Kapcsolódó cikkek: Hiperkalémia
meghatározás
A hiperkalémiát úgy határozzák meg, hogy a szérum kálium (K) koncentrációja 5, 5 mmol / l vagy nagyobb. Ezt az állapotot ennek az elemnek a testen belüli túlzott tartalékai okozzák (a megnövekedett bevitel vagy csökkent elimináció miatt), vagy az abnormális elmozdulása a sejteken kívül. Az okok lehetnek exogének vagy endogének. Mindenesetre a kálium-homeosztázis változása potenciálisan halálos, és azonnali beavatkozást igényel.
Ugyanakkor számos tényező hozzájárulhat a hyperkalemia kialakulásához, beleértve a kálium nagyobb táplálékfelvételét, egyes gyógyszerek alkalmazását és a vesefunkció csökkenését. A hyperkalemia metabolikus acidózisban és diabéteszes ketoacidózisban is előfordulhat.
A hiperkalaemia függhet a megnövekedett szövetkárosodástól is, ahogyan a lágyszöveti vérzés vagy a gyomor-bélrendszer, az akut intravaszkuláris hemolízis, a szöveti nekrózis és a tumor lízis szindróma esetében. A felesleges kálium felesleges hiperkalémiája gyakori az oliguric állapotokban (különösen akut veseelégtelenségben), rhabdomyolysisben, égésekben és mellékvese elégtelenségben. A kálium növekedése iatrogén okok miatt is előfordulhat, mint például a masszív vörösvérsejt-transzfúzió és a káliumsókat tartalmazó gyógyszerek (pl. Penicillin G vagy kálium-foszfát) beadása.
A hiperkalémia klinikai megnyilvánulásai általában neuromuszkulárisak, ami izomgyengeséget, pelyhes paralízist és szív toxicitást eredményez. Ez utóbbi eset, ha súlyos, degenerálódhat a kamrai fibrillációba vagy az asystole-ba.
A hiperkalémia lehetséges okai
- Metabolikus acidózis
- Diabetikus ketoacidózis
- cukorbaj
- dyslipidaemia
- Sárga láz
- A szívelégtelenség
- Veseelégtelenség
- Mellékvese elégtelenség
- Malignus hipertermia
- leukémia
- Addison-kór
- vesegyulladás
- A szívelégtelenség
- Burns