általánosság
A misofónia az a kifejezés, amely egy személy akusztikus intoleranciáját jelzi a harmadik fél által kibocsátott különleges zajok ellen.
A hangok vagy zajok érzékelésére, amelyekre nézve intoleráns, a misofónia különböző módon reagálhat: kellemetlen érzés vagy kellemetlen érzés, harag vagy ingerlékenység gesztusai, agitáció kialakulása, agresszió kialakulása stb.
Jelenleg nincs specifikus terápia a misophónia ellen.
Tény, hogy az orvosok által alkalmazott kezelések hangterápia - ami kifejezetten a tinnitus kezelésére szolgál - és a kognitív-viselkedési pszichoterápia.
Mi a misophonia?
A misofónia a harmadik felek által kibocsátott bizonyos hangok intoleranciája (akár ezek az emberek, akár dolgok).
A negatív érzelmi és fizikai reakciók miatt a misophonia állítólagos akusztikus rendellenesség, a szakértők közötti viták tárgya, és még nem szerepel egy pontos patológiai kategóriában.
Különbségek a hiperacuussal
A misofónia különbözik a hiperacusisától, ami túlérzékenység a hangokra, amelyek általában nem okoznak kellemetlen érzést az emberi fülben.
A hiperacusisus elismert orvosi állapot.
A NEVE ALAPJA
A misofónia görög eredetű szó, az egyesület gyümölcse:
- A "misos" ( μῖσος ) kifejezés jelentése "gyűlölet", e
- A " fonos " ( φόνος ) kifejezés azt jelenti, hogy "hang" vagy "hang".
Szóval szó szerint a misofónia azt jelenti, hogy „gyűlölet a hangnak”.
járványtan
Néhány statisztikai felmérés szerint a fülzúgással (vagy fülzúgással ) rendelkező emberek legalább 60% -a szenvedne misophóniából.
Az általános népesség szintjén úgy tűnik, hogy a misofónia az emberek mintegy 20% -át érinti.
A misophonia bármilyen életkorú embert érinthet, bár érdemes rámutatni, hogy még mindig nem világos okok miatt a leginkább veszélyeztetett betegek a prepubertális nők.
okai
A misofónia lehetséges okairól még mindig kevés a világosság.
Az orvosok és a szakemberek úgy gondolják, hogy a rendellenesség valamilyen módon kapcsolódik az agy szintjén jelenlévő központi hangrendszer (vagy készülék) meghibásodásához; ugyanakkor kizárják, hogy az eredetnél a fül specifikus problémái vannak (például a vestibuláris készülék szintjén) vagy az agy anatómiai szerkezeti átalakulása.
Tünetek és szövődmények
A misofónia tünetei a konkrét hangok és / vagy zajok viselkedési válaszai . Így ezeket a hangokat vagy zajokat úgy tekinthetjük, mint az intolerancia reakcióinak és gesztusainak úgynevezett " triggerjét ".
A misofónia leggyakoribb viselkedési válaszai a következők:
- Kellemetlen érzés vagy kényelmetlenség
- Pánik-epizódok, néha még ellenőrizetlenek is
- A veszettség epizódjai
- agitáció
- Agresszivitás és ingerlékenység
- Az a tendencia, hogy távolodjunk a hangforrástól, amely felé az intolerancia áll
- Szorongásos rohamok, támadási reakciók fizikai tünetei (izomfeszültség, izzadás, gyors szívverés stb.)
- undor
Ami a misofónia úgynevezett "triggereit" illeti, a leggyakoribb kiváltó hangok a következők:
- Szóbeli hangok, mint például az evés, egy italt kortyolgatva, csókolózás, szívás egy szalmán keresztül, étel lenyelése, körmök csípése, köpködés, nyalás, fogselyem, rágás, fogak vágása evőeszközökön, fogmosás, ropogós ételek fogása, fogak csiszolása, az állkapocs megrepedése stb.
- A hangok az orrhangból, zümmögő, elfojtott vagy sziszegő hangok, az off-key dalok és az „ah!”, „Eh!”, „Oh!” Interjúk során kibocsátott hangok. stb
- Az orrhangok, azaz az orrból kibocsátott hangok . Ebbe a kategóriába tartoznak a következők: a mély lélegzet, a puffadás, az orrával sípoló hangok, a horkolás, a légzési nehézségek, a túlterhelt légzés és a csuklás.
Különös említést érdemel az ezen a területen fennmaradó, az ásítás, a tüsszögés és a „szippantás” cselekedete.
- Állati hangok . Ezek lehetnek az intolerancia tárgyai: a kutyák ugatása, a madarak csicsergése, a békák megrepedése, a kutyák és macskák feldarabolása és nyafogása stb.
- A testmozgások által kibocsátott hangok, mint például az ízületek artikulációja (pl. Nyak, kezek, lábak, stb.), Az asztalra kerülő körmök által kibocsátott zaj, vagy bizonyos típusú lábbeli által okozott zaj (pl. sarkú cipő)
- A kisgyermekek hangjai, amikor sírnak, dadognak, sikolnak, stb.
- A környezeti hangok, mint például a mobiltelefon csengőhangjai, az óra ketyegése, a közöttük fellépő edények hangja, a láncfűrészek hangja, a papír zúzódása vagy szakadása, a fűnyírók hangja, az ajtók és ablakok csengése., jármű szarva, túl sok rádió- vagy TV-hangerő, hűtőszekrények által kibocsátott háttérzaj, számítógépes billentyűzet zaj, bizonyos tárgyak dörzsölése bizonyos felületeken, műanyag palackok tömörítése stb.
A MISOPHÓNIAI KOMPLIKÁCIÓK
Szélsőséges esetekben a misofónia befolyásolhatja a társadalmi szférát, az érintett személy elkerülve bizonyos helyeket, munkahelyet, iskolát, családi környezetet stb., Hogy ne hallja a bosszantó hangot, az intolerancia tüneteit. .
Ebből következik, hogy az abból eredő szövődmények főként két: az elszigeteltségre való hajlam és az interperszonális kapcsolatok kialakításának és / vagy fenntartásának nehézsége .
KAPCSOLÓDÓ FELTÉTELEK
A még ismeretlen okok miatt sokan, akik misophónia tüneteit mutatják, az: az ún. Obszesszív kompulzív zavar, az úgynevezett obszesszív személyiségzavar, a depresszió különböző formái, a bipoláris zavar, a Tourette szindróma, a szorongásos zavarok vagy rendellenességek. élelmiszer.
diagnózis
A misophónia helyes diagnózisához az alábbiak alapvetőek: az objektív vizsgálat, az intolerancia-reakciók ún. „Kiváltóival” kapcsolatos kérdőív, és végül azok a tesztek, amelyek lehetővé teszik az összes elismert betegség kizárását, amelyek a hasonló tünetekért felelősek. differenciáldiagnózis ).
A diagnosztikai fázisban azok, akik meglátogatják a beteg figyelmét, ha ez utóbbi szintén tinnitusban szenved.
Mi a tinnitus, más néven tinnitus néven is ismert?
A tinnitus kifejezés a fülekben zavaró csengetést határoz meg, külső hangforrások hiányában.
Néhány esetben a tinnitus egy átmeneti és teljesen reverzibilis jelenség; más helyzetekben viszont szinte ismétlődő, szinte érvénytelenítő rendellenesség, amely negatív hatással lehet a normál napi tevékenységekre is.
KI SZÜKSÉGES A DIAGNOSZTÁT?
Különböző szakemberek rendelkeznek a misophónia azonosításához szükséges készségekkel, köztük az audiológia, a pszichiáterek, a nyelvterapeuták és a pszichológusok szakértői.
A DIFERENCIÁLIS DIAGNÓZISRA VONATKOZÓ RÉSZLETEK
A differenciáldiagnózis során megfigyelt állapotok a következők: az öregedéssel kapcsolatos halláskárosodás, hyperacusis és akusztikus hallucinációkat okozó betegségek.
kezelés
Megfelel a problémával kapcsolatos bizonytalanságok, az orvosok és az audiológia szakemberei még nem fejlesztettek ki specifikus terápiát a misophónia ellen. Számos kísérleti kísérlet során azonban a páciensek érdekes módon tudták megjegyezni, hogy az úgynevezett hangterápia, amelyet a tinnitus kezelésére alkalmaznak, hasznos bizonyos hangok tolerancia szintjének javítására és az intolerancia mértékének csökkentésére.
Továbbá némileg közelmúltban felfedezték, hogy a misophónia egyes esetekben a kognitív-viselkedési terápia is előnyös, azaz nagyon gyakori pszichoterápiás technika.
Hangterápia: az alapkoncepciók
A TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ) néven ismert hangterápia célja a beteg akusztikus deszenzitizációja . Az orvostudományban a deszenzitizáció kifejezés azokra a folyamatokra utal, amelyek célja, hogy csökkentse (vagy legjobb esetben megoldja) az egyes anyagokhoz való rendellenes elriasztás / érzékenység állapotát.
Gyakorlati szempontból ezek a folyamatok a sértő anyag fokozatosan növekvő dózisainak beadását jelentik a betegnek (azaz annak, amely felé a beteg nagyon érzékeny) oly módon, hogy adaptációs folyamatot indítson el.
Nyilvánvaló, hogy a misofónia kezelésére szolgáló akusztikus deszenzitizáció esetében a "növekvő dózisban" beadandó "anyagok", az intolerancia csökkentésére és a fül hallására, hogy hallják őket, bosszantó és elviselhetetlen zajok és hangok.
Megjegyzés: a deszenzitizációs technika különösen alkalmas allergiák esetén. Ilyen helyzetekben az „anyag” kifejezés megfelelő, mert az a allergén, amelyre a beteg túlérzékeny.
A hangterápia módjai és idõi
A hangterápia magában foglalja a hangadagoló alkalmazása a beteg fülébe.
Ez az adott eszköz állítható intenzitású zajokat bocsáthat ki; a hangok beállításának lehetősége lehetővé teszi a deszenzitizációs kezelés pontos elvégzését.
A bosszantó zajoknak naponta kell jelentkezniük: a kezdeti fázisban a napi kezelési idő 6 és 8 között van; egy későbbi szakaszban akár 6-nál is kisebb lehet, feltéve, hogy a kezelés hatásos.
Kezdetben a műszer által szállított hangok intenzitása olyan szinten van, amely nem okozza a betegnek semmilyen kényelmetlenséget. Továbbá, ha nem lennék ilyen, a kezelés teljesen haszontalan lenne.
COGNITIVE-BEHAVIORÁLIS TERAPIA
A kognitív-viselkedési terápia célja az, hogy a beteget a betegségről tanítsa meg, hogy valahogy uralkodhasson.
Általában ez a különleges kezelés a mentális betegségekre van fenntartva (amint azt már említettük, pszichoterápiás módszer); az orvosok azonban megjegyezték, hogy ez különböző akusztikai rendellenességek ellen is hatásos - beleértve a misophóniát és a hiperakúziót - pánikrohamokkal és növekvő szorongásos zavarokkal jellemezhető.
HATÉKONY KÁROK SZÜKSÉGES A MYSOPHÓNIA?
Számos orvos tesztelt különböző kábítószer-osztályokat a misophóniában szenvedő emberek számára, azzal a szándékkal, hogy megértsék, hogy létezik-e egy vagy több gyógyászati hatású anyag, amely bármilyen terápiás hatással rendelkezik.
Ezek a kísérletek nem eredményezték a kívánt eredményeket. Tehát farmakológiai szempontból a misofónia nem gyógyítható.
A misophonia kezelésére vizsgált gyógyszerek közé tartoznak a következők: anxiolitikumok, antidepresszánsok és vitaminok, ásványi anyagok vagy halolaj alapú étrend-kiegészítők.
prognózis
A megbízható statisztikai vizsgálatok szerint a megfelelő kezeléssel a misophónia 80% -a visszaáll a betegségből, relapszus nélkül.
Ezért általában a misofónia esetén a prognózis több mint pozitív.
Ahhoz, hogy jó eredményeket érjünk el, fontos, hogy gyorsan cselekedjünk, és mielőtt az állapot bonyolult lenne.
megelőzés
Jelenleg az orvosok figyelmen kívül hagyják, hogy van-e módja a misophónia megelőzésének. Természetesen egyetértenek abban, hogy a misofónia időben történő kezelése kiküszöböli az eredő szövődményeket.
