axilláris nyirokcsomók kiszivárognak, és kiszűrik az alábbiakból származó sapot:
- A kar, az alkar és a kéz;
- A mell oldalirányú kvadránsai;
- A mell felső perifériája;
- A mellkas leg felületi részei;
- A felső köldök hasi területe;
- A hát a nyúlványoktól a nyakig.
| csoport | lokalizáció | Ők megkapják a sapkát: | Felszívják az üveget: |
| A pectoralis csoport (vagy anterior csoport) axilláris nyirokcsomói | A pectoralis kis izom alsó margója és közvetlenül a pectoralis nagy izom mögött. | Oldalsó mellnégyzetek; Thorax (felületes rész); A felső köldök hasa. | Központi csoport nyirokcsomók. |
Az alcsoport alakú (vagy a hátsó csoport) axilláris nyirokcsomók | A subcapularis izom előtt, alsó helyzetben, mint a lapát. | Nyak (sekély rész); Vissza (felső rész). | Központi csoport nyirokcsomók. |
| Az oldalsó csoport axilláris nyirokcsomói | Postero-mediális pozíció az axilláris vénához képest; oldalirányú helyzet a pectoralis izomcsoporthoz képest. | Kar (az oldalsó rész kivételével). | Központi csoport nyirokcsomók. |
| A központi csoport axilláris nyirokcsomói | A hónalj központja. | Nyirokcsomók pectoralis, alsó és oldalsó csoportok. | Apikális csoport nyirokcsomók. |
| Az apikális csoport axilláris nyirokcsomói | Az első borda oldalsó pereme a kis pectoralis izom mögött és felett, az axilláris vénába. | Apikális és infraclavicularis csoportok nyirokcsomói; Felső sinus periféria; A cefalos vénához kapcsolódó nyirokerek. | Subclavian nyirokcsomó; Jobb nyirokcsatorna; Mély nyaki nyirokcsomók. |
| Az infraclavicularis csoport axilláris nyirokcsomói | A deltoid izom és a pectoralis fő izom között lévő horonyban. | A kéz, alkar és kar oldalsó részei. | Axillary nyirokcsomók apikális csoport. |
betegségek
Az axilláris nyirokcsomók jelentős klinikai jelentőségűek, mivel azok klinikai állapotok (pl. Axilláris limfadenopátia ) tárgyát képezik.
- Fertőző betegségek a felső légutakkal (pl. Influenza, hideg és faringitis );
- Kanyaró és mononukleózis ;
- A test felső részén lokalizált bőrfertőzések, különösen, ha bőr sebekkel kombinálják;
- AIDS ;
- Otitis ;
- A törzsben található rosszindulatú daganatok, például emlőrák vagy tüdőrák ;
- A rosszindulatú daganatok fent említett tipológiájából származó metasztázisok .
Axilláris nyirokcsomó-növekedés mellrák jelenlétében
Az axilláris lymphadenopathia többé-kevésbé intenzív axilláris fájdalomért felelős az emlőrák egyik legjellemzőbb jele, ezért döntő eleme a végső diagnózis megfogalmazásában.
A rettegett neoplazma jelenlétében az axilláris nyirokcsomók szaporodásának szisztematikus előfordulása elsősorban annak köszönhető, hogy a mellekben keringő nyirok 75% -a áramlik az axilláris nyirokcsomók pectoralis és apikális csoportjaiba.
Néhány érdekes tény az axilláris nyirokcsomók diagnosztikai szerepéről az emlőrák jelenlétében
Az axilláris nyirokcsomókból származó egyes sejtek laboratóriumi vizsgálata lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megállapítsák a fent említett neoplazma stádiumát (vagy stádiumát ).
Az axilláris nyirokcsomó-elvonási eljárás egy axilláris disszekció vagy axilláris nyirokcsomó-disszekció néven ismert műtéti művelet; ez utóbbi nemcsak a diagnosztikai területen, hanem a kezelési fázisban is hasznos.
