Az adnexitis meghatározása
A mellékelt bármely gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a méh, vagy a petefészkek és a csövek (így a "mellékelt") méheket; az orvosi nyelven pontosabban beszél a szalpingovaritisről, amely krónikus, szubakut vagy akut formában jelentkezhet.
előfordulás
A becslések szerint az Adnexa nagyon gyakori jelenség: a statisztikák évente mintegy millió esetet regisztrálnak az Egyesült Államokban. Általában véve a mellékletek főként a 20 és 25 év közötti fiatal nők intenzív szexuális tevékenységét foglalják magukban; úgy tűnik, hogy a mellékletek egy nőre vonatkoznak 100 főre. Más szavakkal és más számokkal a mellékletek a nőgyógyászati rendellenességek 30% -át teszik ki.
A csípőgyulladás is előfordulhat a szoptatás időszakában, és ebben az esetben gyulladás, amely néhány nappal néhány nappal a szülés után szenved.
okai
A mellékleteket okozó tényezők majdnem ugyanazok, mint amilyeneket a cikkben elemeztünk "a salpingitek", annyira, hogy gyakran a megkülönböztetés nélkül használják a kifejezéseket szinonimaként (még akkor is, ha nem teljesen helyes, mivel a szomszédos területeket magukban foglalják) de különböző).
Az annomenitot kiváltó legfontosabb okozó tényezőket olyan mikroorganizmusok képviselik, mint: Staphylococcusok, streptococcusok (pirogén mikroorganizmusok, amelyek gyulladást okoznak ), gonokokok (blenorragiaért felelős baktériumok), tuberkuláris bacillák (sporadikus esetek) és Chlamydia. A baktériumok általában vérrel vagy nyirokcsomóval terjednek, de a méhnyálkahártyán és a nemi közösülésen keresztül is elérhetik a petefészket (és fertőzést okozhatnak). Amint azt az előző bekezdésben már említettük, a mellékleteket a szülés vagy az abortusz is kedvezheti.
Nyilvánvaló, hogy a baktériumok együttműködése súlyosbítja a patológiát: például a genokokusz, a blenorragia támogatója, észrevehető és túlzott mértékű kiürülést okozhat a cső belsejében, ami viszont kedvez a más baktériumok behatolásának a baktériumokban. tuba maga.
Az akut mellékhatás tünetei
Annessaitis lehet akut, szubakut vagy krónikus.
A gyulladás az akut annomációban erős és hirtelen fájdalmat okoz, hasonlóan a kolikához, az alsó has és a lumbó-sakrális régió között; emellett az akut additisz tipikus feszültségérzetet okoz a hasi izmokban, ami menstruációs szabálytalanságokat, dyspareuniat (közösülés közbeni fájdalom) és lehetséges láz. Az akut adnexa lehet a cervicitis és endometritisz okozója vagy következménye, három szorosan összefüggő patológiás jelenség: az adnexa, cervicitis / endometritisz egyidejű jelenléte a nyálkahártyák és a láz jelentős lecsökkenését eredményezi.
Az akut additist általában a baktériumfertőzések (születés után vagy abortusz után) és a blenorrhagiás fertőzések (a gonococcus kedvéért) okozzák.
Gyakrabban, mint az akut mellékhatás csak egy tuba, de mindkettő fertőzött lehet: a gyulladásos folyamat miatt a cső szerkezete jelentős változásokon megy keresztül, amelyek a térfogatnövekedés, a torlódás és a termelés során következnek be. gennyes vagy serozikus exudáció. A fertőzés így terjed a petefészkére és a hashártyára.
Ami a szubakut jelenséget illeti, a rendellenességet általában olyan tuberkuláris fókuszok kísérik, amelyek a legtöbb esetben krónikus formákká fejlődnek.
A krónikus additisz tünetei
Akut additisz, ha nem azonnal gyógyul, krónikus formában is kialakulhat, ez idővel tartósan fájdalmas epizódokkal jár: a krónikus annessitis általában nem okoz valódi lázat, hanem egy alacsony fokú láz (enyhe termikus testváltozás) gyakran fájdalom, hüvelykisülés, étvágytalanság és általában rossz közérzet.
Morfológiai szempontból a krónikus salpingitis a tubus deformációját és duzzadását okozza, ami a baktériumok további fertőzését elősegítő adhézió kialakulását eredményezi.
Általánosságban elmondható, hogy a krónikus additisz tipikus tüneti képe nem különbözik nagymértékben az akut formától, kivéve a fájdalom megszakítását és az ugyanolyan szigorodását, különösen a következetes méretű és erőfeszítéseket követő fizikai gyakorlatok után. Becslések szerint a tünetek súlyosbodása gyakran egybeesik a menstruációs áramlás előtti időszakkal.
A krónikus adnexal leginkább kellemetlen következménye a sterilitás, a petefészekben, a méhben és a hasüregben kialakult tapadások által okozott állapot, amely hosszú távon elzárhatja a cső lumenét.
Diagnózis és kezelés
A nőgyógyász minden bizonnyal képviseli azt az orvosi figurát, akinek a nőnek a fenti tünetek legkorábbi megnyilvánulásairól már foglalkoznia kell: a pontos pontos vizsgálat lényeges a méhgyulladás és a baktériumok által okozott fertőzés azonosításához.
Az annomyitis kezelésére szolgáló kezelés célja elsősorban a károsodást okozó kórokozó baktériumok megsemmisítése, másrészt a beteg gyulladásból való helyreállítása.
A krónikus adnexalis megbetegedés esetén az orvos javasolhatja célzott antibiotikumok beadását az adott kórokozónak. Az intim higiénia korrekciója elengedhetetlen, ami a mellékletek esetében még szigorúbbnak kell lennie.
A nőgyógyásznak elő kell készítenie a beteget egy olyan kezelésre, amely hosszú ideig tarthat, és a nőt nem szabad elrettenteni, ha a betegség néhány hónap múlva is fennáll. Ebben a tekintetben ajánlatos olyan gyógykezeléseket is venni, amelyek mellett az annomnite elleni pozitív eredmény meghatározása elősegíti a nő pihenését, ami feltétlenül szükséges. Valójában azt állapították meg, hogy az adnexa által érintett nők közül sokan jelentősen hangsúlyozzák: ebben a tekintetben a termikus kezelések relaxációt okoznak, és egyidejűleg előnyösek a rendellenesség elleni küzdelemben.
Az adnexa legsúlyosabb eseteiben a nő műtéten kell részt venni a beteg szövetek kivágására és a termelési kapacitás megőrzésére.
