meghatározás
"Jóindulatú prosztata hipertrófia": a prosztatarák rendellenes megnagyobbodása, amely a férfi reproduktív funkciójához szükséges folyadék előállításának felelőssége. A jelenség majdnem fiziológiás az 50 év feletti felnőtt férfiaknál.
okai
A jóindulatú prosztata hipertrófia megnyilvánulásában szerepet játszó ok-okozati tényezők továbbra is a vizsgálat tárgyát képezik; úgy tűnik azonban, hogy az androgén és ösztrogén nemi hormonok - az öregedés által kedvelt és a prosztata érzékenységével járó - növekedése a leginkább érintett etiológiai tényező.
tünetek
A jóindulatú prosztata hipertrófia, a vizelet-inkontinencia, a csökkent vizeletminőség és a vizelet elhaladásának tünetei közül kiemelkedő szerepet játszanak. Emlékeztetünk rá: a vizelési fájdalom, fájdalmas ejakuláció, hematuria, éjszakai vizelési szükséglet, poliuria, pollakiuria, húgyhólyag-tenesmus.
diéta
Természetes ápolás
A jóindulatú prosztatikus hipertrófia kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kapcsolatos információk nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon kezelőorvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt elkezdené a jóindulatú hipertrófiai kezelési szereket.
gyógyszerek
A jóindulatú prosztata hipertrófia esetén a gyógyszeres kezelés elengedhetetlen és elengedhetetlen a tünetek lassú, de megállíthatatlan előrehaladásának elkerülése és a szövődmények megelőzése érdekében (beleértve az akut vizeletmegtartást).
A következőkben a jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek osztályai, valamint a farmakológiai specialitások néhány példája: az orvos feladata, hogy az oka alapján válassza ki a betegnek a legmegfelelőbb hatóanyagot és adagolást. a betegség súlyosságára és a beteg kezelésre adott válaszára
Antiandrogén gyógyszerek : különösen a dutaszterid és a finaszterid gyógyszerek az 5-alfa-reduktáz specifikus inhibitorai, a tesztoszteron metabolizmusában szerepet játszó enzim, a prosztatában aktívabb androgén nemi hormon.
Meglepő az antiandrogén gyógyszerek hatása a prosztatára: a prosztatarák mérete csökken, a vizelet funkció visszaáll és az obstrukciós tünetek javulnak.
- Dutaszterid (pl. Avodart és Duagen): 500 µg (0, 5 mg) naponta viszonylag hosszú ideig tart. A tünetek javulását megelőzően 6 hónapos kezelést is igénybe vehet.
- Finasterid (pl. Finasteride, Sitas, Asterid, Ridestin, Proscar, Prostide): naponta ajánlott 5 mg hatóanyagot adni. Általában a jóindulatú prosztata hipertrófiában szenvedő betegek az első terápiás előnyöket 6-12 hónapos Finasteride-kezelés után látják el; abban az esetben, ha ezen idő után a beteg nem talál pozitív eredményt, az orvos módosítja a terápiát. Úgy tűnik azonban, hogy a gyógyszer állandó bevitele hatékony a húgyúti tünetek tartós javulásához és a prosztata térfogatának csökkenéséhez.
Az antiandrogén gyógyszerek előnyösek a jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésében, különösen azoknál a betegeknél, akiknek különösen nagy a prosztata.
Adrenerg szerek (perifériás hatások ): az alfa-blokkolókat széles körben alkalmazzák a prosztata hipertrófia kezelésére, mivel ezek a simaizmok megnyugtatásával hatnak, ami jelentősen megnöveli a vizeletáramlást és javítja az elzáródás tüneteit.
- Doxazozin (pl. Atensil, CARDURA, Doxazosina alm, Noradox): ezt a gyógyszert a jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésére használják, különösen a vizeletretencióval és a magas vérnyomással. Ajánlott a kezelés megkezdése, ha naponta egyszer 1 mg orális gyógyszert (azonnali felszabadulású tablettát), vagy a reggeli után 4 mg / nap (tartós hatóanyag-leadású tablettát) szed. Fenntartó kezelés esetén ajánlott azonnali felszabadulást biztosító tabletta naponta egyszer 1-8 mg vagy 4-8 mg, ha a retard tablettákról van szó. Az orvos módosíthatja a dózist a beteg kezelésre adott válaszától függően; a maximális ajánlott adag 8 mg / nap.
- A tamsulosint (pl. Tamsulosina, Omnic, Pradif, Probena) ajánlott 0, 4 mg hatóanyagot adagolni naponta, fél órával a főétel után, kb.
- Terazozin (pl. Ezosine, Terazosin, Prostatil, Itrin): a kezelést naponta egyszer 1 mg-os gyógyszerrel, előnyösen reggelivel kezdjük. Fenntartó dózis: a beteg klinikai profiljának javítása érdekében fokozatosan növelje az adagot naponta egyszer 2 mg-ra, 5 mg-ra, 10 mg-ra.
- Alfuzozin (pl. Alfuzosina HEX, Mittoval, Xatral): ajánlott 10 mg hatóanyagot szájon át bevenni, közvetlenül a főétel után, körülbelül mindig egyszerre. Ezt a gyógyszert különösen 65 évesnél idősebb embereknél jelezzük, akut vizeletretenció esetén, amely jóindulatú prosztata hipertrófiával jár: ebben az esetben is ajánlott napi 10 mg hatóanyagot adni. A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
- Prazozin (pl. Minipress): a kezelést naponta kétszer 1 mg hatóanyag (tabletta) bevételével kezdjük. A fenntartó kezelést naponta 6-15 mg-mal folytassa, osztott dózisban, az orvos előírása szerint. Mivel ez a gyógyszer nem túl szelektív, nem széles körben használják a jóindulatú prosztata hipertrófia kezelésére.
- Silidozin (Silodyx): ajánlott naponta egy 8 mg-os kapszulát szedni, étkezéssel együtt, egy pohár vízzel lenyelve. Az ajánlott adag napi 8 mg-os kapszula. Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezdő adag naponta egyszer 4 mg, majd hetente egyszer 8 mg-ra változhat. A Silidosin nem ajánlott súlyos veseproblémákban szenvedő betegek számára.
