általánosság
A lábakon levő zúzódások olyan jelek, amelyek egy felületi vérfertőzés eredménye, amely az alsó végtagok bőrének vastagságában lerakódik.
Ez a vér extravasáció látható, lila-vörös, viszonylag nagy foltként jelenik meg, amely nyomás alatt nem tűnik el. A lábakon lévő zúzódások jellemzően helyi fájdalommal, duzzanattal, bizsergéssel és zsibbadással járnak az érintett területen, amit néha bosszantó feszültség követ. Az etiológia alapján más rendellenességek is előfordulhatnak, mint például viszketés és hőérzet.
A legtöbb esetben a lábak zúzódása trauma és sokk következménye . Ez a tünet azonban spontán vagy nagyfokú megnyilvánulással jelentkezhet, nyilvánvalóan pontos ok nélkül . A lábakon lévő zúzódások valójában olyan patológiák és farmakológiai terápiák összefüggésében találhatók, amelyek meghatározzák az edényfal túlzott törékenységét, megváltoztatják a véralvadási kapacitást és csökkentik a vérlemezkék számát.
A differenciáldiagnózis szempontjából fontos szempont a lábakon levő zúzódások jellemzői és más tünetekkel kapcsolatos megjelenés. Ezért, ha ezek a tünetek ismétlődnek, vagy a szükségesnél hosszabb ideig fennállnak, fontos a megfelelő klinikai vizsgálatokhoz fordulni orvoshoz.
Mik azok?
A lábakon levő zúzódások a bőrfelszín melletti rétegben előforduló vérzés kifejeződése.
Ezeknek a bíborvörös jeleknek a megjelenése csak az alsó végtagokra korlátozódik (pl. Trauma vagy seb, amely nem károsította a bőrt, a vérerek rendellenességei, stb.), Vagy egy olyan patológia, amely az egész \ t szervezet (vérbetegségek, daganatok, májbetegségek stb.).
Más szavakkal, a lábakon lévő zúzódások orvosi jelentősége kisebb eseményektől az életveszélyes betegségekig terjedhet.
Zúzódások, hematomák, ekchimózok és petechiák
A lábakon lévő zúzódások mérete szerint oszthatók petechiákba és ekchimózokba . Ha látható és tapintható duzzanat is van, akkor a hematoma helyett beszél.
Okok és kockázati tényezők
A lábakon levő zúzódások egyfajta esemény és tünetek tünete lehetnek különböző entitás és természet.
Mitől függ a lábak zúzódása?
A lábak zúzódását szinte mindig véletlen ütések és traumák okozzák (pl. Zúzódások, törések vagy eltolódások). Ez a tünet azonban hirtelen, ok nélkül is megjelenhet.
A lábakon lévő zúzódások valójában attól függhetnek, hogy egy helyi probléma (azaz az alsó végtagokra korlátozódik) vagy a szisztémás kórképek, amelyek hajlamosabbak az ilyen jelek kialakulására.
Néhány olyan tényező, amely befolyásolhatja az alsó végtagokon a véraláfutások nagyobb valószínűségét :
- A bőr típusa és a bőrszövet vastagsága (a lábakon lévő zúzódások sokkal világosabbak a nagyon könnyű és vékony bőrön);
- Az öregedés (életkor szerint a kapillárisok törékenyebbé válnak, ezért hajlamosabbak a törésre);
- Bizonyos gyógyszerek vétele, amelyek hajlamosak a vért vékonyítani, például aszpirin;
- A fizikai terhelés okozta vérnyomás-emelkedés .
traumák
A lábakon zúzódó zúzódások leggyakoribb oka, hogy a traumát közvetlenül a területen, ahol a vöröses-lila tapasz fog kialakulni.
Ezek a jelek akkor merülnek fel, amikor egy bump vagy egy közvetlen károsodás következik be (például egy esés vagy egy kalapácsütés), és a bőr alatti szövet az izomrostokkal együtt zúzódik .
A gyakorlatban a lábakon lévő zúzódások akkor jelentkeznek, amikor a bőr nem szakad el, de a bőr alatti szövetek alatt lévő kapillárisok megsérülnek, és a vér belsejében önti a csapatot a felszín közelében lévő rétegbe.
Egyéb lehetséges okok
A lábakon zúzódó zúzódások spontán vagy nagy mértékben előfordulhatnak a morbid körülmények között, amelyek:
- Csökkentse a vérlemezkék számát ( thrombocytopenia ), mint például:
- Hemolitikus-urémiás szindróma;
- szepszis;
- HIV-fertőzések.
- Módosítsa a vér alvadási kapacitását :
- A hemofília;
- leukémia;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Amyloidosis;
- Néhány mielodiszplasztikus szindróma;
- Májbetegség (pl. Májcirrhosis);
- A disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
- K-vitamin-hiány
A lábakon levő zúzódások jelezhetik az edényfal túlzott törékenységét meghatározó kóros állapotok jelenlétét, mint például lila (egyszerű vagy szenilis) és szörnyűség esetén.
A lábakon lévő zúzódások a következők jelenlétében találhatók:
- Akut pancreatitis;
- Aplasztikus anaemia;
- Különböző fertőző betegségek (pl. Meningococcus szeptikémia).
Egyéb feltételek, amelyek hajlamosak a lábak zúzódására, a következők:
- vaszkuláris;
- Kötőszöveti betegségek, beleértve:
- Ehlers-Danlos szindróma;
- Tökéletes osteogenezis;
- Marfan-szindróma;
- Kis erek gyulladásos rendellenességei (pl. Flebitis).
Zúzódások a lábakon a gyógyszerek reakciójától
Néhány gyógyszer okozhat vagy megkönnyítheti a zúzódásokat a lábakon. Ezek közé tartoznak különösen az antikoagulánsok (mint például a varfarin és a heparin), a vérlemezke- ellenes szerek és a gyulladásgátlók (például aszpirin és kortikoszteroidok). Ha ez a káros hatás kifejlődik, tanácsos orvosával konzultálni, hogy helyreállítsa vagy korrigálja a kezelési protokollt.
Tünetek és szövődmények
A lábakon megjelenő zúzódások látható, lila-vörös, viszonylag nagy foltként jelennek meg, amely nyomás alatt nem tűnik el. Ahogy a napok áthaladnak, a sérülés színe lilásról zöldre vagy sárgare változik, amíg teljesen el nem éri a 15-20 napon belül, amikor a vér beszivárgása újra felszívódik.
Ez a kromatikus változás függ az eritrocitákban (vörös színben) lévő hemoglobin módosításától, amely tüdő oxigenizáció hiányában először methemoglobinná válik, majd hematinná (zöld-barnás), majd hemosziderinbe (zöld-sárgás) és hematoidin (sárga).
Zúzódások a lábakon: hogyan jelennek meg?
Azok a tünetek, amelyekkel a zúzódások a lábakon jelennek meg, főként az okuktól függően változnak, különösen akkor, ha bump vagy trauma. Időnként a jel akár egy olyan területen is kialakulhat, amely messze van a sérüléstől, mivel a vér, amely kiömlött, migrálhat.
A vér nyilvánvaló vörös-lila extravasációja mellett a lábakon lévő zúzódások jellemzően a következő megnyilvánulásokhoz kapcsolódnak:
- Fájdalom, feszültség és helyi duzzanat ;
- Fájdalom és zsibbadás az érintett területen.
Szerencsére a lábakon lévő zúzódások nem állandóak, és néhány napon belül spontán regresszálódnak.
Lehetséges kapcsolódó rendellenességek
A mögöttes októl függően a lábakon lévő véraláfutások számos egyéb jelekkel és tünetekkel járhatnak, mint például:
- viszketés;
- Égő érzés;
- túlérzékenység;
- hámlás;
- Scab képződés.
A lábakon a zúzódások megjelenésével kapcsolatos szisztémás megnyilvánulások nagyon változóak. Az okot okozó októl függően például általános rossz közérzet, ízületi fájdalom, láz, gyomorfájás, fogyás, gyengeség, szívdobogás és fejfájás lehet.
A differenciáldiagnózis szempontjából fontos szempont a lábakon levő zúzódások klinikai jellemzői és az egyéb tünetekkel kapcsolatos megjelenés.
diagnózis
Annak megállapítása érdekében, hogy a lábakon lévő zúzódások konkrét kóros állapotokhoz kapcsolódnak-e, tanácsos tanácsot kérni a háziorvosával. A pontos kiváltó ok megállapításának eljárásához először az anamnámiai adatok gyűjtését és a fizikai vizsgálatot kell elvégezni .
Mikor sürgősen orvoshoz kell fordulni
Általában véve konzultálni kell az orvossal, ha a lábon lévő zúzódás továbbra is fennáll, és két héten belül nem gyógyul. Ugyanakkor célszerű haladéktalanul menni a mentőhelyiségbe, ha erős nyomásérzetet észlel azon a területen, ahol az ütközés és / vagy érzékenységvesztés szenvedett.
Továbbá tanácsos az orvoshoz fordulni, ha a térdízületet nem lehet mozgatni, vagy a zúzódásokat a lábakon:
- Rendkívül egyszerűek (legalábbis pontos okok hiányában, legalábbis nyilvánvalóan);
- Súlyos fájdalmat okoznak vagy megduzzadnak;
- A fertőzés jelei jelennek meg.
Láb zúzódások: mely vizsgákra van szükség?
Amikor a lábak zúzódásait más jelentős jelentőségű megnyilvánulások kísérik (pl. Láz, légszomj, fejfájás, stb.), És az etiológia még mindig bizonytalan, az orvos jelezheti a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményeit.
Ezek a vizsgálatok a következők:
- Teljes vérszám : azonosítja a vérsejtek mennyiségi változásait és a lehetséges thrombocytopeniát;
- Perifériás kenet: mikroszkópos vérminta vizsgálata a vérsejtek károsodásának, rendellenességeinek vagy éretlenségének ellenőrzésére;
- A véralvadási faktorok aktivitását mérő protrombin idő (PT) és részleges tromboplasztin idő (PTT) ;
- Eritrocita-üledési sebesség (ESR), PCR és egyéb gyulladási arányok;
- Pajzsmirigy-, máj- és vesefunkciós vizsgálatok;
- A tumor markerek adagolása.
Ha egy diagnosztikai vizsgálat egyik rendellenessége következik be, további vizsgálatokra van szükség a lábakon lévő zúzódások okainak megállapításához, megerősítve vagy kizárva a különböző klinikai gyanúsítottakat.
Kezelés és jogorvoslatok
A zúzódások kezelése a lábakon az általa felelős októl függ. Általában ezek a jelek néhány napon belül spontán módon oldódnak meg, de néhány gyógyszert fel lehet használni a gyógyulási folyamat felgyorsítására.
Gyógyszerek
- A trauma után a lábakon a zúzódások mérete, a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében célszerű közvetlenül a hideg csomagolásra felhelyezni, néhány jégkockát törölközőbe vagy ruhába csomagolni, hogy megvédje a bőrt. körülbelül tizenöt percenként. Ezekben az esetekben még a természetes ödéma és gyulladáscsökkentő hatású (például arnica, bromelain, lógesztenye, ananász és escin) hatóanyagok is hasznosak lehetnek.
- Ugyanakkor célszerű az erőfeszítéseket az alsó végtagok szintjén is korlátozni, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. Amikor a kanapén vagy az ágyon fekszel, hogy megkönnyítse a vér áramlását a lábakra, ahol a zúzódások létrejöttek, így felgyorsítva gyógyulását, hasznos lehet felemelni őket, párna alá helyezve őket.
- Ahelyett, hogy elkerüljük, a zúzódás kiürülése (például tűvel való szúrás próbálkozik), mivel nem gyorsítja fel a fizetés felbontását.
- Ahhoz, hogy ellensúlyozzuk a kapillárisok megszakadásának hajlamát és a zúzódások könnyed megjelenését a lábakon, fontos, hogy vigyázzunk az étrendre, korlátozzuk a sót, igyunk sok vizet, és olyan flavonoidokban gazdag anyagokat fogyasszunk, mint a vadon termő bogyós gyümölcsök és a szőlő. hajszálerek.
Zúzódások a lábakon: mit lehet tenni a hozzájuk kapcsolódó fájdalom csökkentése érdekében?
- Abban az esetben, ha ezeket a tüneteket trauma vagy ideiglenes rendellenesség okozza, általában nem szükséges bármilyen kezelést végezni, mivel néhány napon belül fokozatosan megszűnnek.
- A legsúlyosabb esetekben a lábak zúzódásainak mérséklése érdekében az orvos farmakológiai kezeléseket jelezhet fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő krémek alapján .
- Ha a lábak zúzódásait egy specifikus alap patológia okozza, az utóbbinak kezelése indukálhatja a tünetek felbontását. Sajnos ez nem mindig következik be, és bizonyos esetekben ezek a jelek akkor is megjelennek, ha a kiváltott betegséget megfelelően kezelik.
