általánosság
A sárga hasmenés olyan tünet, amely a bőséges, vizes vagy folyékony széklet, a sárgás vagy a mustár színének gyors kibocsátása. Ez a rendellenesség meglehetősen ritkán fordul elő.
A sárga hasmenés általában a gyomor-bél traktuson keresztüli gyorsulást vagy az ételekkel bevitt zsírok emésztésének csökkentését jelzi.
Ha a hasmenés-kibocsátás egy-két napon belül nem hajlamos visszaesni, ez súlyosabb rendellenességek okát okozhatja.
A diagnosztikai pálya magában foglalja az anamnámiai adatok gyűjtését, a sárga hasmenéses karakterek elemzését és a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok elvégzését.
A kezelés a kiváltó okra irányul, és különböző beavatkozásokat tartalmazhat, például étrendváltozást vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazását.
Tudtad, hogy ...
- Általában a széklet színe barna, többé-kevésbé sötét, bár az emésztett élelmiszerektől függően változhat. Ez a jellemző elsősorban az epe pigmentek jelenlétének köszönhető. A széklet természetes színe különösen a máj által kiváltott bilirubin, az epehólyagban tartósodott, majd a belekbe kerül.
- A bél szintjén a bilirubin először urobilinná alakul át, majd a bél baktériumflórájába stercobilinná alakul: ez az utóbbi anyag adja a székletnek a jellegzetes barna színét.
- A széklet színe nemcsak az emésztőrendszer, hanem az emésztési folyamatban részt vevő szervek egészségi állapotát jelzi: máj, hasnyálmirigy és epehólyag .
Mi
A sárga hasmenés olyan tünet, amely a bőséges, kevéssé képződött széklet (folyadék vagy félfolyadék) kibocsátását jelenti, naponta legalább három evakuálással kifejezve.
Ezt a székletürítési rendellenességet elsősorban a gasztrointesztinális traktusra ható patológiás problémák és / vagy állapotok kifejeződésének tekintik.
Néha a sárga hasmenés az egyes gyógyszerek, étkezés vagy stressz szedésének teljesen alkalmi változásaiból ered . Más esetekben a hasmenés kisülések gyakran vagy hosszabb ideig megismételhetők, ami súlyosabb rendellenességek jelzésére utal, amelyet az emésztési nehézség jellemez.
Az ilyen tünetekkel összefüggő feltételek között szerepelnek bizonyos májbetegségek (pl. Különböző hepatitis típusok), hasnyálmirigy (pl. Krónikus pancreatitis) és epeutak (beleértve az epehólyagköveket, a cholecystitist és a biliáris cirrhosisot). Ezt a megnyilvánulást a malabszorpciós szindrómákban is megfigyelték.
okai
A sárga hasmenés nem betegség, hanem általános tünet, amely sok esetben előfordulhat, szinte mindig a gyomor-bélrendszerben. Gyakran előfordul, hogy ez a megnyilvánulás a vékonybélben, a májban, a hasnyálmirigyben és az epehólyagban előforduló néhány kóros állapot jelzése.
Sárga hasmenés előfordulhat ( akut formában ) vagy hosszabb ideig ( krónikus formában ).
Az epehólyag, az epeutak és a máj betegségei
A sárga hasmenés obstruktív problémák jelenlétét jelezheti, ami megakadályozza az epe elérését a bélbe. Következésképpen, a bélbe jutó csökkent sótartalmú (az emésztési folyamat szempontjából lényeges) mennyisége a táplálékkal bevitt zsírok rossz emésztését okozhatja, amelyek ki vannak emelve.
Ezért a sárga hasmenés tünetei lehetnek az epehólyag-betegségeknek, például:
- Epekő (ezek a betonok például cirrózis vagy vérkárosodás következtében alakulhatnak ki);
- Cholecystitis (epehólyag-gyulladás);
- Az epevezeték gyulladása (cholangitis), amelyet bakteriális fertőzések vagy epehólyag-kövek okoznak;
- Primer szklerotizáló kolangitis (intrahepatikus vagy extrahepatikus epevezeték betegség, amelyet krónikus gyulladás támogat);
- Biliaris cirrhosis;
- Az epevezetékekben található ciszták;
- Atriacia, fibrózis vagy az epeutak stenózisa;
- Cholangiocarcinoma (epevezeték rák).
Az epe elégtelen kiválasztása a májbetegségtől is függhet.
Különösen sárga hasmenés fordulhat elő:
- A máj gyulladása (hepatitis);
- Májcirrhosis;
- Sárgaság, amely a bilirubin növekedése (másodlagos a májbetegségben szenvedő vagy hepatitisben szenvedő embereknél);
- Májtumor.
Sárga hasmenés is függhet a hasnyálmirigy betegségétől, például:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Néhány rák;
- A lipázszintézis veleszületett elégtelensége (a bélben szekretált enzimek, amelyekkel a hasnyálmirigy részt vesz a zsírok emésztésében).
Ebben az esetben a hasmenés-kibocsátások büdösek és olajosak, mivel a jelentős mennyiségű nem-párolt zsír (steatorrhea).
Bélrendszeri betegségek
A sárga hasmenés a vékonybélben jelentkező problémák kifejeződésének tekinthető, amely magában foglalja az élelmiszer-tranzit sebességének növekedését és / vagy az emésztés nehézségét.
Ezek a betegségek közé tartoznak a gyulladásos bélbetegségek, beleértve a következőket:
- Irritábilis bél szindróma;
- Kóros colitis;
- Crohn-betegség.
Sárga hasmenés is előfordulhat olyan kóros állapotokban, amelyek zavarják a tápanyagok normális felszívódását az emésztés során, mint például a celiakia (vagy a cöliákia) és más malabszorpciós szindrómák .
Bizonyos esetekben a gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) jelenlétében sárga hasmenés is megfigyelhető, ami a test gyorsabb emésztését okozhatja.
fertőzések
A sárga hasmenés a gyomor-bélrendszer bakteriális, vírusos és parazita fertőzésétől függhet, például:
- gastroenteritis;
- Whipple-betegség (a Trofheryma baktérium krónikus fertőzése által okozott betegség, amely súlyos malabszorpciót okoz);
- Giardiasis (fertőzött betegség, amely szennyezett vizekből származik, ami a sárga hasmenésért felelős);
- Tuberkuláris enteritis;
- mononukleózis;
- Sárga láz.
Egyéb okok
Ha hosszabb ideig tart, a sárga hasmenés a cisztás fibrózis, az élelmiszer-intoleranciák (pl. Laktóz) és a vastagbélrák tünete lehet.
Tünetek és szövődmények
A sárga hasmenés az ürülék színének nyilvánvaló megváltozásával jár. Ez a tünet a mögöttes októl függően előfordulhat sporadikus megnyilvánulásként (egyetlen epizódhoz társítva), folyamatos vagy ismétlődő (az alapul szolgáló patológia megszüntetéséig).
Lehetséges kapcsolódó rendellenességek
Az októl függően a sárga hasmenést más, a bélre és az emésztőrendszerre ható tünetek kísérhetik.
A leggyakoribbak között megtalálható:
- Tenesmus (folyamatos kipirulás), még a széklet hiányában is.
- fáradtság;
- duzzanat;
- Étvágytalanság;
- Hányinger és hányás;
- Akut hasi fájdalom;
- Széleskörű viszketés;
- Sárgaság (a szikra és a bőr sárgulása).
Sárga hasmenés szövődményei
A sárga hasmenés, ha a vízvesztés mellett a bőséges vagy megismétlődött, a fehérjék és az ásványi sók (különösen a nátrium, klór, hidrogén-karbonát és kálium) elvesztését is okozza, amelyek általában a bél mentén felszívódnak.
A következmények közé tartozik a só- és vízegyensúly egyensúlyhiánya, dehidráció és / vagy metabolikus acidózis hipotenzióval, diurézis csökkenése, zsibbadás és tachycardia.
diagnózis
Abban az esetben, ha a sárga hasmenés hosszabb (néhány nap alatt) vagy visszatérő (azaz gyakran megismétlődik a szilárd széklet időszakaival), klinikai értékelés céljából konzultálnia kell orvosával.
A diagnosztikai eljárás magában foglalja az anamnézist, a beteg objektív vizsgálatát és a vér és a vizelet elemzését. Ennek a tünetnek az értékelése során hasznosak a kémiai-fizikai vizsgálatok (malabszorpció), a kultúra (bakteriális fertőzés) és a székletanyag parazitológiai vizsgálatai .
A sárga hasmenés okainak megállapításához és a megfelelő terápia megadásához az orvos azt is jelezheti, hogy:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belsejének megjelenítését;
- A kolonoszkópia : lehetővé teszi a vastagbél belsejének vizsgálatát, polipok vagy rákos elváltozások azonosítását;
- CT vagy MRI : a képalkotó vizsgálatok hasznosak néhány neoplasztikus elváltozás kiemelésére.
Kezelés és jogorvoslatok
A kezelést illetően az opciók a sárga hasmenés megjelenéséhez vezető konkrét októl függően változnak. Ha a tünetek szórványosan előfordulnak, nem kell aggodalomra adni okot, és gyakran nem szükséges különös gondoskodás.
Más esetekben azonban a sárga hasmenés lehet olyan betegségek jelzése, amelyek célzott kezelést igényelnek a rezolválásukhoz. Ha a kibocsátások nagyon gyakoriak, antidiarrhealis gyógyszereket lehet alkalmazni, szem előtt tartva, hogy ezek nem gyógyítják a betegséget, hanem csak a sárga hasmenés tünetei. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek mellékhatásokkal járnak, ezért a legjobb, ha orvosukkal konzultálnak a kezelés előtt.
Diétás intézkedések
A sárga hasmenés problémájának megoldásához az orvos, a legmegfelelőbb terápiás protokoll feltüntetésén túl, tanácsot adhat a páciensnek arra, hogy "üres" étrendet alkalmazzon rosszul fűszerezett élelmiszerekkel. Enyhe vagy akut formákban az elveszett folyadékok feltöltése mellett ajánlatos a zsugorító étrend (sárgarépa, citrom, rizs, főtt csirke és hal, grillezett sovány hús stb.) Alkalmazása, és korlátozni a rostos élelmiszerek bevitelét. tea, kávé, szeszes italok és tejtermékek.
Sőt, sárga hasmenés esetén az orvos a bakteriális növényvilág normalizálása révén tanácsot adhat a tejsavas fermentációnak a bélfunkciók szabályozására.
Súlyos esetekben ügyelni kell a kiszáradás megelőzésére vagy korrigálására . Ezért szükséges a folyadékok, ásványi sók és az elvesztett cukrok feltöltése élelmiszerek, elektrolit oldatok vagy infúzió formájában.
