Diéta és hepatitis C

Hepatitis C

A hepatitis C a HCV vírus által okozott fertőző betegség, amely elsősorban a májra hat.

A fertőzés kezdeti időszakában a tünetek hiányoznak vagy alig észlelhetők; ritkán láz, sötét vizelet, hasi fájdalom és sárgaság jelentkezik.

Kevesen sikerül teljesen gyógyulni, és a legtöbb ember krónikus.

Az évek során a krónikus C-hepatitis májbetegséget okozhat - például cirrózist, fibrózist, funkcionális meghibásodást és rák - és / vagy nyelőcső- és gyomorvariációt.

A diagnózis vérvizsgálattal történik.

A C-hepatitis főleg vér-vérrel való érintkezés útján terjed (intravénás kábítószer-használat, orvosi berendezések, szülés, sebek és transzfúziók), NEM az alkalmi érintkezéssel (ölelés, csók, étkészlet, étel és víz megosztás) .

Nincs hepatitis C vakcina és a krónikus fertőzés gyógykezeléssel kezelhető; azoknak, akiknél rák vagy májcirrózis alakult ki, átültetésre lehet szükség (nem mindig határozott).

A világ körül mintegy 130-200 millió ember fertőzött C-hepatitisben (különösen Afrikában és Ázsiában).

Diéta és motoros aktivitás

Mivel nincsenek élelmiszer-fertőzések, a hepatitis C diéta nem játszik fontos szerepet a betegségek megelőzésében.

Másrészt már kimutattuk, hogy hosszú távon a C-hepatitis cirrózist, fibrózist és végül rákot okozhat; nyilvánvalóan ezek a feltételek először a funkciócsökkenéssel, majd a nyílt májelégtelenséggel járnak.

A májelégtelenség étrendje nem azonos a szenvedő máj kezelésére. Az alábbiakban arról beszélünk, hogyan kell kezelni egy közbenső helyzetet, amely NEM biztosítja a májelégtelenség diagnosztizálását.

Nyilvánvaló, hogy az a máj, amely nem képes megfelelni számos feladatának (onkotikus nyomás, transzportfehérje-szintézis, emésztési epe termelés, glikémiás homeosztázis, farmakológiai anyagcsere stb.), Jelentősen befolyásolja az általános egészségi állapotot.

Ha a hepatitis C krónikus állapota károsítja a májfunkciót, akkor szükségessé válik az általános anyagcsere-erőfeszítés csökkentése.

Az étrend és az életmód által befolyásolt különböző folyamatok között felismertük a proteoszintézist, a proteolízist, a transzaminációt, a glikogenoszintézist, a glikogenolízist, a lipogenezist, a lipolízist, a farmakológiai és hormonális anyagcserét, az epe termelését stb. Ehhez először:

Struktúrázzon ki egy kiegyensúlyozott, normokalorikus és jól elosztott étrendet az étkezések között
Kerülje az üledékességet és az intenzív motoros aktivitást
Kerülje a felesleges gyógyszereket és kiegészítőket.

Májelégtelenség és étrend

Amikor a funkcionális májkapacitás csökkenése nagyon magas (például a dekompenzált cirrhosis esetén), a táplálkozási szükségletek teljesen eltérőek és változóak, a nyilvánvaló szövődmények típusától függően (portál hipertónia, encephalopathia, ascites, vesekárosodás, defektusok). koaguláció stb.).

Először is, a tantárgyat abszolút nyugalomra kell helyezni, esetleg fekve, hogy elősegítse a vénás visszatérést. Ezen a ponton gyakran a betegnek parenterális táplálkozásra van szüksége.

Az enkefalopátia esetében feltétlenül szükséges akár 50% -kal csökkenteni a teljes fehérje bevitelét, becsülve, hogy ez körülbelül 0, 5 g peptid egy testtömeg-kilogrammonként.

Ne feledje, hogy a májelégtelenség a vér faktorok (koagulációs fehérjék, transzportfehérjék stb.) Fehérjeszintézisének csökkenését is okozza. Ezért az encefalopátia hiányában az étrendben lévő fehérje mennyiségét (a fent említett fehérjék szintéziséhez szükséges) nem szabad teljesen csökkenteni (1, 2 és 1, 5 g / kg); a kockázat a funkcionális munkaképtelenség súlyosbítása lenne.

Továbbá, a közelmúltbeli vizsgálatok azt sugallják, hogy célszerű az aromás aminosavakat az elágazó aminosavakkal helyettesíteni, amelyeknek nincs egyformán negatív hatása az azotémiára.

Ezzel szemben az aszcitesz kezdetén ajánlott egy súlyos nátrium-korlátozást (a főző sóban és kisebb mértékben a természetes élelmiszerekben) végrehajtani, szem előtt tartva, hogy a teljes kizárása súlyosbíthatja a már veszélyeztetett vesék működését. .

Táplálkozási elvek

A krónikus C-hepatitis jelenlétében a kielégítő májfunkció fenntartásához szükséges alapvető táplálkozási elveket a következőképpen lehet összefoglalni:

Az etil-alkohol és az összes ideg eltörlése. Az alkohol negatívan hat a májsejtekre és rontja a B1-vitamin anyagcseréjét (amit a máj nem képes egyébként tárolni); az nervini helyett teljesen haszontalan molekulák, amelyeket a májnak, mielőtt elengedné őket vizelettel a vesékből, metabolizálnia kell.
Törölje a szemét vagy az egészségtelen ételeket és italokat. Ez a csoport magában foglalja az összes gyorsétkeztetés (chips, krokett, palacsinta, hamburger stb.), Ipari édes és sós ételek és édes italok (szénsavas vagy nem).
A kéretlen élelmiszerek táplálkozási profilja a káros molekulák gazdagságával jellemezhető; ezek közül néhány: telített vagy hidrogénezett zsírok (transz-konformációban is), finomított cukrok (szacharóz, maltóz, hozzáadott granulált fruktóz), élelmiszer-adalékanyagok (színezékek, ízfokozók, tartósítószerek, édesítőszerek stb.) és a főzési technikákban felszabaduló toxinok nagy intenzitású (besugárzással vagy fémes vezetéssel), mint például: akrilamid, formaldehid, akrolein, policiklusos aromás szénhidrogének stb.
A friss (esetleg fagyasztott) vagy nyers élelmiszerek fogyasztásának előmozdítása, a feldolgozott és / vagy finomított termékek korlátozása. Különböző folyamatok, mint például a magok csíráztatása vagy a liszt fehérítése, de a hús / hal keverése más összetevőkkel kolbász vagy krokett vagy más tészta (például surimi) létrehozása céljából - kémikusok és fizikusok kihasználása, akik megfosztják a sok hasznos tápanyag étele. Elég azt mondani, hogy a finomított lisztekben a rostok, sók, vitaminok és esszenciális zsírok teljes táplálkozási csökkenése közel 80%. Különösen a C-hepatitisz étrendjében nem szabad hiányozni a koenzim-vitamin-faktorokat, amelyek a specifikus szövet számos sejtfolyamatának támogatásához szükségesek; bár a máj ismeretesen nagyon hatékony vitamin tartalék, a fertőzés miatt elveszítheti (legalábbis részben) ezt a kapacitást.
Szervezzen normokalorikus rendszert. Ez azt jelenti, hogy az energiafelvételnek elegendőnek kell lennie ahhoz, hogy fenntartsa a súlyt, anélkül, hogy növelné vagy csökkentené azokat a körülményeket, amelyekben a szervnek nagyobb mennyiségű munkát kell végeznie.
Ugyanezen okból is fontos, hogy az energia legalább 5 étkezésre legyen osztva, amelyek közül 3 fő és 2 másodlagos. Olyan megoldás, amely magában foglalja: a kalória 15% -át reggelire, 7-8% -ot a reggeli és délutáni harapnivalókra, 35-40% -ot ebédre és vacsorára ajánljuk.
Tartsa fenn a táplálkozási egyensúlyt. Ezt a következőképpen lehet összefoglalni: a kalóriák 25-30% -a lipidek, a fehérjék körülbelül 0, 8-1, 5 g / kg és a többi a szénhidrátokban (ebből legfeljebb 10-16% egyszerű). A szálak, az ásványi sók, a vitaminok és a koleszterin hozzájárulása szintén a konkrét követelmények határain belül esik. Továbbá nem szabad hiányozni a nem vitamin- vagy sóoldat antioxidánsokat, mint például a fenolos antioxidánsokat (amelyek főként gyümölcsökben és zöldségekben vannak). Ahhoz, hogy pontosabb képet kapjunk arról, hogy hogyan lehet egy hasonló táplálkozási rendszert megszervezni, célszerű elolvasni a cikket: Egészséges táplálkozás.
Ha az alany glutén intoleráns, a hepatitis C diétának ki kell zárnia: búza, tönköly, tönköly, rozs, árpa, zab és cirok. Valójában a dekompenzált celiakia felelős a szisztémás gyulladás és az abnormális immun aktiváció növekedéséért. A fent említett gabonafélék helyettesítése érdekében választhat: köles, rizs, kukorica és teff vagy pseudocereal, mint például quinoa és amarant, vagy akár minden hüvelyes (bab, lencse, borsó, bab, csillagfürt, csicseriborsó stb.). NB ! Jobb, ha az oxalilén-amino-propionsav (mérgező) tartalma miatt kerüljük el a fűborsót, különösen nagy mennyiségben.
Teljesen tilos ivni nem ivóvizet, és olyan élelmiszert vagy italt fogyasztani, amely potenciálisan szennyezett. A hepatitis C esetében a máj nem képes optimálisan metabolizálni semmilyen kémiai vagy egyéb toxikus maradékot.
Rengeteg friss gyümölcs és zöldség. A VI. És VII. Alapvető élelmiszercsoportba tartozó élelmiszerek a C-vitamin, a karotinoidok (A-provitamin), a K-vitamin és a különböző típusú antioxidánsok (például fenolosok) fő forrásai. Összességében ajánlatos 4-5 adag friss gyümölcsöt és zöldséget biztosítani 150-300 g-ig, a legjobban, ha többnyire nyers.
Támogassa a terápiás tápanyagok bevitelét a májban. A különböző antioxidáns tényezők mellett (amelyek közül néhány gyulladáscsökkentő, rákellenes hatású, stb.) Nagyon hasznos a máj-védő szerepet játszó fitoelementek növelése; például a cinarin és az articsóka szilimarinja és a tejes bogáncs.
Hangsúlyozzuk a többszörösen telítetlen zsírsavak hozzájárulását a telítettek kárára mind arányos, mind mennyiségi szempontból. Különösen ajánlatos növelni az omega-3 esszenciális zsírsavak étrendtartalmát, és nem túl sok omega-6-ot.
Az omega 3 (ALA, EPA és DHA - lásd a cikket: Omega 3 és Omega 6 zsírsavak) gyulladáscsökkentő prekurzorok, és segíthet a szervezetben az általános gyulladás csökkentésében; Az arachidonsav (az omega 6 származéka) ellentétes hatású. A legmegfelelőbb élelmiszerek a következők: kék hal (makréla, makréla, bonito, szardínia, szardínia stb.), Néhány olajos mag (mandula, szezám stb.) És néhány hideg sajtolt növényi olaj (extra szűz olívaolaj, lenmagolaj, dióolaj) stb.)