bevezetés
A Heimlich manőver egy vészhelyzeti eljárás a légutak tisztítására.
Pontosabban, ez a manőver elsősegély-technikának tekintendő, amelyet a légutak elzáródása okozta fulladásveszély esetén kell gyakorlatba hozni.
A Heimlich manőver - melynek jellemzői a hasi törések vagy kompressziók végrehajtása - az 1974-ben először leírt orvos nevét veszi át. Azóta a manővert sikeresen használták a testek jelenléte által okozott fulladás ellen. idegenek a légutakban, bár vannak korlátozások annak használatára, különösen a csecsemők és az újszülöttek esetében.
Mi az?
Mi a Heimlich manőver?
A Heimlich manőver egy vészhelyzeti eljárás, amelyet a légutakban idegen testek okozta fulladás okozhat. Az amerikai orvos, Henry Heimlich ragyogó intuíciója után, aki először 1974 júniusában írta le, a szóban forgó eljárást viszonylag egyszerűnek lehet tekinteni, annyira, hogy nem igényel orvosi vagy orvosi fokozatot. egy orvosi készítmény elkészítése. Ahhoz, hogy megtanulhassuk, valóban elegendő lehet olyan speciális tanfolyamok követése, amelyeket néha ingyenesen szerveznek a kórházak, iskolák vagy más intézmények.
A Heimlich manőver bármilyen nemű és korú egyének számára alkalmazható, így sikeresen gyakorolható az idősek, a fiatal felnőttek, a serdülők és a gyermekek körében, feltéve, hogy egy évesek.
Kérjük, vegye figyelembe
A Heimlich manővert nem szabad csecsemőknél és egy év alatti gyermekeknél elvégezni .
További információ a csecsemők és a gyermekek fulladás esetén történő megmentéséről a következő témakörben található: Gyermekzavarok kezelése.
Mikor kell gyakorolni
Mikor kell végrehajtani a Heimlich manővert?
A Heimlich manővert csak és kizárólag akkor szabad gyakorolni, ha teljes bizonyosság van arra, hogy az egyén légúti elzáródás következtében elfojt. Ezenkívül a hasi nyomást csak akkor szabad elvégezni, ha az alany tudatos .
Annak megértéséhez, hogy szükség van-e a Heimlich-manőver beavatkozására, nagyon fontos azonosítani a közelgő fulladás jeleit, amelyek felismerhetők, mivel az egyén:
- Kezét a torkához tette, és nem tud beszélni;
- Nagy a nehézsége a légzésnek, és amikor a belélegzés megpróbálja belélegezni, zúgó hangokat bocsát ki;
- Gyengén köhög, nem képes a tüdőt levegővel kitölteni, hogy erősebben köhögjön;
- Az oxigénhiány miatt a vörös és a bíbor színtől a kékig (cianózisig) terjed.
Ha a személy a fenti magatartások közül egyet vagy többet érzékel, és tudatos, a Heimlich manőver gyakorolható.
Másrészről, ha a személy elég erősen köhögni tud és képes lélegezni, elegendő lehet arra, hogy ösztönözze őt arra, hogy folytassa ezt a lépést, hogy az idegen testet közvetlenül köhögéssel lehessen kiutasítani. Azonban, ha a köhögés gyenge és elégtelen, és ha teljesen megszűnik, helyénvaló folytatni a Heimlich manővert.
kíváncsiság
Az univerzális, a fulladás jele, hogy a kezeket a torokhoz hozza, amikor nem tud lélegezni.
Mentők orvosi előkészítés nélkül
Mivel ez egy életmentő eljárás, a Heimlich manővert is olyan mentőknek kell végezniük, akiknek nincs semmilyen orvosi készítményük, feltéve, hogy tisztában vannak azzal, ahogyan az abdominális hajtóerőket végzik.
Tudtad, hogy ...
A Heimlich manőver az állatorvosi területen is végezhető háziállatokra, például kutyákra és macskákra. Természetesen az eljárást csak akkor kell gyakorolni, ha teljesen biztos abban, hogy a négy lábú barátunk elfojtja a légutak elzáródását, és csak akkor, ha tudja, hogyan kell végrehajtani a manővert.
Hogyan kell csinálni
Hogyan kell csinálni a Heimlich manővert
A Heimlich manőver a hasi kompressziók elvégzését foglalja magában annak érdekében, hogy az elzáródást okozó akadályt ki lehessen emelni.
A Heimlich manőver helyes végrehajtására vonatkozó eljárás a következőképpen foglalható össze:
- A mentőnek függő helyzetben kell állnia a fulladás áldozata mögött, aki esetleg ül, vagy állhat;
- Ezután a mentőnek meg kell hajlítania az egyeneset , és mindkét karjával átölelnie a derekát : a kéznek ökölbe kell záródnia, és a hüvelykujj (például a proximális falanxnak megfelelő) lapított részét érintkezésbe kell hozni. az áldozat hasa a szegycsont alsó vége és a köldök között ; a másik kéznek meg kell ragadnia az ököl, úgy, hogy biztos legyen a szoros tapadás és a hasi kompressziók végrehajtása.
- A helyes elhelyezés után a megmentőnek az ököl megragadó kezével kell egy sor nyomást gyakorolnia a hasra . Az utóbbinak gyorsnak, mélynek és antero-posterior és caudo-cranialis értelemben kell végrehajtania ; egyszerű szavakkal, a kompressziókat be kell vezetni, az áldozatot vonzva, és az alulról felfelé kell irányítani, mintha az embert fel akarja emelni.
- Az így végrehajtott Heimlich manővert addig kell folytatni, amíg az egyén ki nem dobja a légzést megakadályozó akadályt ; vagy amíg az áldozat elveszíti az eszméletét . Ez utóbbi esetben a Heimlich manővert már nem lehet végrehajtani, és más módon kell beavatkozni (részletesebb információ az „Irányelvek” című fejezetben található).
Ne feledje, hogy:
- A Heimlich manőver végrehajtásakor a mentőnek meg kell tartania a fejét az áldozat mellett; ily módon kerülni kell az áldozat és a megmentő közötti ütközéseket.
- A hasüreget SOHA ne végezze a bordákon, hanem csak a hasfal alján, a szegycsont és a köldök között.
Heimlich manőver terhes nőknél
A Heimlich manővert is terhes nőknél lehet gyakorolni. Ilyen esetekben azonban a kezeket kissé magasabbra kell helyezni, a szegycsont alatt, de még mindig a hason és SOHA ne a bordákon.
Heimlich önmaga irányít
Furcsa, amint úgy tűnik, a Heimlich manőver is gyakorolható önmagán. Ilyen helyzetben szükség van gyors reflexekre és arra, hogy eléggé világos legyen ahhoz, hogy a terhelést a gyakorlatba lehessen vinni.
Kétféleképpen lehet gyakorolni a Heimlich manőverét:
- Ugyanezt a technikát lehet elvégezni, ezért lehetőség van arra, hogy a saját kezünket ököllel lezárják a szegycsont és a köldök között, és hasi nyomást gyakoroljanak az alulról felfelé, amíg az idegen test ki nem kerül;
vagy
- Lehetőség van egy rögzített tárgy segítségével, mint például egy kellően magas háttámlával ellátott szék vagy egy kanapé vagy egy karosszék hátsó része, amely a has felső részét nyugtatja és alulról nyomást gyakorol a „magas, amíg az idegen test ki nem kerül.
A Heimlich manőver célja
A Heimlich manőverre jellemző hasnyálmirigyek célja, hogy nyomást gyakoroljon a membrán és a tüdő összenyomására, aminek következtében a maradék levegő kiszabadul. Ez a levegő, kilépve, pneumatikus nyomást gyakorol az idegen testre, ami az elzáródást okozza, ezáltal lehetővé téve annak kiutasítását.
Irányelvek
Iránymutatások az idegen test légúti akadályainak kezelésére
Az Európai Újjáélesztési Tanács által megfogalmazott, a fojtogatás megfulladásának kezelésére vonatkozó iránymutatások nem biztosítják a Heimlich manőver egyetlen végrehajtását a légutak tisztítására.
Valójában, ha az áldozat nem tud köhögni, és a fulladás jeleit mutatja, azt tanácsolják:
- Először öt ütőhangot hajt végre a hátsó részen ( hátrafelé vagy interszapuláris ütések). Ezeket az ütéseket az alábbiak szerint kell végrehajtani:
- A megmentőt az áldozat mellett kell elhelyezni, hajlítva a csomagtartót előre, a karral és a nyakával a kéz mellé támaszkodva;
- A helyes elhelyezés után a mentőnek öt erőteljes lövést kell adnia az áldozat vállpengéi között egy oldalsó menekülési útvonallal, azaz ügyeljen arra, hogy ne érje el az áldozat fejét.
- Ha a hátsó ütőhangszerek nem idézik elő az idegen testet, akkor a mentő a Heimlich manőverrel folytathatja öt hasi kompresszió végrehajtását .
- A hátsó / Heimlich manőveren az alternatív ütős ciklust meg kell ismételni mindaddig, amíg az akadályt ki nem emelik.
- Ha az áldozat elveszti az eszméletét az idegen test kiürítése előtt, a fenti eljárásokat le kell állítani.
Mi a teendő, ha az áldozat elveszíti a tudatot?
A Heimlich manőver végrehajtása ellenére előfordulhat, hogy az egyén elveszti érzékeit anélkül, hogy az idegen testet kihagyná. Ilyen helyzetben ezért szükséges:
- Helyezze az egyénet meredek helyzetbe (azaz a hátára) merev felületre (például a padlóra vagy az asztalra);
- Hiperhosszabbítsa meg a fejet, és ellenőrizze a szájüreget, hogy megpróbálja azonosítani a légutakat akadályozó idegen testet. Ha az idegen test felszínre kerül, akkor elképzelhető az eltávolítása.
- Ha az idegen test nem látható, és nem távolítható el, hasznos lehet a kardiopulmonális újraélesztés (CPR) elvégzése, kivéve, hogy segíti az idegen testet annyira, hogy megpróbálja fenntartani az alapvető létfontosságú funkciókat. Ez utóbbi eljárás a száj-száj és a mellkasi kompressziók váltakozását biztosítja az áldozat állapotától függően változó pontos mintázat szerint. Az újraélesztési eljárást azonban nem veszik figyelembe ebben a cikkben.
Természetesen megismétli az orvosi segítség kérésének a lehető legrövidebb időn belüli fontosságát.
Mi a következő lépés
Mi a teendő a Heimlich manőver sikeres befejezése után?
Ha az egyén tudatos, és a Heimlich manőver a légutak elzáródásáért felelős tárgy kiutasításához vezetett, nagyon valószínű, hogy a légzés spontán folytatódik. Ha ez nem történik meg, a mesterséges lélegeztetéssel és a kardiopulmonális újraélesztéssel azonnal beavatkozni kell. Nyilvánvaló, hogy ezek vészhelyzeti eljárások nem igazán elérhetők mindenki számára, ezért mindig szükség van az egészségügyi dolgozók figyelmeztetésére.
Kérjük, vegye figyelembe
A Heimlich manőver sikeres végrehajtása és a páciens spontán lélegeztetése után is orvoshoz kell fordulni. Ez azért van, mert jó lenne, ha a szerencsétlen áldozat orvosi ellenőrzéseket végezne annak érdekében, hogy kizárja az újonnan megszűnt fulladás és / vagy az idegen test jelenlétének a légutakban bekövetkezett károsodását.
Nemkívánatos kockázatok és hatások
A Heimlich Manőver végrehajtásával kapcsolatos nemkívánatos hatások és lehetséges kockázatok
A Heimlich manőver még akkor is „kényszerített” eljárásnak számít, ha a helyes elvégzésre kerül, ami nemkívánatos hatások megjelenéséhez vezethet. Ezek közül a leggyakoribb a lokalizált hematoma, ahol a kompressziókat végeztük. Továbbá, ha a manővert nem hajtják végre helyesen és túl erőteljesen hajtják végre, akkor is fennáll a súlyos sérülések veszélye, mint például a xiphoid folyamat vagy a bordák törése.
Ezért fulladás esetén az egészségügyi segítségnyújtás azonnal figyelmeztetésének fontossága megismétlődik. Emlékeztetni kell arra is, hogy - még akkor is, ha a Heimlich-manővert helyesen és sikeresen hajtják végre (felkészítők és egészségügyi dolgozók nélkül) - nagyon fontos, hogy az áldozat orvosi vizsgálatot végezzen, nem jelentett kárt.
