A szakadás (más néven elterelés) nagyon súlyos izomkárosodás, amely egy vagy (ritkán) több vázizomzat rostos kötegeit érinti.
A leginkább fogyatékos izomfájdalmat és a legnehezebb gyógyulást képviseli. Jellemzője az izom folytonosságának megszakítása, és észrevehető vérfertőzést okoz (sokkal nagyobb, mint a nyújtás vagy nyúlás).
Az izomszakadás gyakrabban fordul elő az alábbi területeken: rugalmas erő, maximális szilárdság, robbanóerő, sebesség és sebesség. Néhány példa: súlyemelés, baseball, foci, futás és ugrás versenyek.
A leginkább érintett körzetek az alsó végtagok (femorális quadriceps, adductorok, bicepsz femorisz, tricepszis) és magasabb (tricepsz brachialis és deltoid), ritkábban a hát és a hasi sáv.
Mi a teendő
- A megelőzés alapvető szerepet játszik: az előkészítő óvintézkedések kihasználásával csökkenthető az izom könnyek lehetősége (lásd Megelőzés). Röviden:
- Általános és specifikus izommelegedés.
- Készítsen megfelelő képzési bázist.
- Vigyázzon az Ön atlétikai állapotának megfelelő tevékenységre.
- Kezelje vagy vegye figyelembe az esetleges izom-ízületi patológiákat és a motorláncban fellépő egyensúlytalanságokat.
- Ismerje meg a tüneteket:
- Éles és hirtelen fájdalom, arányos a kár mértékével.
- Az érintett izom teljes motoros fogyatékossága.
- Merev és összehúzódó izmok.
- Ödéma.
- Jelentős duzzanat.
- Néha, a hematoma kitörése.
- Ne hagyja abba a sporttevékenységet, hanem minden olyan mozgást, amely a szakadt izomra hat (a fájdalomküszöb ellenére is folytathatja a folytatást).
- Tegyen pontos diagnózist a figyelemelterelés súlyosságának megállapításához. A vészhelyzetet általában azonnal felveszi; ritkán várja az általános orvosral való találkozót. A becslés:
- A károsodás és a funkcionális ellenőrzés: meg kell vizsgálni a sérülés súlyosságát és kizárni a töréseket, torzulásokat stb.
- Imaginográfia: a legmegfelelőbb vizsgálat az ultrahang, amely részletezi a szakadás nagyságát és súlyosságát.
- A súlyossági szint becslése:
- I fok: a sérülés az izomrostok 5% -át érinti. A kontrakció és a nyújtás során zavarónak tűnik. Meghatározza az erő és a mozgás korlátozását. Vannak, akik egy komoly szakaszon összekeverik.
- II. Szint: a sérülés az izomrostok több mint 5% -át érinti. Ez egy éles fájdalom, amely az adott gesztus során keletkezik, de néha lehetővé teszi a verseny befejezését.
- III. Fok: a károsodás az izomzat hasa, amely a szerkezet 75% -át érinti. Teljes izmos impotenciát és olyan fájdalmat okoz, amelyet le kell ülni vagy feküdni.
- Folytassa óvatosan. A RICE protokollból áll (angol nyelvű rövidítés a pihenés vagy pihenés, jég vagy jég, tömörítés vagy tömörítés, magasság vagy magasság):
- Pihenés: összesen legalább 1-2 hét enyhe formák esetén, 15-30 nap a II. Ajánlatos elkerülni mind a sportot, mind a fizikai tevékenységet az adott körzetben.
- Jég: porlasztva vagy természetesen elkülönített sűrítőkkel (műanyag zacskóval) és száraz gyapjúszövetben.
- Tömörítés: a tömörítés során elvégezhető, de kötésként is hasznos.
- Magasság: ha lehetséges, a szakadt izom a szív szintje fölé kell helyezni, hogy elősegítse a vénás visszatérést és csökkentsék az ödémát.
- Gyulladáscsökkentő és myorelaxáns gyógyszereket szedjen az orvosával folytatott konzultációt követően (lásd az alábbi farmakológiai kezeléseket).
- Használja ki a speciális orvosi terápiákat (lásd az orvosi terápiákat), ügyelve arra, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet.
- Végül a gyógytornász tanácsa szerint gyakoroljon autonóm nyújtást (az ajánlást, hogy ne sértse meg a kárt).
- Sebészet: "szélsőséges" megoldásnak tűnhet, de néha szükség van rá.
- A relapszusok megelőzése: a kár helyreállítása a kevésbé ellenálló hegszövet strukturálásából áll. Az izom finomabbá válik és nagyobb gondosságot igényel.
Mit ne tegyünk?
- Melegítsük fel hiányos, elégtelen vagy nem megfelelő módon.
- A "hideg" nyújtásra és közvetlenül a tevékenység előtt. A passzív és kényszermunkák kevésbé alkalmasak (rosszabb, ha a lepattanó, amely a rugalmas reflexet és a lehetséges mikro-traumákat okoz).
- Speciális tevékenységekre szenteljen, külön sportpálya nélkül.
- Túlságosan intenzíven vegyen részt a saját sportokon kívüli sportokban, még akkor is, ha sportos gesztusokat tartalmaz, amelyek nagyon hasonlítanak a szokáshoz.
- A patológiák vagy motoros rendellenességek figyelmen kívül hagyása.
- Ismételje meg az izmokat ismételt traumákhoz; például ismételt kontraktúrák, könnyű nyújtás stb.
- Szükséges ragaszkodni a tevékenységhez az egyértelmű tünetek megnyilvánulása után is.
- Ne forduljon orvoshoz és / vagy legyen elégedett a közelítő diagnózissal.
- Ne gyakoroljon RICE-t
- Ösztönözze a visszaeséseket.
- Pácolja az ajánlott orvosi terápiákat.
FIGYELEM! A remisszió során az izmok nyújtása olyan gyakorlat, amely előnyöket vagy további kárt okozhat a kerületnek az adott eset és módszer függvényében.
- Ne tartsa be az előírt farmakológiai kezeléseket.
- Használja ki a hőterápiákat (masszázs, kenőcsök, sár, stb.) A szakadás akut fázisában.
Mit kell enni
Nincs speciális táplálkozási rendszer az izom könnyek ellen. A gyulladásgátló hatású molekulák bevitelét azonban ajánlatos növelni:
- Omega-3: eikozapentaénsav (EPA), dokozahexaén (DHA) és alfa-linolénsav (ALA). Az első kettő biológiailag nagyon aktív, és mindenekelőtt a következőket tartalmazza: szardíniai, makréla, bonito, alaccia, hering, alletterato, tonhalhalom, tűhal, algák, krill stb. A harmadik kevésbé aktív, de az EPA előfutára; főleg a növényi eredetű bizonyos élelmiszerek zsírrészében vagy az olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag stb.
- antioxidánsok:
- Vitaminok: az antioxidáns vitaminok karotinoidok (A-provitamin), C-vitamin és E-vitamin. A karotinoidok zöldségekben és vörös vagy narancssárga gyümölcsökben (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, squash, paradicsom, stb.) Vannak. a kagylókban és a tejben is jelen vannak. A C-vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és néhány zöldségre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kiwi, paprika, petrezselyem, cikória, saláta, paradicsom, káposzta stb.). Az E-vitamin számos mag és rokon olaj (búzacsíra, kukorica csíra, szezám stb.) Lipidrészében áll rendelkezésre.
- Ásványok: cink és szelén. Az első főleg a következők: máj, hús, tej és származékai, néhány kéthéjú kagyló (különösen osztriga). A második a következők: hús, halászati termékek, tojássárgája, tej és tejtermékek, erősített élelmiszerek (burgonya, stb.).
- Polifenolok: egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok. Nagyon gazdagok: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcs- és kapcsolódó magok (gránátalma, szőlő, bogyók, stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonák stb.
Mi nem enni
- Az alkoholtartalmú: etil-alkohol diuretikus hatású, és zavarja a hatóanyag-metabolizmust, csökkentve a hatóanyagok hatását.
- Az omega-6 zsírsavak feleslege, vagy az omega-3 / omega 6 arány hibás (az utóbbi javára). Gyulladáscsökkentő hatást fejthetnek ki. Jó gyakorlat, hogy korlátozzák a linolsavból, gamma-linolénből, dióm gamma-linolénből és arachidonsavból gazdag élelmiszerek bevezetését, mint például a magolaj (különösen a földimogyoró), a legtöbb szárított gyümölcs, bizonyos hüvelyesek stb. Ugyanakkor meg kell növelni az omega 3 bevitelét (lásd: Mit kell enni fent).
Természetes gyógymódok és jogorvoslatok
- Hideg terápia: csökkenti a véráramlást, korlátozva a lehetséges vérkibocsátást.
- Kötés és tömörítés: hasznos a duzzanat megelőzésében.
- Izomnövekedés (ha lehetséges): szükséges a vénás visszatérés megkönnyítéséhez.
Farmakológiai ellátás
A könnyek az izom sérülések kategóriája, amelyekben a gyógyszerek nagyobb jelentőséget tulajdonítanak.
A leggyakrabban használtak két típusból állnak:
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek): két kategóriába sorolhatók:
- Szisztémás alkalmazásra (tabletták, kapszulák, kúpok stb.).
- Helyi alkalmazásra (kenőcs, gél vagy krém)
A könnyterápiában alkalmazott NSAID-k:
- Ibuprofen: például Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, 10% lizin-só formájában, mint Dolorfast®.
- Diklofenak (pl. Voltaren®).
- Naproxen (pl. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Ketoprofen 2, 5% (pl. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Izomrelaxánsok: az izmok pihenésére szolgálnak. Tevékenységüket olyan hatásmechanizmus révén fejtik ki, amely a GABA-A receptor antagonizmusával jár. Három típusra oszthatók:
- Szisztémás alkalmazásra (tabletták, kapszulák, kúpok stb.).
- Parenterális használatra (injekció).
- Helyi alkalmazásra (kenőcs, gél vagy krém).
A könnyekben használt izomrelaxánsok azok, amelyek az idegrendszerre hatnak:
- Suxametonium-klorid (pl. Myotenlis®).
- Tiokolchikozid (pl. Muscoril®, Miotens®).
megelőzés
A megelőzés elengedhetetlen az izomtörzsek és az ismétlődések elkerülése érdekében. A legfontosabb pontok a következők:
- Megfelelő testhőmérsékletet kell szerezni és fenntartani, különösen a sérülés által leginkább érintett izmokban. A hasznos eszközök a következők:
- Technikai ruházat: mindenekelőtt a téli hónapokban vagy az évszak közepén hasznos.
- Speciális kenőcsök.
- Speciális izomfűtés és speciális aktiválás vagy „megközelítés” (intenzívebb és fokozatosabb fűtés). Ennek célja:
- Növelje az izmok perifériás hőmérsékletét.
- Az atlétikai gesztusban felvett struktúrák szövetének rugalmasítása és mozgatása (izomkötegek, köpenyek stb.).
FIGYELEM! A nyújtás az idő, típus és intenzitás függvényében előnyös vagy káros lehet. Javasoljuk, hogy mindig melegen fusson, nem azonnal az erősség és / vagy izomfáradási gyakorlatok után és feszültség vagy pattogás nélkül. A nyújtást megelőzőnek tekintjük, ha külön protokollként alkalmazzuk az izom alapvető rugalmasságának növelése érdekében.
- Ismerje meg a képzési szintet.
- Kontextusba foglalja a teljesítményt, elkerülve a túllépéseket.
- Helyezze vissza (vagy szuper kompenzálja) az üléseket vagy a versenyeket.
- Kompenzálja az ízületeket, inakokat és izmokat érintő kóros állapotokat vagy kényelmetlenségeket.
- Nagyon gondosan értékelje a terepet és az esetleges zavarokat (hasznos tanácsadás a futó tevékenységekben).
Orvosi kezelések
- Fizioterápiás kezelés: különösen a legsúlyosabb esetekben hasznos. Tartalmaz egy sor értékelést és manipulációt (passzív nyújtás, propriocepció, progresszív terhelés stb.), Amelyek lehetővé teszik a terápia és az aktivitás helyreállításának optimális fejlődését.
- Tecar terápia: olyan terápiás módszer, amely elektromos kondenzátort használ az izületi sérülések kezelésére. A tecarterapia mechanizmusa a sérült sejtekben az elektromos töltés helyreállításán alapul, hogy azok gyorsabban regenerálódjanak.
- Transzkután elektromos idegstimuláció (Tens): ez egy fájdalomcsillapító elektroterápia, amely mindenekelőtt a fájdalom ellen hat. Elektromos impulzusokat küldhet a bőrre villamos vezető lemezeken. Ezek blokkolják a fájdalom idegjelzéseit és stimulálják az endorfinok termelését.
- Ultrahang: ez a rendszer nagyfrekvenciás akusztikus hullámokat használ. Nagyon hasznos gyulladáscsökkentő, stimuláló edemás újbóli felszívódás és a gyógyulás során kialakuló adhézió feloldása. Hőt termel és növeli a sejtmembránok permeabilitását.
- Magnetoterápia: kihasználja a mágneses tér hatásait a testen. Két mágnesszelepet alkalmazunk közvetlenül az izomra. Erőt gyakorol a mágneses, paramágneses és diamagnetikus molekulákra. A magas és alacsony frekvencia előnyökkel jár, ha a kezelés elég hosszú. A statikus hatás hatékonysága nem bizonyított tudományosan. A sejtekre, gyulladásra, gyulladásra stb. Gyakorolt hatásai különbözőek. A gyógyulási időt akár 50% -kal is csökkentheti, de a hatékonyság a sérülésektől függően változik.
- Lézerterápia: olyan kezelés, amely a sugárzásokat közvetlenül az érintett területen használja. A lézer elektronsugár a sejtmembránra és a mitokondriumokra hat, növeli a metabolikus aktivitást, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, a vazodilatáció kialakulását és a nyirokelvezetés fokozódását.
- Kinesio szalag: inkább kontrakciókra és enyhe nyújtásra utal. Ez a rendszer ragasztó és rugalmas kötések vontatását használja; néha gyulladáscsökkentő szerek kis farmakológiai koncentrációit tartalmazzák. Száraz, enyhén fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és gondviselői funkcióval kell rendelkezniük.
- Iontoforézis: ez egy injekciós forma tű nélkül. Ez lehetővé teszi, hogy a gyógyszer (ebben az esetben gyulladáscsökkentő vagy izomlazító szer) a epidermiszön áthaladjon a folyamatos áram alkalmazásának köszönhetően.
