Gyógyszerek a kolecisztitis kezelésére

meghatározás

A "kolecisztitis" kifejezés az epehólyag elleni gyulladásos folyamatra utal: a gyulladás akut vagy krónikus úton szorosan kapcsolódik az epehólyag és az epehólyag kövek kialakulásához. Csak ritkán jelentkezik a kolecisztitis a számításoktól függetlenül.

okai

A kolecisztitisz esetek nagy többségét az epehólyag és / vagy az epehólyag-kövek jelenléte okozza, melynek következménye az epe által kiváltott koleszterin és epesók felhalmozódása: az epevezeték elzáródása az epehólyag gyulladását okozhatja. . A cholecystitis egyéb okai között említjük meg: az epehólyag bakteriális fertőzését, az epehólyag műtétét, a túlzott allergiás reakciókat, az epevezeték szűkítését, az epehólyag-daganatot.

• Kockázati tényezők: AIDS, korábbi biliáris kolika, gyors fogyás, termékeny / idős kor, közelmúltbeli terhesség, elhízás, női nemek

tünetek

A cholecystitis akut epizódjai hidegrázással jelentkeznek, a hasi fájdalom a felső jobboldali kvadráns (amely a tapintással romlik) és a láz, gyakran hasi duzzanattal, étvágytalansággal, hányingerrel, izzadással és hányással jár. A cholecystitis (a számításoktól függetlenül) lithiatiás formában a beteg többé-kevésbé jelzett sárgaságot panaszkodik. A cholecystitis krónikus formáját az ismételt akut gyulladásos folyamatok és / vagy krónikus irritáció jellemzi, néha tünetmentes.

• Komplikációk: gangrén és perforáció

Információ a kolecisztitisről - A cholecystitis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt a cholecystitis - cholecystitis drogot szedne.

gyógyszerek

A cholecystitis kezelésére szolgáló kezelés szinte mindig magában foglalja a beteg kórházi kezelését, hogy megakadályozzák a gyulladás előrehaladását és a patológiát; valójában a kolecisztitisz azonnali sürgősségi kezelést igénylő kórképek közé tartozik, pontosan azért, mert a gyulladásos folyamat degenerációja súlyos szövődményeket okozhat, például perforációt és gangrént.

A beteg kórházi kezelése a tünetek enyhítésére és a gyulladás megszüntetésére irányul, és számos intézkedésből áll:

• böjtölés
• Teljes fizikai pihenés
• Ásványi sók pótlása (elektrolit terápia)
• Az antibiotikumok beadása
• A fájdalomcsillapító szerek beadása a fájdalom szabályozására: általában NSAID-eket alkalmazunk
• Antispasztikus gyógyszerek beadása

A sürgősségi helyzetekben - ahol a pusztulás felhalmozódását a pirogén baktériumok, a peritonitis, a perforáció vagy a szervi magas vérnyomású nyálkahulladék miatt - azonnali sebészeti beavatkozásra lehet szükség, amely az epehólyag eltávolítását jelenti. (cholecystectomia).

A műtét után ajánlott tiszteletben tartani a pihenőidőt, és egészséges és kiegyensúlyozott étrendet követni, a hiperlipidikus és magas fehérjetartalmú élelmiszerekben gyenge.

Általánosságban elmondható, hogy a cholecystitis kezelése a gyulladás súlyosságától függ: az enyhe formák kezelhetők antibiotikumokkal vagy mini-sebészeti beavatkozással; a közepes és súlyos kolecisztitist általában laparoszkópos eljárással kezelik (cholecystectomia: epehólyag-eltávolítás).

Antibiotikumok : kolecisztitisz kezelésére bakteriális szuperinfekciók esetén; a cefalosporinok és a penicillinek a legelterjedtebb antibiotikumok erre a célra:

1. Cephalosporinok

• Cefazolin (pl. Cefazolin GRP, Cefazil, Nefazol): az első generációs cefalosporin osztályba tartozik. A cholecystitisért felelős kórokozó eltávolításához ajánlott a gyógyszer 12–6 órás adagolása 6-8 óránként, 2 hétig. Ne haladja meg a napi 12 grammot. A cholecystitis kezelésére az antibiotikumok egyszerű beadása megkérdőjelezhető: csak a műtéti művelet képes teljesen megszüntetni a gyulladást.
• Cefoxitin (pl. Mefoxin): a második generációs cefalosporin, amelyet a cholecystitis kezelésére használnak. Az indikatív dózis szerint 1-2 gramm hatóanyagot intravénásan vagy intramuszkulárisan kell bevenni 12 óránként, 3-7 napig (szövődmények hiányában) vagy 2-3 hétig (súlyos kolecisztitisz esetén). Forduljon orvosához.
• Cefotetán (pl. Cepan, Darvilen): második generációs cefalosporin. A cholecystitis súlyosságától függően, naponta intravénásán vagy intramuszkulárisan 500 mg és 4 g hatóanyag közötti dózist vegyen be, esetleg 24 órán belül két adagra osztva.

2. penicillin

• Piperacillin (pl. Limerik, Picillin, Ecosette): a gyógyszer egy félszintetikus penicillin, széles spektrumú hatással, a kolecisztitis (baktériumfertőzések) jelzésére (a Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia által támogatott fajok) coli, Neisseria gonorrhoeae stb.). Indikatív módon, naponta intravénásán, 125-200 mg / kg hatóanyag-adagban, 6-8 óránként, osztott dózisban, 7-10 napig vegyen be egy adagot.
• Ampicillin (pl. Ampilux, Amplital, Unasyn): indirekt módon 4-6 óránként intravénásan 1-2 gramm hatóanyagot kell bevenni más antibiotikumokkal együtt. Az antibiotikum megválasztása a fertőzés természetétől függ. A terápia folytatása 10-14 napig.
• Netilmicina (pl. Zetamicin): intravénás vagy intramuszkuláris injekciós oldat. Indokolt esetben az epehólyag-traktust általában érintő fertőzések és különösen a cholecystitis esetében a hatóanyag indikatív dózisa 12 óránként 2-3 mg / kg-ot vesz igénybe; alternatívaként lehetőség van 1, 3-2 mg / ttkg hatóanyagot bevenni 8 óránként, maximum 4-6 mg / kg naponta. Forduljon orvosához.

Fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek a cholecystitishez kapcsolódó fájdalom szabályozására

• Meperidin vagy Petidina (pl. Demerol, Petid C): opioid fájdalomcsillapító szer, amelyet szájon át 50-100 mg dózisban, 4 óránként kell bevenni. Vagy intramuszkulárisan / intravénásan vagy szubkután, 25-100 mg dózisban 4 óránként.
• Diklofenak (pl. Fájdalomcsillapító, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) előnyösebb, mint a petidin. 50 mg hatóanyagot szájon át naponta háromszor (tabletták); egyes betegeknél 100 mg-os kezdeti dózis szükséges, majd 50 mg-ra változott. Az első nap után a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.
• Skopolamin-butil-bromid (pl. Buscopan, Addofix, Erion): jelzi, hogy lazítson a húgyúti traktus sima izomzatára is, a kolecisztitis összefüggésében. A felnőttek és a 14 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott naponta 1-2 alkalommal 10 mg 10 mg tablettát venni. A 6 és 14 év közötti gyermekek esetében elengedhetetlen, hogy orvoshoz forduljanak a gyógyszer bevétele előtt.
• Paracetamol vagy acetaminofen (pl. Tachipirina, Buscopam Compositum): a láz nagyon gyakori jelenség a akut epizódokban; emiatt javasolt a paracetamol bevétele: indikatívan, szájon át szedjük a gyógyszert tabletták, szirupok, pezsgő tasakok vagy kúpok formájában; ajánlott a paracetamolt 4-6 óránként adagolni 325-650 mg 6-8 egymást követő napon.