ASPIRIN ® acetilszalicilsav

Az ASPIRIN ® acetilszalicilsav alapú gyógyszer

TERAPEUTIKUS CSOPORT: Nem szteroid gyulladáscsökkentő és antireumatikus szerek

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Útvonalak ASPIRINA ® acetilszalicilsav

Az ASPIRINA ® tüneti terápiát jelez a különböző természetű és lázas állapotok, valamint az influenza és a hűtési szindrómák gyulladásos fájdalmainak kezelésében.

Hatásmechanizmus ASPIRIN ® acetilszalicilsav

Az ASPIRINA ® az egyik legszélesebb körben alkalmazott nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer a szalicilátként ismert gyógyszercsalád klinikai és szülői területén.

Az acetilszalicilsav, amely az ASPIRIN ® hatóanyaga, ezért a szalicilsavból szintetikusan előállított molekula a második pozícióban az acetilezés útján, ami nagyobb terápiás hatékonyságot biztosít még a jobb farmakokinetikai profillal szemben is, amelyet a toxicitás jelentős csökkenése jellemez. a gasztroenterális nyálkahártya ellen.

Szájon át ezt a hatóanyagot a gyomor- és bélnyálkahártya szintjén elnyelik, majd gyorsan eloszlik a májszintre, ahol egyes enzimek észterázként ismert hatásának köszönhetően szalicilsavvá alakul.

Pontosan ez a molekula, amely eléri a különböző szöveteket, terápiás hatását a ciklooxigenázok visszafordíthatatlan gátlásával végzi, és ezáltal jelentős mértékben csökkenti a prosztaglandinok, a gyulladásos folyamat genesisében részt vevő vegyi mediátorok koncentrációját, és vazopermeabilizálódást, értágítót és kemotaktikus hatású. .

A fent említett hatásmechanizmusok makroszkopikusan jelennek meg a gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és minimálisan anti-piretikus hatással, a pirogén aktivitással rendelkező egyes citokinek és prosztaglandinok elleni ellenszabályozási hatásnak köszönhetően.

Tevékenységének végén a szalicilsav megfelelően metabolizálódik a máj szintjére, főként konjugációs és glükuronációs folyamatok útján, így a vesén keresztül válik ki.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. AZ ASPIRIN A SZÍNES CARCINOMA PREVENCIÁJÁBAN

Curr Drug Metab. 2012. április 10. [Epub nyomtatás előtt]

Nagyon érdekes áttekintés, amely megpróbálja jellemezni az aszpirin adagolásának hatékonyságát a bél adenomatózus polipok vastagbélráksá történő átalakulásának megakadályozásában. A megelőző mechanizmus alapjaként az acetilszalicilsav képes gátolni a gyulladásgátló gének expresszióját.

Ann Intern Med., 2012, 6. kötet, 156 (5), 350-9.

Kiterjedt kohorsz vizsgálat, amely bemutatja, hogy a nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása gyakrabban kapcsolódik a gyulladásos bélbetegségek gyakoriságához, mint például a Crohn-betegség és a fekélyes colitis. Ez a bizonyíték az aszpirin helyett csökken.

3. AZ ASPIRIN A Barret nyelőcső megelőzésében

Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 március 15.

Esettanulmány-vizsgálat, amely bemutatja, hogy az aszpirin alkalmazása megakadályozhatja a szövettani szövődmények kialakulását, mint pl. A gastroesophagealis reflux, mint például a barróda nyelőcsője, gyakran a sokkal súlyosabb patológiák előszobája.

Alkalmazási módszer és adagolás

ASPIRINA ®

325-500 mg acetilszalicilsav tabletta

ASPIRIN C®

400 mg acetilszalicilsav + 240 mg aszkorbinsavat tartalmazó pezsgőtabletta

Javasoljuk, hogy 1-2 tablettát vegyen be naponta 2-4 alkalommal, ügyelve arra, hogy a minimális hatásos adagot használja, elkerülve a gyógyszer hosszabbítását 3-5 napnál.

A mellékhatások, különösen a gyomor-bél traktusra ható mellékhatások előfordulásának minimalizálása érdekében előnyösebb lenne a gyógyszert teljes gyomorban bevenni.

Figyelmeztetések ASPIRINA ® acetilszalicilsav

Bár az ASPIRINA ® eladható gyógyszer nélkül kapható, tanácsos tanácsot kérni kezelőorvosával, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert, ügyelve arra, hogy a terápiát legfeljebb 5 napig meghosszabbítsa.

Az acetilszalicilsav-terápiával kapcsolatos mellékhatások csökkentése érdekében célszerű az ASPIRIN ® -ot a teljes gyomorban és a lehető legalacsonyabb dózisban bevenni.

Különösen óvatosan kell eljárni a szív- és érrendszeri, koagulációs, vese-, máj-, allergiás és gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, mivel ezek az NSAID-terápia mellékhatásaira nagyobb érzékenységet mutatnak.

Ha a terápia hatástalannak bizonyul, vagy a mellékhatások megjelenését észleli, tanácsos orvosával konzultálni, esetleg figyelembe véve a gyógyszer felfüggesztésének lehetőségét.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A prosztaglandinok szerepe a sejtek differenciálódásának és proliferációjának hatékony szabályozásában jól ismert, hogy könnyen érthető, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például az acetilszalicilsav bevitele veszélyeztetheti a normális magzati és embrionális fejlődést, növelve a nem kívánt abortuszok és rendellenességek kockázatát újszülött.

Ezért az ASPIRINA ® alkalmazása szigorúan ellenjavallt mind a terhesség alatt, mind a következő szoptatási időszakban.

interakciók

Az acetilszalicilsav hatékonyságát és biztonságosságát jelentősen megváltoztathatja más hatóanyagok egyidejű alkalmazása, ami jelentősen növelheti a nemkívánatos reakciók kockázatát.

Pontosabban, az ASPIRINA ® e egyidejű bevitele:

Az orális antikoagulánsok és a szerotonin újrafelvétel inhibitorai növelhetik a vérzés kockázatát;
A diuretikumok, az ACE inhibitorok, az angiotenzin II antagonisták, a metotrexát és a ciklosporin fokozhatják az acetilszalicilsav hepatotoxikus és nefrotoxikus hatásait;
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és kortikoszteroidok felelősek a gyomor-bél nyálkahártya közvetlen károsodásának növekedéséért;
Az antibiotikumok megváltoztathatják az NSAID-ok farmakokinetikai és terápiás tulajdonságait;
A szulfonil-karbamidok megváltoztathatják a normál glükóz anyagcserét, ami a hypoglykaemia nagyobb kockázatához vezethet.

Ellenjavallatok ASPIRIN ® acetilszalicilsav

Az ASPIRINA ® bevitele ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén, angioödéma, gyomorfekély, bél vérzés története, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség vagy korábbi betegségek, cerebrovaszkuláris vérzés előzményei, vérzéses diathesis vagy egyidejű antikoaguláns terápia, veseelégtelenség, májelégtelenség, asztma, hypophosphataemia és vírusfertőzések.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Az acetilszalicilsav és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bevitelét gyakran számos mellékhatás kíséri, amelyek nagyobb előfordulási gyakorisággal és súlyossággal jelentkeznek azoknál a betegeknél, akik különösen hajlamosak vagy hosszú és nagy dózisú terápiáknak vannak alávetve.

A reakciók a következőkre rúgnak:

A gyomor-bélrendszer, amely az ASA közvetlen és közvetett irritációjának kitett, égő, gastralgia, hányinger és hányás, székrekedés és súlyosabb esetekben fekélyek és vérzések;
Vér, amelyben a vérzés ideje jelentősen megnő, csak ritkán fordul elő pancytopeniával;
Genitourinális rendszer, amelyet a vesefunkció progresszív romlása jellemez;
A legsúlyosabb esetekben az erythema nodosum, a kiütés, a dermatitis és a bullous reakciók által érintett integumentáris rendszer;
A hallásvesztés és a szemészeti megbetegedések által érintett érzékszervi rendszer;
Metabolikus kontroll, melynek változásai főként a szénhidrát anyagcseréjéből erednek;
Központi idegrendszer, fejfájás, álmatlanság, álmosság, zavartság és remegés;
Szív- és érrendszeri rendszer, amely fokozott agyi és kardiovaszkuláris események kockázatával jár.