A RAGEX ® a ceftriaxonon alapuló biszodikus gyógyszer
THERAPEUTIC GROUP: Általános antimikrobiális szerek szisztémás használatra - Cefalosporinok
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokRAGEX ® Ceftriaxon indikációk
A RAGEX ® a Gram-negatív baktériumok vagy vegyes flóra által okozott baktériumok fertőzésének kezelésére szolgál Gram-negatív baktériumokkal szemben, amelyek ellenállóak más antibiotikum terápiákkal.
A légutak, az urogenitális traktus, az intra-hasi traktus, a vér, a bőr, a lágyszövet és a sebészeti sebek fertőzései olyan betegségek, amelyeknél a ceftriaxon különösen hatékony volt.
Hatásmechanizmus RAGEX ® Ceftriaxon
A RAGEX ® egy ceftriaxon alapú gyógyszer, amelyet széles körben használnak a klinikai környezetben a penicillin-terápiára általában rezisztens fertőzések kezelésére.
A hatás széles spektrumát és a magas terápiás hatékonyságot garantálja a ceftriaxon, egy béta-laktám antibiotikum, amely a harmadik generációs cefalosporin kategóriába tartozik, amely parenterálisan alkalmazható, és amely az intenzív baktericid hatásért felelős.
Az utóbbit a bakteriális fal peptidoglikánmolekulái közötti kereszthidak képződésének gátlása közvetíti a mikroorganizmus ozmotikus lízise révén, az antibiotikum által kifejtett bakteriális fal szerkezeti tulajdonságainak károsodása miatt.
A fent említett mechanizmust béta-laktamázok, baktériumsejtek által előállított enzimek, valamint az antibiotikum béta-laktámgyűrűjének megnyitására alkalmas enzimek jelenlétében is garantálják.
Parenterálisan a ceftriaxon nagyon magas biológiai hozzáférhetőségi szintet tart fenn, amely a teljes bevitt dózis 99% -ának felel meg, a különböző szövetekre terjed, valamint a vér-agy gáton áthatoló meningerek szintjére, így még a fő baktériumokkal szemben is hatásos. ezekben a körzetekben.
A terápiás aktivitásuk 20 órán át történő elvégzése után a ceftriaxon aktív formában eliminálódik a veséből és a májból.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1.CEFTRIAXONE ÉS UROLITIASI
Pediatr Rep. 2012. január 2., 4. (1): e14. Epub 2012 március 26.
Annak ellenére, hogy a ceftriaxon adagolásával összefüggésben pszeudo-epehólyag és húgycsőgyulladás áll fenn, általában ebben a munkában a ceftriaxonnal kezelt meningitis esetét jelentették, melyet urolitiasis okozta vizeletvérzés okoz.
2. SALMONELLE RESISTANT A CEFTRIAXONE-hoz
Emerg Infect Dis. 2011 június, 17 (6): 1086-90.
Érdekes epidemiológiai tanulmány, amely szerint a ceftriaxonnal szemben rezisztens salmonella törzsek gyakoriságának növekedése. Ezek az események bonyolíthatják a betegség klinikai lefolyását, csökkentve a beavatkozás terápiás hatékonyságát.
3.Nyomtatás a CEFTRIAXONE-ból
Indian J Pharmacol. 2012 Jan; 44 (1): 124-5.
Egy másik esettanulmány, amely a cefalosporinok és a ceftriaxon alkalmazásával összefüggésben nagyon ritka mellékhatást fejez ki. Pontosabban, a ceftriaxonnal történő kezelést követően az entephalopathia megjelenése enterális lázban történt.
Alkalmazási módszer és adagolás
RAGEX ®
Por és oldószer oldatos injekcióhoz 500 mg ceftriaxon 2 ml oldathoz;
Por és oldószer oldatos injekcióhoz 1 g ceftriaxon 3, 5 ml oldatához.
A RAGEX ® adagolási ütemezését az orvosnak a beteg fizikai jellemzői, a klinikai kép súlyossága és az elérendő terápiás célok alapján kell időről időre meghatározni.
Felnőtteknél azonban az 1 g ceftriaxon napi adagja egyszeri dózisban általában jól tolerálható és hatékony a legtöbb fertőzés kezelésére, amelyre az antibiotikumot feltüntetik.
Az ismétlődések elkerülése érdekében tanácsos a tünetek eltűnése után legalább 48 órával meghosszabbítani a gyógyszer bevitelét.
Gyermekkori és geriátriai betegeknél vagy a veseelégtelenség által érintett betegeknél az alkalmazott dózisok kiigazítása szükséges.
Figyelmeztetések RAGEX ® Ceftriaxone
A RAGEX ® használatát szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni, hogy:
- a mellékhatások előfordulásának elkerülése;
- magas terápiás hatékonyság fenntartása;
- csökkenti a több hatóanyag-rezisztens törzsek előfordulását.
Különösen óvatosan kell eljárni az idős vagy gyermekgyógyászati betegek számára, különösen ha a máj- és vesebetegségek egyidejűleg érintettek, tekintettel az antibiotikum-terápia mellékhatásaira való nagyobb hajlamra.
Emiatt az orvosnak rendszeres időközönként ellenőrizni kell a betegeket, és az utóbbiaknak bármilyen mellékhatás megjelenése után kapcsolatba kell lépniük vele
Hasznos lenne emlékezni arra is, hogy az idő múlásával meghosszabbított antibiotikum-terápia, amely veszélyezteti a bél mikroflóra állapotát, megváltoztathatja a különböző hatóanyagok felszívódását, beleértve az orális fogamzásgátlókat, ezáltal csökkentve fogamzásgátló hatásukat.
Nagyon ritkán a RAGEX ® hosszan tartó bevitele megkönnyítheti az urolithiasis és az epehólyag-lázia megjelenését.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A RAGEX ® biztonságossági profilját a terhesség alatt a magzat egészségére jellemző vizsgálatok hiánya határozottan korlátozza a ceftriaxon alkalmazását a terhesség alatt és a következő szoptatási időszakban.
A RAGEX ® ezen időszak alatt történő beadását szigorú orvosi felügyelet mellett kell végezni, és csak valós szükségletek esetén
interakciók
A ceftriaxon kristályok a kalciumot tartalmazó rekonstitúciós oldatok jelenlétében potenciálisan veszélyes csapadékot képezhetnek a beteg egészségére nézve.
Ebből a szempontból tanácsos elkerülni a kalciumalapú oldatok használatát a RAGEX ® feloldásához.
Különböző vizsgálatok azt mutatták, hogy a ceftriaxon antibiotikus aktivitása az aminoglikozidokkal együtt fokozódott, bár nem adható meg kontextusban.
Ellenjavallatok RAGEX ® Ceftriaxon
A RAGEX ® alkalmazása kontraindikált penicillinekre és cefalosporinokra vagy azok segédanyagaira, korai csecsemőkre, teljes életkorú újszülöttekre 28 éves korig, sárgaságban vagy hiperbilirubinémia által jellemzett patológiában szenvedő betegeknél.
A lidokain jelenléte az intramuscularis alkalmazásra szánt oldószerben a fent említett ellenjavallatokat még a lidokainra túlérzékeny betegekre is kiterjeszti.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A RAGEX ® adagolása helyi és szisztémás szinten is mellékhatások megjelenéséhez vezethet.
Pontosabban, az injekció beadását követően a központban olyan bőrgyógyászati reakciók léphetnek fel, mint az ödéma és az erythema intenzív fájdalommal.
Ellenkező esetben a RAGEX ® szedése is okozhat hányingert, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat, kiütést, csalánkiütést és dermatitist, fejfájást és szédülést, leukopeniát, thrombocytosist, anémiát, hypertransaminasemiát és hiperbilirubinémiát.
A túlérzékeny betegeknél megfigyelt főbb allergiás reakciók a bronchospazmus, a laringoszpázia, a hypotensio és a súlyosabb esetekben anafilaxiás sokk is lehetnek.
Hasznos lenne emlékezni arra is, hogy a RAGEX® hosszan tartó alkalmazása a normális bélflórát veszélyezteti, így elősegítheti a pszeudomembranos kolitiszért felelős Clostridium Difficile intestinalis kolonizációját.
Megjegyzések
A RAGEX ® egy vényköteles gyógyszer.