traumatológia

felsértés

Kulcspontok

A kivágás a bőr felszíni sebe, amelyben több vagy kevesebb kiterjedt epidermális réteg van exportálva, ami a hámlás, a dörzsölés vagy a durva felületekkel szembeni ütközés következménye.

Excoriations: okok

A kivágásokat a durva falak vagy tárgyak ellen dörzsölés vagy karcolás okozza. Még a tompa eszközök húzása is kivételeket okozhat. A sportolók és a gyerekek a leginkább veszélyeztetett kategóriák, így a zúzódások is.

Kivételek: tünetek

Az excorációk fájdalmat okozhatnak, amelynek intenzitása a sérülés mértékétől függ. A excorációval kapcsolatos egyéb tünetek közé tartozik az ödéma, a korlátozott hőérzet és a vérzés.

Kivételek: kezelés

Enyhén zúzódások nem igényelnek különös gondosságot. Minél kiterjedtebbek a seb pontos tisztítását: a külsõ test eltávolítása után, amely aláássák a kivágást, folytassák a terület fertőtlenítését. Ha szükséges, alkalmazzon fájdalomcsillapító anyagokat és kötést a bőrre.


A excoriation meghatározása

Az excoráció a felületi bőr sebeként definiálható: több vagy kevésbé kiterjedt epidermális rétegek eltávolításáról van szó, amely egyfajta hámlás, a dudorok, a dörzsölés vagy a durva felületek ellen dörzsölés.

A kivételek kizárólag az epidermális réteget foglalják magukban, ezért nem jelentenek különösebb problémát vagy szövődményt (kivéve a különösen nagy léziókat). Egy olyan sérülés, amely túlmutat a bőr papilláris rétegén (csak a bőrből, az epidermisz alatt), nem tekinthető megfelelőnek . Ezek a kisebb sérülések azonban vérzéshez vezethetnek; ezenkívül a legszélesebb körű kivonatok hegszövetet képezhetnek.

Minden élő lény a zúzódások lehetséges célpontja; mindazonáltal érthető, hogy a gyermekek és a sportolók jobban ki vannak téve a kockázatnak.

Egyes szerzők szerint az "excoriazione" és "abrasione" kifejezések szinonimák. Mások úgy vélik, hogy a két sérülés között észrevehető különbség van: a kopások kissé komolyabbak, mint a kopások.

De hogyan kapnak zúzódásokat? Mik a tünetek? Hogyan kezelhetők?

A vita során megpróbáljuk megvilágítani ezeket a kérdéseket.

okai

Az abszolút értékek közül a leggyakoribb kivételek a bőr, a falak, felületek vagy durva tárgyak dörzsölésének vagy karcolásának kifejeződése: a bőr és a felület érintkezése által okozott súrlódás károsíthatja az epidermisz külső szövetét, és ezáltal többé-kevésbé teremtenek. vérzés.

A sport szerelmesei hajlamosabbak a zúzódásokra, mert állandóan ki vannak téve az esés vagy a sport balesetek kockázatának.

Az excorációk a bőrön lévő tompa eszközök behatolásának kifejeződését is jelentik, amely tangenciálisan áramlik a bőrfelülethez képest.

Jelek és tünetek

Az excorációk a szerény klinikai egység sérüléseit idézik elő: valójában emlékeztetünk arra, hogy a megfelelően hívott excorációk csak az epidermisz felületi rétegét foglalják magukban.

Nem ritka, hogy a kivágások változó hematomákkal, például ekchimózissal, purpurával vagy petechiával kapcsolatosak.

Hasonló sérülések fájdalmat okoznak, amelyek intenzitása a sérült traumától függ; A fájdalom gyakran összefügg az ödémával (duzzanat) és a hő / feszültség észlelésével közvetlenül a sérült ponton.

besorolás

A sérülés súlyosságától függően lehetséges, hogy az abrazionokat fokozatok szerint osztályozzuk:

  1. Első fokú excoráció : a sérülés csak az extrém epidermális réteget foglalja magában. Ebben az esetben a excoráció könnyű, olyan mértékben, hogy nem befolyásolja a dermist: ezért nincs vérzés, hanem egyszerűen a szérum-nyirokváladék. Ezeket a kismértékű kivágásokat a sárgás kagyló (kéreg) képződése jellemzi, amely néhány nappal a sérülés után jön létre.
  2. Második fokú excoráció : a lézió túlmutat az epidermisz felett, beleértve a dermist is. Ebben az esetben a excoráció gyakran vérzik, és az 5–7 nap után megszárad egy barna szérum-vér eschar képződése. A héja leválogatásával egy kicsit más színskálával rendelkező szövet marad, mint az egészséges bőr.
  3. Harmadik fokú excorációk: a károsodás a bőr alatti szövet (hipodermis) bevonását jelenti. Ebben az esetben helytelen a helyes úgynevezett excorációról beszélni: a sérülés a legfontosabb kóros értelemben van öltözve, és az avulzió konnotációját feltételezi.

Alak és méretek

Nem lehet leírni a legelő alakját és standard méreteit, mivel minden sérülés egyedülálló. Általánosságban elmondható, hogy a zúzódások szabálytalan alakúak, bár néhány esetben tökéletesen reprodukálják a tompa eszköz jellemzőit (gondolt kivételek).

Kivételek: kezelések

Kis sebek és kisebb zúzódások egyszerű felbontásúak; lehet kezelni otthon, így nem kell menni a sürgősségi szobában. Mély sebek viszont orvosi felügyeletet és gyógyszert igényelnek. Általában a zúzódások kevés klinikai értékkel rendelkeznek, mivel a visszatérő ad integrum elég gyors (felbontás sebessége).

Mi a teendő

De hogyan kell viselkednie a kopás esetén?

Először is a sérült terület óvatos mosásával és tisztításával kell folytatni. Ezt követően ajánlott fertőtleníteni a kivágást specifikus antiszeptikus anyagokkal, különös figyelmet fordítva a sebben található szálak vagy idegen testek eltávolítására. A sebben lévő idegen testek eltávolításához steril géz használata javasolt.

Mielőtt megérintené a kivágást, ajánlatos alaposan mosni a kezét a szappannal és vízzel, hogy megakadályozzák a triviális károsodást a kórokozók elülső ajtajaként.

Vérzés esetén a hidrogén-peroxidot közvetlenül a sebre kell felhordani; az idegen testek eltávolítása után csomagolja a excorációt steril kötéssel. A kötést a sérülés súlyosságától függően a nap folyamán egy vagy több alkalommal kell kicserélni.

Ha a károsodás nagyon kicsi, a kötés nem szükséges: a léziónak a levegőre történő expozíciója elősegíti a gyógyulást.

A fertőzés megelőzésére ajánlott antibiotikumot (pl. Bacitracint) alkalmazni közvetlenül a excorációba.

Különös figyelmet kell fordítani a tetanusz vakcinázást nem szenvedő betegek excorációjára. A tetanusz nem fertőző, potenciálisan halálos fertőző betegség, amely a Clostridium tetani bőrbe történő belépését követően következik be: a fertőzött rostok vagy a körmök sebei és kopásai okozhatják a fertőzést.

Mérsékelt fájdalom esetén ajánlott helyileg alkalmazható fájdalomcsillapítók alkalmazása (pl. Lidokain vagy benzokain); az intenzív fájdalom megnyugtatásához orális gyulladásgátló / fájdalomcsillapító szereket ajánlunk.

A hialuronsavval impregnált kenőcsök, gélek, spray-k vagy gézek (pl. Connettivina) alkalmazása felgyorsíthatja a bőr javítását és regenerálódását, felgyorsítva a kivágások gyógyulását.

A tartós hiperpigmentáció kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott, hogy ne tegye ki a napsugárzást.