Kapcsolódó cikkek: Ménière-szindróma
meghatározás
A Ménière-szindróma egy belső fülbetegség, amelyre jellemző, hogy visszatérő vertigo, amely különösen legyengítő. Ez a klinikai kép függ a labirintus endolimph nyomásának és térfogatának változásairól, ami negatívan befolyásolja a belső fül működését.
A betegek mintegy felében csak egy fül érint.
A kockázati tényezők közé tartozik a Ménière-betegség családtörténete, a már meglévő autoimmun betegségek, az allergiák, a fej- vagy fül-trauma, és ritkán a szifilisz.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- fülzúgás
- fülzúgás
- A halláskárosodás
- hányinger
- nystagmus
- Csatlakoztatott fülek
- Az egyensúlyvesztés
- izzadó
- szédülés
- hányás
További jelzések
Menière-szindróma hirtelen vertigo-támadásokat okoz, ami néhány órától egész napig tarthat, majd fokozatosan csökken. Ezeknek az epizódoknak a tünetei a hányinger, a hányás, az izzadás és az elakadt járás.
A betegek tinnitus-t (konstans vagy szakaszos, nem pozícióval vagy mozgással összefüggésben) és érzékszervi halláscsökkenést mutatnak, ami jellemzően veszélyezteti az alacsony frekvenciák érzékelését.
Egy epizód előtt a legtöbb betegnél teljes érzés vagy nyomás érzi az érintett fülben.
A támadások megjelenésének gyakorisága változó. Általánosságban elmondható, hogy a Menière-szindróma korai szakaszaiban, egy epizód és egy másik között egy évnél hosszabb tünetmentes időszak áll fenn; a betegség előrehaladtával azonban a támadások közötti időközöket néhány hétre lehet rövidíteni. Továbbá idővel a halláskárosodás tartósan vagy fokozatosan romolhat, míg a fülzúgás állandóvá válhat.
A Menière-szindróma diagnózisa elsősorban klinikai alapon történik. Hasonló tüneteket okozhat a labirintitis vagy a vestibularis neuronitis, az akusztikus neuroma vagy az ős-agyi stroke. Ezért más okok kizárása érdekében a betegeket audiogrammnak vetjük alá (olyan vizsgálat, amely jellemzően a halláscsökkenést mutatja az érintett fül alacsony frekvenciái miatt). Az értékelés során a CNS mágneses rezonanciája (a gadolíniummal együtt) szintén hasznos, különös tekintettel a belső hallókészülékekre.
A Menière-szindrómára jellemző vertigo általában önkorlátozó. Akut roham alatt a vertigo és a hányinger anticholinerg szerekkel (minimálisra csökkentik a hüvely által közvetített gyomor-bélrendszeri tüneteket) vagy benzodiazepinekkel (a vestibularis rendszer nyugtatására) kezeltek. Bizonyos esetekben a diuretikumok alkalmazása és az alacsony sótartalmú étrend alkalmazása (<1, 5 g / nap) hozzájárul az epizódok gyakoriságának és intenzitásának csökkentéséhez. Ha a gyógyszeres kezelés hatástalanná válik, vagy az epizódok nagyon gyakoriak és súlyosan legyengülnek, a vestibuláris rendszer ablációját lehet alkalmazni a gentamicin injekciójával a tüskés membránon keresztül (kémiai labirintektómia) vagy a műtétre (a zsák dekompressziója). endolimpiás, vestibularis neurectomia vagy sebészeti labirintektómia).
