Salmonella

Salmonella és szalmonellózis

A salmonella egy kis rúdszerű baktérium, mozgatható és gramnegatív, asporiginalis és a természetben széles körben elterjedt nemzetség. Nevük az állatorvosi patológus - Daniel Salmon - származik, aki először izolálta a Salmonella choleraesuis fajtát a sertés béléből.

A salmonella törzsekkel erősen szennyezett élelmiszerek lenyelése olyan táplálkozási fertőzést okoz, amelyet szalmonellózisnak neveznek, amelyet hasi fájdalom, hányinger és hasmenés jellemez.

Néhány fertőző ágens, a jelen cikkben leírtaktól eltérő, felelős a tífusz, a fejlődő országokban gyakori; ennek a betegségnek az átvitele szennyezett élelmiszereken keresztül történhet, de a beteg és a hordozó közötti közvetlen kapcsolat is.

járványtan

Mivel a szalmonellózis előfordulása szinte minden ipari országban növekszik, nagyon fontos, hogy pontos megelőző szabályokat fogadjanak el. Ez a jelenség különféle elemek alapján magyarázható, mint például az antibiotikum-rezisztens törzsek kiválasztása, a hús és az állatállomány tömeges behozatala más területekre jellemző szerotípusok bevezetésével, az intenzív gazdálkodás terjedésével, az állati étkezés és a kollektív vendéglátás nagyobb mértékű használata.

A fertőzés és a kockázati tényezők

A Salmonella elsődleges élőhelye a különböző állatok bélrendszere, amely kívülről, a széklettel együtt megszünteti azokat. A férfiak, madarak, hüllők, háziállatok és háziállatok által kibocsátott ürülékeken keresztül a szalmonella a külső környezetben elterjedt, szennyezi az ételt és a vizet.

A veszélyeztetett élelmiszerek

Tojás, nyers vagy nyers baromfi
Hal, rákfélék, puhatestűek
Nyers tojás alapú mártások vagy krémek; nem pasztőrözött termékek

Megjegyzések: általában a szalmonellával szennyezett élelmiszereknek nincs organoleptikus változása (szín, szag, íz, konzisztencia).

A béltraktuson kívül más szövetekben is megtalálható a szalmonella, beleértve a húst is. Ezek például a tyúktojásban szaporodnak, az állat szennyeződése miatt (a fertőzés terjedése a petefészek szintjén), vagy a fekális anyaggal szennyezett héj porozitása miatt. A tej és a tenger gyümölcsei is veszélyeztetett élelmiszernek minősülnek.

A szalmonellafertőzés széles körben elterjedt, különösen a nyári szezonban, és olyan közösségeket részesít előnyben, mint a kórházak, iskolák, főiskolák, pihenőházak, laktanya vagy más olyan környezet, ahol kollektív étkezést végeznek.

Minden olyan élelmiszer, amelyet a higiénia és a fertőzött betegek (klinikailag beteg vagy tünetmentes hordozók) rosszul kezeltek, fertőzés forrása lehet. Különösen az ún. Keresztszennyeződés gyakori, például a nyers és a főtt ételek között, a hús és a zöldség között, a kezelési és tárolási hibák miatt.

Kockázati tényezők

Egyél nyersen vagy alatta főtt tenger gyümölcseit.
A nyers ételek, állatok vagy széklet kezelése után ne mosson kezet.
Éljünk bepaszturizált tejet.
Ne tárolja az élelmiszereket óvatosan, például tartsa a tojást és a tojásterméket szobahőmérsékleten.
Élelmiszerkezelés a fertőzöttek által.
A bél mikrobiális flóra módosítása
Gastrectomia, antacid gyógyszerek
(megnövekedett gyomor pH)
Gyulladásos betegségek e
bél neoplazmák
immunszuppresszió
Az antibiotikumok legújabb használata
Kortikoszteroid terápia
Babák, csecsemők, idősek
Túlzsúfoltság, bizonytalan
higiéniai körülmények között

A szalmonella érzékeny a vegyi és fizikai anyagokra. Ha 5 ° C alatti hőmérsékleten fordul elő, a hűtés megakadályozza a bakteriális szaporodást a mikroorganizmusok leölése nélkül. A növekedés megelőzése mellett a fagyasztás mérsékelt lazac-inaktivációt okoz. Az élelmiszer-főzés viszont drasztikusan csökkenti a fertőzés kockázatát, mivel a baktériumok hő hatására megsemmisülnek. Azonban, mint már említettük, a szalmonella az asztalokon, főzőlapokon, evőeszközökön és tányérokon áthaladhat, majd az előkészítési fázisok alatt más élelmiszerekre is áthelyezhet.

A csökkentett gyomorsav, a normális bélbaktérium-flóra és az egyidejűleg fellépő daganatok vagy a bélrendszeri gyulladásos betegségek megváltozása a gazdaszervezethez kapcsolódó fő kockázati tényezők.

A szalmonellózis tünetei és szövődményei

További információ: Salmonella tünetek

Az elsődleges szalmonellózis, az exkluzív lokalizációval az emésztőrendszerben (úgynevezett "kisebb salmonellózis") gasztroenteritist okoz; csak a legsúlyosabb esetekben szeptikémiát okozhat extraintesztinális megnyilvánulásokkal (arthritis, osteomyelitis, pneumonia, meningitis, endocarditis stb.). A szalmonella által kibocsátott endotoxinok hányingert, hasi görcsöket és hasmenést okoznak folyadék székletekkel, nyálkával keverve és néha kis mennyiségű vérrel. Lehetséges a láz (38-39 ° C) és hányás is. Általában a szalmonellózis tünetei 12-48 órás inkubációs periódus után jelentkeznek. Az előző bekezdésben foglaltak szerint a tünetek képe erősen változó, de általában a fertőzés tünetei 4-7 napon belül eltűnnek.

A szalmonellózis okozta halálozás rendkívül alacsony; leginkább veszélyeztetettek az újszülöttek és a csecsemők, az idősek és az egyéb betegségek által gyengültek, például az AIDS-betegek. Tény, hogy a patogenitás a szerotípus virulenciájától, a baktériumok terhelésétől és a gazdaszervezet egészségi állapotától függ.

Diagnózis, megelőzés és terápia

diagnózis

A szalmonellózis diagnózisát koprocultúrával (fekális tenyészvizsgálattal) végezzük.

Trattmento

További információ: Salmonella kezelés gyógyszerek

A szalmonella gasztroenteritis általában önkorlátozó, és a tünetek néhány napon belül spontán eltűnnek. A fő terápiás intézkedést a folyadékok és a hasmenéses kibocsátással elvesztett ásványi sók nagyvonalú rehidrációja jelenti. Tekintettel a szalmonellózis lefolyásának javítására és a gyógyszer-rezisztencia veszélyére, az antibiotikum terápiát csak idős vagy legyengült személyek, két év alatti gyermekek, immunszuppresszált betegek és súlyos formákban adják be.

A fertőzőképesség nagy kockázata miatt a szalmonella gastroenteritis kötelező jelentést tesz.

A szalmonellózis megelőzése

Alaposan mosson kezet, mielőtt érintkezésbe kerülne az előkészített élelmiszerrel, az állatokkal és különösen a székletükkel való érintkezés után.
Ne fogyasszon nyers vagy alul főtt húst, tojást és baromfit. A nyers tojáson (majonéz, tiramisu stb.) Alapuló mártásokat vagy krémeket tartalmazó élelmiszerekre is figyeljen.
Ne fogyasszon tojást törött vagy piszkos héjjal.
A tojásokat és az összes friss élelmiszert (majonéz, krémek, mártások) 4 ° C-on tartsuk, lehetőleg fogyasztásuk után azonnal, anélkül, hogy hosszabb ideig tartanák őket.
Kerülje a fertőzött élelmiszerek közötti keresztszennyeződést, a nyers húst elkülönítve a főttektől, és alaposan mossa le a nyers ételek kezelésére használt edényeket.
Ne enni nyers vagy alul főtt tojást vagy húst.
A fogyasztás előtt alaposan mossa meg a zöldségeket ivóvízzel.