általánosság
A Vitiligo olyan bőrbetegség, amelyet a bőr bizonyos részein a melanin jelenlétének csökkenése vagy teljes hiánya jellemez. Az első esetben a bőr hipopigmentációjáról beszélünk, míg a második esetben depigmentációról beszélünk.
A vitiligo által leginkább érintett bőrterületek a körmök és a szemek területei, nemi szervek és végbélnyílás, de hatással lehetnek a kezekre, az arcra és a nyakra is.
okai
A vitiligo etiológiájában nagyon fontos szerepet játszik egy autoimmun komponens. Valójában az egyén védelmi sejtjei rendellenesen reagálnak, támadják a melanocitákat, és megváltoztatják a melanin termelésének képességét. A pontos ok azonban még mindig nem tisztázott.
Úgy tűnik azonban, hogy a genetikai hajlam fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában.
A vitiligo megjelenését elősegítő kockázati tényezők viszont a pajzsmirigy-zavarok, a stressz, az 1. típusú diabétesz és az Addison-kór.
tünetek
A vitiligo jellegzetes tünete a fehér foltok megjelenése a betegség által érintett bőrfelületeken. A vitiligo betegek egyéb tünetei a viszketés, a sápadt, a szürke haj, az alopecia és az exophthalmos.
Továbbá, a vitiligo-ban szenvedő személyek nagyobb kockázatot jelentenek a napégés és a napégés tapasztalatában, mivel bőrük teljesen vagy részben mentes a melanintól.
A Vitiligo-ra vonatkozó információk - A Vitiligo kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szolgálják az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítését. A Vitiligo - Vitiligo-kezelés megkezdése előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
A vitiligo elleni első gyógyszeres kezelés kortikoszteroidokon vagy helyi immunszuppresszív szereken alapul.
Egy másik típusú kezelés, amely a vitiligo kezelésére alkalmazható, a PUVA terápia. Ez utóbbi egy bizonyos típusú terápia, amely bizonyos fotoszenzibilizáló szerek - psoralen - orális (vagy helyi) adagolásán alapul, és a beteg UV sugárzással történő későbbi besugárzása bizonyos hullámhosszokon. Ennek a kezelésnek az a célja, hogy visszaállítsa az autoimmun válasz által korábban veszélyeztetett melanociták aktivitását.
Végül, bizonyos esetekben az orvos fontolóra veheti a melanociták átültetését is.
kortikoszteroidok
Amint már említettük, a lokális kortikoszteroidok a vitiligo kezelésében elsődlegesen választott gyógyszerek közé tartoznak. Ugyanakkor az általuk okozott súlyos mellékhatások miatt (striák, bőrhígítás és akne) csak az orvos szigorú ellenőrzése alatt szabad felhasználni.
A kortikoszteroidok olyan gyulladáscsökkentő szerek, amelyek segítik a bőr repigmentációs folyamatát. Használatuk azonban általában csak lokalizált vitiligo esetekre korlátozódik.
A felhasználható kortikoszteroidok közül emlékeztetünk:
- Betametazon (Beben®, Ecoval®, Diprosone®): A betametazon a bőrön át történő beadásra kapható krémek, kenőcsök, oldatok, bőr emulziók és gélek formájában. Általában ajánlott a terméket a betametazon alapján a bőrön történő alkalmazásra közvetlenül alkalmazni az érintett területre naponta 1-2 alkalommal. Mindenesetre elengedhetetlen az orvos által adott utasítások betartása.
- Clobetasol (Clobesol®, Olux®): a klobetasol különböző gyógyszerkészítményekben is kapható bőr alkalmazásra. Általában ajánlott naponta egy vagy két alkalmazást futtatni közvetlenül az érintett területen. Azonban ebben az esetben is elengedhetetlen az orvos által adott utasítások betartása.
immunszupresszáns
Helyi immunszuppresszánsok is használhatók a vitiligo elleni küzdelemben. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer aktivitásának elnyomásával hatnak, és ezáltal csökkentik a vitiligo-ra jellemző melanocitákra adott autoimmun választ.
A felhasznált hatóanyagok közül:
- Takrolimusz (Protopic ®): a takrolimuszt általában atópiás dermatitis kezelésére használják, de a vitiligo elleni kezelésben is alkalmazható. Alkalmas helyi alkalmazásra bőrkenőcsként. A terméket vékony rétegben kell felhordani a bőrre. Az adagolás gyakoriságát és a kezelés időtartamát az orvosnak meg kell állapítania minden beteg számára.
- Pimekrolimusz (Elidel ®): a takrolimuszhoz hasonló pimekrolimuszt is használják az atópiás dermatitis kezelésében, de a vitiligo kezelésére is használják. Bőrápoló krémként kapható, amelyet naponta egyszer vagy kétszer kell alkalmazni az érintett területre. Mindenesetre a gyógyszer pontos adagját az orvosnak kell megállapítania, ezért szigorúan be kell tartani az általa megadott jelzéseket.
