AngioTAC - Angio-TC

általánosság

Az angioTAC a számítógépes axiális tomográfia kontrasztanyaggal, amely lehetővé teszi az artériák és a vénák vérkeringésének tanulmányozását, az emberi test legfontosabb szerveinek vérkeringését és végül az összes érrendszeri anomáliát és patológiát.

Az angioTAC teljes időtartama néhány másodpercig a beteg maximális mozdulatlanságát igényli; a test mozgása valójában megváltoztathatja a műszer által biztosított képek pontosságát, ezáltal torzítja a teljes diagnosztikai vizsgálatot.

Az angioTAC kockázatai kapcsolódnak az ionizáló sugárzás dózisához, amelyre a beteg a vizsgálat során ki van téve, és a kontrasztanyagra, amely egyes személyeknél allergiás reakciók oka.

Terhesség, elhízás, veseelégtelenség és cukorbetegség ellenjavallt az angioTAC kiváló minőségű képeket nyújt, amelyek lehetővé teszik a beteg igényeinek leginkább megfelelő kezelést.

A TAC rövid áttekintése

A TAC vagy a számítógépes axiális tomográfia egy olyan diagnosztikai eljárás, amely ionizáló sugárzást ( röntgensugarat ) használ, hogy rendkívül részletes háromdimenziós képeket hozzon létre a test meghatározott anatómiai területeiről (agy, csontok, véredények, hasi szervek, mellkasi szervek, utak) légzés stb.).

A TAC-berendezések közé tartozik:

• A nagy fánk alakú beolvasó egység, az úgynevezett portál : ez a radioaktív forrás;
• A generátor;
• A páciens elhelyezésének támogatása (általában csúszó ágy);
• Elektronikus processzor;
• Egy parancskonzol háromdimenziós képek megjelenítéséhez;
• A megszerzett adatok rögzítésére szolgáló rendszer.

A hagyományos CT (vagy klasszikus vagy kontraszt nélküli ) mellett a kontrasztanyaggal is rendelkezik CT-vel : a kontrasztanyag lehetővé teszi egy adott szerv vagy anatómiai szövet és a vérerek gazdagabb és részletesebb képeinek beszerzését.

A TAC általában fájdalommentes ; kissé fájdalmas lehet, ha a kontrasztanyag intravénás injekciója várható.

Mindazonáltal mindenesetre a minimálisan invazív eljárások közé tartozik, mivel az ionizáló sugárzás dózisa, amelyre a beteg ki van téve, jelentős.

Mi az angioTAC?

Az AngioTAC egy diagnosztikai teszt, amely kihasználja a számítógépes axiális tomográfia kontrasztanyaggal való potenciálját, hogy a véráramlást és annak lehetséges rendellenességeit az emberi test érrendszerében megjelenítse.

Az úgynevezett angiográfia végrehajtásának egyik technikája, az angioTAC egy radiológiai eljárás, pontosan úgy, mint a többi CT típusú vizsgálat.

Az angioTAC képeinek értelmezése egy radiológushoz tartozik, aki szükség esetén tanácsot ad a betegnek arra, hogy megvitassa a keringési rendszer (egy érrendszer vagy kardiológus) szakemberével kapcsolatos problémákat.

Röviden az angiográfia

Az angiográfia egy röntgen diagnosztikai vizsgálat, amely lehetővé teszi bizonyos vaszkuláris körzetek megjelenítését annak morfológiájának, útvonala és lehetséges változásainak tanulmányozása céljából.

Az angiográfia gyakorlata mindig szükségessé teszi a véráramba injektált kontrasztanyag használatát.

Kontrasztközeg a CT-vizsgálathoz

Az angioTAC-hoz használt kontrasztanyag általában radioaktív jód alapú.

A radioaktív jódalapú kontrasztanyagokat jódozott kontrasztanyagnak is nevezik.

Jelzések

Az orvosok angioTAC-t használnak, főként a testben lévő vérkeringés részletes elemzésére, mint például a nyak, a felső végtagok és az alsó végtagok, valamint az olyan szervek esetében, mint az agy, a szív, a tüdő, máj, vese, medence bél (azaz medence), húgyhólyag stb.

Mi lehet az angioTAC diagnosztizálása?

Az angioTAC-nak köszönhetően az orvosok képesek azonosítani vagy diagnosztizálni:

• A mellkasi aorta aneurizma vagy hasi aorta aneurizma ;
• Agyi aneurizma, azaz az agyban;
• Az aneurizma epizódjai általában;
• A véredények veleszületett rendellenességei (pl. Arteriovénus malformációk) vagy szív;
• A carotis artéria szűkítése atheroscleroticus plakk vagy vérrög kialakulása miatt . Ez az állapot a stroke egyik fő oka;
• Az alsó végtagok artériáinak szűkülése (az alsó végtagok obstruktív arteriopátia ) ateroszklerotikus plakk vagy vérrög kialakulása miatt;
• Traumás elváltozások az agy, a mellkas, a has, a medence és a végtagok véredényeiben ;
• Aortás disszekció epizódjai mellkasi vagy hasi helyzettel;
• A koszorúér-betegség (a szív koszorúér-betegségei ) és súlyossága;
• A tüdőembólia epizódjai;
• Az emberi test különböző szervein keringő véráramlás rendellenességei.

Egyéb célok

Az angioTAC a következőképpen is használható:

• Vérérzékelők vagy beavatkozó radiológusok vezetése a véredények javítása során, például carotis stent alkalmazásával ;
• Értékelje a daganat véredényeinek komplex hálózatát az utóbbi sebészeti eltávolítása előtt;
• Az általa készített képeknek köszönhetően a koszorúér-megkerülés vagy a koszorúér- stenting sebészeti műveletek tervezése;
• Segítséget nyújtanak az érbetegeknek vagy a beavatkozó radiológusoknak az érrendszeri sebészet tervezésében, amelynek célja az atheroscleroticus plakkok felszámolása;
• Értékelje a stentelés, a koszorúér-bypass vagy az endovaszkuláris műtét eredményét.

előkészítés

Az angioTAC speciális előkészítést igényel, amely alapján a betegnek:

• Közölje a vizsgálatot végző orvosral, ha valamilyen allergia, különösen a jód, vagyis az eljáráshoz használt kontrasztanyagok alapjául szolgáló kémiai elem;
• Ha Ön nő, tájékoztassa orvosát, ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes ;
• Mondja el kezelőorvosának, ha és milyen gyógyszereket szedett jelenleg;
• Tájékoztassa orvosát az utolsó időszakban elszenvedett betegségről, és ha szívbetegségben, cukorbetegségben, asztmában, bizonyos vesebetegségben és / vagy pajzsmirigy-betegségben szenved ;
• Vegyük a vizsgát ékszerek vagy ruházatok nélkül fémrészekkel, mivel ezek zavarhatják a diagnosztikai berendezések megfelelő működését.

  Ha a beteg nem teljesíti ezt a preoperatív szabályt, meghívást kap arra, hogy az eljárás megkezdése előtt megtörténjen;

• Menjen a teljes éhomi vizsga legalább 6-8 óráig. Ez azt jelenti, hogy ha az angioTAC-t egy bizonyos nap reggelén tervezik, akkor az utolsó vacsora az előző este vacsora.

Hogyan viselkedjen a jódozott kontrasztanyag jelenlétében?

A jódozott kontrasztanyagokkal szemben bizonyítottan allergiás betegek számára a probléma megoldása az, hogy az angioTAC után kb. 12 órával megfelelő allergiás hatású szteroid hatóanyagot szed.

A munkaerő-felvétel esetleges késedelme miatt a radiológus elhalaszthatja a diagnosztikai vizsgálatot.

eljárás

Először egy orvosi személyzet meghívására a betegnek:

• Válaszoljon egy, a kórtörténetéhez kapcsolódó kérdőívre,
• Viseljen egy speciális kabátot a ruháid helyett
• A fenti okok miatt vegye le az összes ékszert és egyéb fém tárgyat, amit visel.

Miután mindezek a műveletek befejeződtek, a beteg készen áll arra, hogy az angioTAC csúszó ágyában helyezze el a helyét, amely később egy úgynevezett portálba helyezi őt (lásd az ábrát).

Ahhoz, hogy helyesen feküdjön a kanapén, a beteg számíthat az orvosi személyzet tagjának segítségére (általában ugyanaz a személy, aki korábban megkérdőjelezte őt a kórtörténetéről, mérte a nyomást és a hőmérsékletet, stb.); elhelyezése során az, aki segít neki, arra is emlékezteti, hogyan kell „viselkednie” a vizsgálat során, és annak fontosságát, hogy mozdulatlanságának van-e, amikor az eszköz működik.

Miután a beteg a kanapén feküdt a szükséges kényelemmel (párnák, takarók, füldugók, stb.), És készen áll a portálra való bevezetésre, a radiológus orvos beavatkozik, aki egy profi nővér együttműködésével., elvégzi az angioTAC-hoz szükséges kontrasztanyag befecskendezését.

A kontrasztanyag befecskendezése általában a kar vagy a kéz vénájában történik; a lehetséges befecskendezési módszerek két: a klasszikus fecskendő vagy egy automatikus szivattyú segítségével .

Az injekció beadását követően a kontrasztanyag néhány percet vesz igénybe, hogy az emberi test minden anatómiai körzetében eloszlik.

Amint eltelik a kontrasztanyag eléréséhez szükséges idő az érintett hajók és / vagy szervek eléréséhez, a páciens bejárata és a következő fázis, amely a háromdimenziós képek létrehozására szolgál, végül megtörténhet.

A képek létrehozása nagyon zajos: ez magyarázza a füldugók vagy a fejhallgató páciensének ellátását.

Ne feledje, hogy a műszer működése közben a teljes orvosi személyzet elhagyja a helyiséget, ahol a beteg és a berendezés tartózkodik, és egy szomszédos helyiségbe költözik, ahol van a portálvezérlő konzol és a regisztrációs rendszer a megszerzett adatok. A beteg azonban nem igazán egyedül van: valójában egy hangszóróval és kamerával ellátott szobában lakik, amelyen keresztül hirtelen szükség esetén kommunikálhat a külsővel.

A hajók és / vagy az érdeklődésre számot tartó szervek részletes értékeléséhez szükséges képek összegyűjtése után a radiológus kijelenti, hogy az angioTAC megkötötte és megkezdi a páciensből a páciensből történő kitermelés műveleteit, egy olyan kivonatot, amelyben a "szokásos" tagok foglalkoznak. az orvosi személyzet már többször is beavatkozott az előző szakaszokba.

Felkelni a kanapéból és felöltözködni, a beteg készen áll arra, hogy haza menjen, és napi tevékenységeit, hacsak a radiológus másként nem rendelkezik.

Az angioTAC sajátosságai a szívre

Ha az angioTAC célja, hogy a szív szívkoszorúereiben a véráramlást vizsgálja, a fent említett eljárás magában foglalja az elektrokardiogram valós időben történő elvégzését is (azaz a diagnosztikai vizsgálat során).

Milyen érzéseket érez a beteg az eljárás során?

Az angioTAC alatt a páciens enyhe kellemetlenséget tapasztalhat, ha az orvos beszúrja a fecskendő vagy az automata szivattyú tűjét, amely a kontrasztanyag beadásához szükséges; továbbá közvetlenül az injekció után és legfeljebb néhány percig nagyon valószínű, hogy furcsa fémes ízt észlel a szájában .

Azok a betegek, akik nehezen maradhatnak mozgásban, kényelmetlenül érzik magukat egy rövid idő múlva az eljárás után; a mozdulatlanság azonban a vizsga sikerének alapvető feltétele.

Fontos megjegyzés a mozgékonyságról

Az angioTAC során a teljes mozdulatlanságra vonatkozó meghívás magában foglalja a légzés megtartását is, mivel még a legkisebb mozgások is, amelyek a légzőszervből erednek, torzíthatják a vizsgálat eredményeit.

Meddig tart az angioTAC?

Mivel a véráramlási képek összegyűjtése megkezdődik, az angioTAC nagyon rövid időtartamú, másodperces sorrendben.

Milyen esetekben kell várnia a betegnek, mielőtt hazatérne?

Ha az angioTAC nem világos képet ad, a beteg a radiológus döntése alapján kényszeríti a hazatérés elhalasztását, hogy megismételje a teljes eljárást.

Hogyan ösztönözzük a kontrasztanyag eltávolítását az angioTAC végén

A kontrasztanyagnak a szervezetből történő eltávolításának elősegítése érdekében a radiológus orvosok azt jelzik, hogy sok vizet inni .

Ha a beteg betartja ezt a jelzést, 24 órán belül megszünteti a kontrasztanyagot a testéből.

kockázatok

Az angioTAC számos kockázatot jelent; itt vannak ezek a kockázatok:

• A betegek nem elhanyagolható mennyiségű ionizáló sugárzásnak vannak kitéve . Tény, hogy az ionizáló sugárzás a rosszindulatú és rosszindulatú daganatok kialakulását elősegítő tényező.

  A kockázat mértéke: Az angioTAC által a koszorúér artériákba kibocsátott ionizáló sugárzás dózisa 4 éves természetes radioaktivitásnak felel meg. Egy egyszerű mellkasi röntgen (röntgensugárral) összehasonlítva ez a betegnek csak 10 napnyi természetes radioaktivitásnak megfelelő ionizáló sugárzás dózisát teszi ki.

  Ezzel nem akarjuk démonizálni az angioTAC-t, de csak azt szeretné hangsúlyozni, hogy ismétlése nem ajánlott.

• Allergiás reakció kontrasztanyagra . Ritka körülmény, amely csak a predisponált betegeket érinti. A kontrasztanyagra gyakorolt ​​allergiás reakciók leggyakoribb tünetei szinte mindig mérsékeltek és szabályozhatóak a következőkkel: meleghullámok, hányinger, furcsa bizsergés, csalánkiütés és hosszan tartó fájdalom az injekció beadása esetén.

Ellenjavallatok

Ezek az angioTAC ellenjavallatát jelentik:

• a terhesség állapota,
• a jódozott kontrasztanyagra gyakorolt súlyos allergiás reakció, \ t
• elhízás (a CT-vizsgálat 150 kg-ot meg nem haladó embereket támogat), \ t
• veseelégtelenség (amelynek jelenléte megakadályozza a kontrasztanyag helyes eltávolítását)
• és cukorbetegség .

Bizonyos helyzetekben a klaustrofóbia az angioTAC ellenjavallata lehet.

A szoptatás ellenjavallt a kontrasztanyag használatára?

A szoptatás nem az angioTAC ellenjavallata; azonban a legtöbb orvos és a jódozott kontrasztanyagot előállító személyek esetében a szoptatás a vizsga utáni első 24-48 órában nem ajánlott.

Eredmények

A beteg állapotának súlyosságától függően az angioTAC eredmények azonnal vagy néhány nap múlva rendelkezésre állhatnak.

Az angioTAC fő előnye a rendelkezésre álló képek figyelemre méltó pontossága.

Az angioTAC egyéb előnyei:

• Minimálisan fájdalommentes, minimálisan invazív és nagyon pontos;
• Magas kimutatási kapacitásának köszönhetően feleslegessé teheti a feltáró műtét alkalmazását;
• Az általuk nyújtott képek nagyobb pontosságot biztosítanak a műtét során;
• Azt is észleli, hogy a véredények minimális szűkítése;
• Részletesebb, mint a magmágneses rezonancia angio (vagy angio-MRI);
• Kiválóan alkalmas a szívkoszorúér-betegség azonosítására;
• Gyorsabb és kevésbé invazív, és kisebb komplikációs kockázatot jelent, mint az úgynevezett angiográfia katéterezéssel.