gyógyszerek

hidroxizin

A hidroxi-zin egy első generációs antihisztamin hatóanyag, amely anxiolitikus aktivitással rendelkezik. Atarax® néven forgalmazzák.

Hidroxi-zin - kémiai szerkezet

Jelzések

Amit használ

A szájon át beadott hidroxi-zint:

  • Az allergiás bőrgyulladás kezelése viszketéssel együtt;
  • A szorongásos állapotok rövid távú kezelése.

Intramuszkuláris adagolás esetén a hidroxi-zint a következőkre jelölték:

  • Az izgalmas állapotok sürgős kezelése;
  • A műtét előkészítése;
  • A műtét utáni hányinger és hányás kezelése;
  • Szisztémás allergiák adjuváns kezelése;
  • A transzfúziók vagy gyógyszerek általános reakcióinak kezelése.

figyelmeztetések

Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert olyan betegeknek adják be, akik hajlamosak görcsrohamokra vagy szívritmuszavarokra.

A hidroxi-zinnal kezelt gyermekek könnyebben alakítják ki a központi idegrendszerre gyakorolt ​​nemkívánatos hatásokat, mint a felnőttek. Továbbá a gyermekeknél fokozott a rohamok kockázata.

A hidroxi-zin is antikolinerg tulajdonságokkal rendelkezik, ezért nagyon óvatosan kell alkalmazni a következő betegeknél:

  • glaukóma;
  • Prosztatikus hipertrófia;
  • Húgyhólyagnyak elzáródása;
  • szűkület;
  • Emésztőrendszeri hypomotilitás;
  • Myasthenia gravis;
  • Szív-érrendszeri betegségek;
  • Hypothyreosis;
  • Demencia.

Kerülni kell a hidroxin-terápia során az alkoholfogyasztást.

A allergiás vizsgálatok elvégzése előtt legalább öt nappal le kell állítani a hidroxi-zin terápiát.

A hidroxizin hatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért óvatosság szükséges.

interakciók

A hidroxin és a monoamin-oxidáz inhibitorok ( MAOI-k, a depresszió kezelésére használt gyógyszerek és a Parkinson-kór) egyidejű alkalmazása kerülendő.

A hidroxin hatását növelheti a központi idegrendszert vagy az antikolinerg szereket gátló más gyógyszerek egyidejű alkalmazása.

A hidroxi-zin antagonizálja az acetilkolinészteráz inhibitorok (az acetilkolin metabolizáló enzim) és a betahisztin (a vertigo kezelésére használt gyógyszer) hatását.

A hidroxizin alkalmazása elrejtheti az ototoxicitás jeleit, amelyeket egyes antibiotikumok indukálhatnak.

A hidroxi-zin ellensúlyozhatja az adrenalin hatását.

A cimetidin (a gyomorfekély kezelésére használt gyógyszer) növelheti a hidroxi-zin plazmakoncentrációját.

Szükséges azonban tájékoztatni kezelőorvosát, ha Ön - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a tőzsdén kívüli kábítószereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

A hidroxi-zin különböző mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben.

A hidroxi-kezelés alatt fellépő fő mellékhatások az alábbiak.

Idegrendszeri rendellenességek

A hidroxi-terápia terápiát okozhat:

  • álmosság;
  • nyugtatás;
  • szédülés;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • Figyelmeztetési zavarok;
  • Tremors;
  • szédülés;
  • A koordináció nehézsége;
  • Görcsrohamok.

Pszichiátriai rendellenességek

A hidroxi-terápia agitációt, idegességet, zavart, disorientációt és hallucinációt okozhat.

Emésztőrendszeri betegségek

A hidroxicinnel történő kezelés hányingert és hányást okozhat.

Szívbetegségek

A hidroxi-terápia tachycardiát és a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatja (a kamrai myocardium által a depolarizáláshoz és repolarizációhoz szükséges időintervallum).

Máj- és epebetegségek

A hidroxicinnel történő kezelés megváltoztathatja a májfunkciós vizsgálatokat, és elősegítheti a hepatitis kialakulását.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

A hidroxicin terápia viszketést, bőrkiütést, csalánkiütést, dermatitist, Stevens-Johnson szindrómát és erythema multiformet okozhat.

Egyéb mellékhatások

A hidroxin-terápia után fellépő egyéb mellékhatások:

  • Az allergiás reakciók - még súlyosak is - érzékeny témákban;
  • fáradtság;
  • gyengeség;
  • láz;
  • Szájszárazság;
  • Száraz orr;
  • hörgőgörcs;
  • Az alacsony vérnyomás;
  • A vizelet visszatartása;
  • Homályos látás;
  • Fájdalom vagy gyulladás az injekció beadásának helyén;
  • Visszérgyulladás.

Overdose

A hidroxin-túladagolás után fellépő tünetek túlzott antikolinerg hatás és a központi idegrendszer depressziója vagy paradox stimulációja következtében jelentkeznek. Ezek a tünetek:

  • hányinger;
  • hányás;
  • láz;
  • tachycardia;
  • álmosság;
  • remegés;
  • Zavart;
  • hallucinációk;
  • A tudatállapot változásai;
  • Légzőszervi depresszió.

A hidroxizin túladagolás elleni antidotum nincs, ezért a kezelés csak tüneti és támogató. Hasznos lehet a gyomormosás elvégzése.

Mindenesetre, ha gyanítja, hogy túladagolt a gyógyszer, azonnal forduljon orvosához vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Akció mechanizmus

A hidroxi-zin egy erős H1 hisztamin receptor antagonista. Emellett antagonista hatást fejt ki a szerotonin, D2 receptorok és a1 receptorok 5-HT2A receptorai ellen az adrenalin és a noradrenalin számára.

Végül a hidroxin szintén antikolinerg hatású.

Használati mód - Adagolás

A hidroxi-zin mind orális adagolásra (tabletták vagy szirupok formájában), mind intramuszkuláris beadásra rendelkezésre áll.

Az adagolást az orvosnak szigorúan egyedi alapon kell megállapítania.

Az alábbiakban néhány, a szokásosan alkalmazott gyógyszerdózisra utaló jelzés látható.

Orális adagolás

Felnőtteknél és serdülőknél a szokásos adagban alkalmazott hidroxi-dózis 12, 5-25 mg.

12 hónaposnál idősebb gyermekeknél csak szirupot használnak. A beadott dózis általában 10-20 mg hidroxin.

Idős betegeknél és máj- és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a hidroxi-zint kell megfelelően csökkenteni.

Intramuszkuláris adagolás

Az intramuscularisan beadott hidroxi-amin adagja a felhasználás típusától függően változik:

  • Az agitációs állapotok sürgős kezelése : felnőtteknél általában a hidroxin adagja 50-200 mg. Szükség esetén az adagolás megismételhető, de a napi 300 mg-os maximális dózist nem szabad túllépni;
  • A műtét előkészítése : a szokásos mennyiségű hidroxizin 25-200 mg, amelyet a műtét előtt fél órával kell beadni;
  • A műtét utáni hányinger és hányás, a szisztémás allergiák adjuváns kezelése és a transzfúziók vagy gyógyszerek okozta általános reakciók kezelése : a szokásos adag 25-50 mg. A kezelést - szükség esetén - szájon át lehet folytatni.

Idős betegeknél és máj- és / vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell a beadott hidroxin-dózist.

Terhesség és szoptatás

Az állatkísérletek kimutatták, hogy a hidroxizin képes átjutni a placentán és eléri a magzatot. Ezért a gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt ellenjavallt.

Emellett a fogamzóképes korú és a gyógyszerrel kezelt nőknek megfelelő fogamzásgátló intézkedéseket kell tenniük a terhesség megelőzése érdekében.

Azoknál az újszülötteknél, akiknél az anyák a terhesség utolsó szakaszában vagy a születéskor hidroxiint szedtek, a következő tünetek jelentkeztek:

  • hypotonia;
  • Mozgási zavarok, beleértve az extrapiramidális rendellenességeket;
  • A központi idegrendszer depressziója;
  • Újszülött hipoxiás állapotok;
  • A vizelet visszatartása.

A hidroxizin metabolitok kiválasztódnak az apai tejbe, ezért a szoptató anyák nem szedhetik a gyógyszert.

Ellenjavallatok

A hidroxin alkalmazása a következő esetekben ellenjavallt: \ t

  • Ismert túlérzékenység hidroxi-zinnel szemben;
  • Cetirizinre, aminofillinre vagy etilén-diaminre allergiás betegeknél;
  • Porfiriai betegeknél;
  • MAOI-t kapó betegeknél;
  • Azoknál a betegeknél, akiknél a QT-intervallum meghosszabbodott;
  • Terhesség és szoptatás alatt.