A REFINAH ® egy Rifampicin + Isoniazid alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Antimikobakteriális szerek - A tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszerek társulása
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések RIFINAH ® Rifampicin + izoniazid
A REFINAH ® a rifampicinre és izoniazidra érzékeny mikroorganizmusok által fennálló tüdő- és extrapulmonális tuberkulózis kezelésére szolgál.
Hatásmechanizmus RIFINAH ® Rifampicin + izoniazid
A RIFINAH ® nagy terápiás hatékonysága két, jelentős antibakteriális és mycobacteriumellenes aktivitással rendelkező hatóanyaghoz kapcsolódik.
Valójában a Rifampicin a Rifamycins kategóriába tartozó antibiotikum, amely széleskörű aktív hatással rendelkezik a Gram-pozitív organizmusok és a Gram-negatív, az aerob és az anaerob szervezetek ellen.
A fentiekben említett aktív hatóanyagot azonban a mikobaktériumokkal szembeni közvetlen bakteriostatikus hatás jellemzi, amely könnyen behatolhat az eukarióta sejtmembránokba, és szelektíven gátolja a baktériumfüggő DNS-RNS-polimerázt, és ezáltal kontroll aktivitást fejt ki a proliferatív fázis ellen intracelluláris mikroorganizmusok.
A második hatóanyag, azaz az ™ ™ izoniazid, a bakteriális enzimek metabolizálódása után az antimikobakteriális aktivitásnak köszönhető, hogy képes gátolni a mycobacterium sejtfalának lényeges komponensei, a mikolsavak szintézisét.
Mindez baktericid hatásúvá válik a gyorsan növekvő mikroorganizmusok esetében, bakteriosztatikusan azok számára, akik lassú növekedési sebességgel rendelkeznek.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
A REFAMPICIN / ISONIAZID-RÓL SZÁRMAZÓ TÁMOGATÓ KERETEK összehasonlítása
Az a munka, amely megmutatja, hogy a Rifampicin és az Isoniazid válogatás nélküli és nem megfelelő alkalmazása a mikobaktériumok mutációinak kialakulásához vezetett, amelyek képesek a gyógykezeléssel szembeni ellenállást biztosítani.
A RIFAMPICIN HATÉKONY HATÉKONYSÁGA A TUBERKULÓZIS KEZELÉSÉBEN
Egy olyan tanulmány, amely megmutatja, hogy a rifampicin az új hatásos összetevők mikobaktericid hatású kialakulása ellenére még mindig az egyik leghatékonyabb és ezért leggyakrabban használt gyógyszer a tuberkulózis kezelésében.
ISONIAZID ÉS REFAMPICINE: mellékhatások
Esettanulmány, amely bemutatja, hogy a Rifampicin és az Isoniazid túlzott dózisai súlyos mellékhatásokat okozhatnak, mint például a tejsavas acidózis, a vese- és májelégtelenség, a görcsök és a hematológiai rendellenességek, amelyek egyes esetekben a beteg halálát okozhatják.
Alkalmazási módszer és adagolás
RIFINAH ®
300 mg Rifampicinnel és 150 mg izoniaziddal bevont tabletták.
Bár az orvosi felügyelet alapvető fontosságú mind a terápiás dózis meghatározása, mind a terápiás eljárás nyomon követése szempontjából, általában a naponta kétszer, előnyösen a fő étkezés előtt egy tabletta bevétele lenne a leggyakrabban használt és felnőtteknél a leghatékonyabb.
Figyelmeztetések RIFINAH ® Rifampicin + izoniazid
A RIFINAH ® -al való kezelést szükségszerűen óvatos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie, amelynek célja a vényköteles megfelelőség értékelése, a kontraindikációk lehetséges jelenléte és mindenekelőtt a beteg fiziopatológiai állapota.
A kezdeti látogatás ellenére az orvosnak figyelnie kell a beteg egészségi állapotát a teljes terápiás folyamat során, különös figyelmet fordítva a májfunkciók markereinek értékelésére, tekintettel arra, hogy mindkét hatóanyag komoly kompromisszumot okoz. ennek a szervnek a funkcionális és szerkezeti integritása.
Ebben a tekintetben a betegnek el kell kerülnie a gyógyszerek, hatóanyagok vagy hepatotoxikus potenciállal rendelkező anyagok esetleges kontextusos bevitelét, ügyelve arra, hogy figyelmeztesse orvosát a mellékhatások bármely jele vagy tünete megjelenése után.
Az idős vagy alultáplált betegeknek a RIFINAH ® terápiával egyidejűleg kell alkalmazni a B6-vitamint.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
Az irodalomban közzétett különféle tanulmányok fényében, amelyek bizonyítják mindkét hatóanyag potenciális toxikus és teratogén hatását a magzati egészségre, tanácsos elkerülni a RIFINAH ® bevitelét a terhesség alatt.
Ezt a kontraindikációt ki kell terjeszteni az ezt követő szoptatási fázisra is, tekintettel arra, hogy a hatóanyagok könnyen áthaladhatnak az emlőszűrőn, így farmakológiai szempontból aktív dózisokban koncentrálódnak az anyatejbe.
interakciók
Az intenzív májkárosodás, amelyre a RIFINAH ® mindkét hatóanyaga ki van téve, a beteg kezelését különösen súlyos gyógyszer kölcsönhatások kockázatának teszi ki.
Ezért fontos, hogy a RIFINAH®-t kapó beteg elkerülje az azonos máj enzimek által metabolizálható gyógyszerek, például orális fogamzásgátlók, metadon, antikoagulánsok, pszichotróp gyógyszerek, ösztrogének, vérnyomáscsökkentők, görcsoldók stb.
Fontos figyelembe venni azt is, hogy az a-izoniazid képes-e gátolni az enzimeket, mint például a monoamin-oxidázokat, meghatározni a tiramin és a ™ hisztamin metabolizmusában bekövetkezett változásokat, ami a fent említett elemeket tartalmazó élelmiszerekre gyakorolt mellékhatásokat vált ki.
Ellenjavallatok RIFINAH ® Rifampicin + izoniazid
- A REFINAH ® alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyagokkal vagy az egyik segédanyagával, valamint a súlyos májbetegségben szenvedő betegekkel szemben.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A RIFINAH ® hatóanyagai meghatározhatják a különböző mellékhatások megjelenését, amelyek közül a leggyakoribb klinikailag:
- Viszketés, bőrkiütés és különböző túlérzékenységi reakciók;
- Emésztőrendszeri betegségek, például hányinger, hasi fájdalom, anorexia és hepatitis;
- Immunológiai rendellenességek eozinofíliával, leukopéniával, thrombocytopathiákkal és myopathiákkal.
Megjegyzések
A REFINAH ® egy vényköteles gyógyszer.