Úgy tűnik, hogy a B12-vitamin bevitele bizonyos esetekben bizonyos hematológiai mellékhatások kialakulásához vezetett. Különösen említésre került a perifériás vaszkuláris trombózis kialakulásának hajlama. A B12-hiány farmakológiai kezelése ezért a "polycythemia vera" felismerését jelenti, amelyet a vér térfogati növekedése és a vörösvértestek száma jellemez.
Ezzel párhuzamosan a jól ismert megaloblasztos anaemia korrekciója a vit. A B12 csökkentheti a plazma káliumszintet a halálos hypokalémiaig.
Ezenkívül a köszvény előfordulási gyakoriságának növekedését is megfigyelték prediszponált alanyoknál.
Mint jól ismert, a masszív B12-kiegészítés is képes részben táplálni a táplálkozási folsavhiányt.
