általánosság
Az orr két különálló részből áll: egy külső, tapintható és emelt orr-piramisnak nevezett részből, valamint egy belső részből, melyet a két orrlyuk (vagy üreg) képvisel. Az utóbbiak az orrlyukakon keresztül kommunikálnak a külsővel, és szétválasztják egymást egy vékony osteo-porcos lamina, az orr-septum .
Az eltérített orr-septum sok esetben tünetmentes (azaz nem okoz zavart), de bizonyos esetekben különböző megnyilvánulásokhoz vezethet, mint például a gyakori orrvérzés, az alvás zavara, a légzőszervi zavarok stb.
A diagnózis általában pontos fizikai vizsgálaton alapul.
Ha a betegségek elviselhetetlenek, akkor szeptoplasztikára vagy műtéti beavatkozásra van szükség az eltérített orr-szeptum kiegyenesítéséhez.
Mi az eltérõ orr-szeptum?
Az eltérített orr-szeptum egy olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor a két orrüreg között elhelyezett osteo-porcos lamina jobbra vagy balra tér el.
Ez az eltérés sok emberben szűkíti az érintett orrlyuk csatornáját, csökkentve ezzel a levegő áramlását. Ha ez a csökkenés olyan súlyos, hogy valóban akadályozza a levegő áthaladását, akkor a patológiás típusú orrbetegség (vagy orr-torlódás).
Az orr-septum eltérése által okozott deformációk állandóak.
MIT AZ NASÁLIS (VAGY NŐK) PATHOLÓGIAI UTASÍTÁS?
A patológiás orrbetegség, melyet gyakrabban neveznek patológiás orr-torlódásnak vagy dagadt orrnak, nagyon gyakori légzési rendellenesség, amely egy vagy több alábbi okból merülhet fel:
- A nyálak felhalmozódása az orrüregekbe (például hideg, allergiás, szinuszitis, rhinorrhea stb. Miatt)
- Az orrüregek bélszövetének (nyálkahártya) gyulladása
- Eltérő orrfal
- Gyomor reflux
- Orrpolipózis
- Adenoid bővítés
okai
Az orr-septum eltérhet a születéstől, vagy az élet folyamán eltérhet az orrát károsító traumatikus eseménynek köszönhetően.
Továbbá, ahogy később látni fogjuk, az öregedés döntő szerepet játszik.
A SZÜKSÉGES NÁZIÓ SZÜKSÉGES KÖZÖTT
A születéskor jelenlévő orr-szeptum eltérése lehet a magzati fejlődés során fellépő esemény (egy teljesen elképzelhetetlen eset) vagy a problémás születés következménye.
Ezekben a helyzetekben általában az eltérés nem olyan nyilvánvaló és problémás; ugyanakkor az egész életen át az öregedés vagy egy vagy több ismétlődő trauma következtében válhat.
Különleges eset . Néhány, súlyos genetikai betegséggel született személy, mint például Marfan szindróma, homocystinuria vagy Ehlers-Danlos szindróma, különböző kóros jellemzők között lehet az eltérített orr-szeptum.
A TRAUMA-TÓL A NŐKÉRT KIEMELT SZEPTÁLIS NÁZIS
A legtöbb esetben az eltérített orr-szeptum a gyermekkori, serdülőkori és felnőttkori traumás epizódok következtében keletkezik.
Ha kicsi vagy serdülők, a leggyakoribb okok a akaratlan esés vagy a más társakkal való összecsapások a játék során.
Ha felnőtt vagy, viszont a leggyakoribb okok a sportkárosodások (különösen az érintkezési sportokban, mint a foci, rögbi, boksz stb.), A háztartási és a közúti balesetek (különösen azoknál, ahol nem viselnek biztonsági övet) .
SEVEN DEVELOPED NASAL ÉS AGING
A leggyakoribb kockázati tényezők:
- Kapcsolati sportok (futball, rögbi, boksz stb.)
- Közúti balesetek, különösen azok, amelyekben a vezető nem használ biztonsági öveket
Kevésbé gyakori kockázati tényezők:
- Különleges veleszületett betegségek (Marfan-szindróma, homocistinguria, szindróma)
A normál öregedési folyamat befolyásolja az orrüregek anatómiáját, bizonyos esetekben rontja az orr-septum eltérését és problémát okoz. Ez a folyamat a felnőttkorban a műtét igénybevételének szükségességét jelenti, bár jelentős traumás események soha nem fordultak elő.
Tünetek és szövődmények
Sok esetben az eltérített orr-szeptum deformációi nem okoznak tüneteket, így a betegek nem is tudják, hogy érintettek.
Más emberekben azonban különböző betegségeket adhatnak, némelyik még nagyon bosszantó:
- Egy vagy mindkét orrlyuk akadályozása . Az orr-septum eltérése annyira hangsúlyozható, hogy a beteg nehezen lélegzik. Ez a lehetőség az egyik vagy mindkét orrlyukra is hatással lehet. Gyakran előfordul, hogy a problémát a hideg vagy allergia kialakulása fokozza, mivel tovább korlátozzák a levegő áthaladását.
- Gyakori orrvér (orrvérzés) . A szeptum alakváltozása miatt az orrüregek bélszövetei (a nyálkahártya) kiszáradnak, növelve az orrvérzés vagy az orr vérét.
- Arcfájdalom . Úgy tűnik (de még mindig vitatja a hipotézis hitelességét), hogy az eltérített orr-szeptum fájdalmat okoz az arcban, ugyanazon az oldalon, ahol az orrlyuk részben el van zárva.
- Légzőszervi betegségek alvás közben . Különösen a csecsemők és a gyermekek szenvednek. Gyakran előfordulnak, hogy az orr-szeptum deformitásának egyidejű jelenléte és az orrüregeket borító szövetek gyulladása következik be.
- Az orrciklus tudatossága . Az orrciklus az emberek és más állatok élettani folyamata, amelynek során az orrüregek váltakoznak a torlódásokkal és a dekongesztálással. Más szóval, az orrlyukak soha nem terjednek át ugyanabban az időben, de ha a jobb oldalon van, és ismét a bal oldalon. E folyamat különlegessége, hogy teljesen észrevehetetlen. Ha egy eltérített orr-szájüregben szenved, láthatjuk, hogy az orrciklus kibontakozik.
- Előnyösen alvás a test egyik oldalán . Egyes betegek úgy találják, hogy jobban alszanak a test mindkét oldalán, mivel ez a helyzet lehetővé teszi számukra, hogy jobban lélegezzenek.
SZÖVŐDMÉNYEK
Egy nagyon eltérített orr-szeptum lehet az oka annak a helyzetnek, amelyet korábban kóros orr-torlódásként határoztak meg.
Ez utóbbi a következő szövődmények közül egyet vagy többet foglal magában: szájszárazság, az orrüreg egyikének nyomása és az alvás zavara .
Az úgynevezett szájszárazságot (vagy xerosztómiát ) az okozza, hogy a páciens, aki nem képes hatékonyan lélegezni az orron keresztül, állandóan lélegzik a szájban.
Hasonlóképpen, a zavart alvás a rossz légzéstól is függ: a páciens nem talál egy helyet az alvásnak megfelelő ágyban.
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
A folyamatos szinusz fertőzések kialakulása esetén tanácsos konzultálni kell orvosával, amikor ismételt orrvérzéses epizódok vagy végül, amikor a blokkolt orr nem javul a különböző spray-kkel és dekongesztáns gyógyszerekkel.
Ez az utolsó eset különös figyelmet érdemel: az elhúzódó orr-szeptum, mint már említettük, állandó állapot, ezért az orr-torlódás, ami abból eredhet, egyaránt megegyezik; éppen ellenkezőleg, a nyálkahártya gyulladása által okozott orrbetegség átmeneti helyzet, amelyet dekongesztáns spray-kkel és megfelelő gyógyszerekkel lehet gyógyítani.
diagnózis
A legelterjedtebb eljárás az elhúzódó orr-szeptum diagnosztizálására, hogy a beteg pontos fizikai vizsgálatot végezzen, és kérje meg, hogy írja le az összes tünetet.
A vizsgálat során az orvos nagyon fényes fényt és egy speciális műszert használ, amit orrspekulumnak neveznek, és amely képes az orrlyukak kinyitására. Nagyon gyakori, hogy az orrüregeket a dekongesztáns kezelés előtt és után is megfigyeljük, így láthatjuk, hogy milyen az orr belső szöveteinek megjelenése.
Bizonyos esetekben szükség van egy invazívabb diagnosztikai vizsgálatra, mint az egyszerű objektív vizsgálat: nazális endoszkópia .
Mélyítés: mi az orr endoszkópia?
Az orr endoszkópia minimálisan invazív diagnosztikai eljárás, amelyen keresztül részletesen megvizsgálják az orrüreg szerkezeteit és belső bélését. Ez magában foglalja egy endoszkóp használatát, azaz egy vékony, merev csövet, amely egyik végén egy fényforrást és egy videokamerát tartalmaz; ez a készülék, miután a fény és a kamera üzembe helyezte, megtervezi a monitoron megjelenő képeket.
Az orr endoszkópia nem különösebben fájdalmas, de ez bosszantó lehet, különösen akkor, ha a páciens eltér a nazális septumtól vagy a belső nyálkahártya súlyos gyulladásától.
Ez körülbelül 20 percig tart, és a végrehajtás előtt dekongesztáns kezelést és helyi érzéstelenítőt igényel.
kezelés
Az elhúzódó orr-szeptum korrekciója, ha elviselhetetlen rendellenességek keletkezik, az egyetlen módja a műtétnek, más néven septoplasztikának .
A működés megkezdéséig a beteg gyakran gyakran gyógyít, például orr-dekongesztánsokat, antihisztaminokat stb., Amelyek enyhítik a tüneteket és lehetővé teszik a megkönnyebbülést, legalábbis átmenetileg.
FARMAKOLÓGIAI KEZELÉS VÁLLALKOZÁS A VÁLASZTÁSRA
Az alábbiakban bemutatott gyógyszerek nem gyógyulnak meg az elhúzódó orr-szeptumtól, de jó ideiglenes megoldás.
Használhatja:
- Decongesztánsok . Tabletták vagy spray-k formájában ezek a gyógyszerek csökkentik az orr belső bélésszövetének vastagságát. Ez garantálja az orrnyílások szélesebb nyitását és a levegő jobb áthaladását.
Mellékhatások: a gyakori használat függőséget okozhat és / vagy súlyosbíthatja a tünetek intenzitását, ha bevitelük leáll. Szorongást, magas vérnyomást és tachycardia-t is okoznak. Mindezen okok miatt a legjobb, ha ezeket a gyógyszereket rendkívül óvatosan kell bevenni.
- Antihisztaminok . Általában az allergiák és bizonyos kapcsolódó rendellenességek, például az orr és az orrbetegség viszketése megelőzésére kerül sor, de kedvező hatással lehetnek a megfázás és más nem allergiás események esetén is.
Mellékhatások: álmosak lehetnek, ezért a gépjárművezetés vagy más hasonló tevékenységek megkezdése előtt ne használja őket.
- Cortisonic spray . A kortizon, amely ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyaga, erős gyulladáscsökkentő. A cortison spray-k különösen alkalmasak akkor, ha a beteg nemcsak az orr-elváltozástól eltér, hanem az orr belső szöveteinek gyulladásától is.
Mellékhatások: a kortizon alapú gyógyszerek számos mellékhatást okoznak, a csontritkulástól a cukorbetegségig, a magas vérnyomástól a megnövekedett testtömegig. Ezért általában ajánlott őket korlátozott ideig bérelni, legalább egy-legfeljebb három hétig.
SZURGIKAI INTERVENCIÓ: A SETTOPLASTICA
A szeptoplasztika során a sebész kiegyenesíti és repo-sálja az orrüreg közepén levő eltérést.
Az eljárást általános érzéstelenítés vagy helyi érzéstelenítés alatt lehet elvégezni, a beteg jellemzői (kor, allergiás szerek stb.) És a működő sebész szándékai alapján.
A szeptoplasztika kiváló eredményeket biztosít, még akkor is, ha nyilvánvalóan a legjobb előnyök azok, akik csak enyhén eltérnek az orr-szeptumtól.
Fontos megjegyzés : A szeptoplasztika nem oldja meg az allergiás megnyilvánulások problémáját, mint például az orr és a viszkető orr. Ezek valójában az eltérített orr-septumtól függetlenül fordulnak elő; ezért azok, akik szokásosan érintettek, továbbra is a szeptoplasztika után lesznek.
prognózis
Aki el akar térni az elváltozott orr-septum által okozott zavaroktól, csak a szeptoplasztika beavatkozására képes. Ez a beavatkozás biztonságos, hatékony és járóbeteg típusú, ezért a prognózis pozitív.
Másrészről, bárki, aki az orr-szeptum eltérését mutatja, nem mutat tüneteket, még a beavatkozás nélkül is.
MEGELŐZÉS
Viselje a megfelelő védelmet az érintkezés közbeni sportolás során, tegye a biztonsági övet az autóba, óvatosan végezze el a háztartási munkákat, stb., Az ajánlott óvintézkedések az elhúzódó orrfalat vagy annak romlását megelőzően.
