húgyúti betegség

Nitritek a vizeletben

általánosság

A vizelet nitrit- vizsgálata egy reaktív csíkot a vizeletmintába merít; néhány perc elteltével, ha a nitritek jelentős koncentrációi találhatók, a térkép színe a referencia színskálától függően változik.

Általában kis mennyiségű élelmiszerekből származó nitritek vizelettel, izzadsággal és könnyekkel kerülnek ki.

Ezen anyagok koncentrációja a vizeletben a vizeletfertőzések jelenlétében szignifikánsan növekszik, mivel a vizelet-nitrátok nitritekké alakulnak, amelyek számos baktériumra jellemzőek (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci stb.).

A vizelettel végzett nitritek vizsgálata pontosabb, ha az első reggeli vizelettel végezzük, amely sokáig megállt a húgyhólyagban, ami időt adott a baktériumoknak a nitrátok metabolizálására. A vizsgálat negativitása azonban nem zárja ki a fertőzést, mivel egyes baktériumok nem képesek a nitrátok nitritekké történő csökkentésére. Továbbá szükséges, hogy a veséből származó vizelet jelentős mennyiségű nitrátot tartalmazzon, főleg friss zöldségekben és sok szalámiban tartósítószerként (ahol gyakran nitritek vannak). Az antibiotikum-terápia vagy az erős diurézis során hamis negatív eredmény is előfordulhat. A hamis pozitív eredmények elkerülése végett fontos az első kibocsátott vizelet eldobása, az áramlás felét egy tiszta kémcsőben összegyűjtve, természetesen a kéz alapos mosása után; a nőknek meg kell próbálniuk elkerülni a hüvelyi váladékkal való esetleges szennyeződést.

A teszt érzékenységének és specificitásának javítása érdekében a vizeletben lévő nitritek vizsgálata a vizelet leukociták észteráz aktivitásának értékelésével jár együtt. Ha mindkét teszt pozitív, a folyamatos vizeletfertőzés jelenléte nagyon valószínű; a diagnosztikai bizonyosságot ezután megerősíti a leukociták (fehérvérsejtek) közvetlen bemutatása mikroszkópos vizsgálaton. Ebben az esetben a mikrobiológiai vizsgálat ( vizeletkultúra ) megerősíti a baktériumok jelenlétét és azonosítja a kérdéses fajokat, míg az antibiotikum értékeli e mikroorganizmusok érzékenységét a különböző antibiotikumokra.

A húgyúti fertőzés jelenlétét, valamint a vizeletben a nitritek vizsgálatára kifejtett pozitivitást gyakran a tünetek jelzik, mint a vizeletürítés, a fájdalom vagy az égés közbeni gyakori sürgetés, felhős vizelet és csípős szag, fájdalmak az alsó részen a hasi vesék, hidegrázás, láz, izzadság és fájdalom a közösülés során.

Mi

A vizeletben lévő nitritek a bakteriális aktivitás eredménye, és a húgyúti (vese, húgycső, húgycső és húgyhólyag) fertőzésének jelei.

Miért mérik

A vizeletben lévő nitritek a folyamatos húgyúti fertőzés jelenlétét jelezhetik. Valójában néhány baktérium képes nitrátokat nitritekké metabolizálni. Gyakran a húgyúti fertőzést bélbaktériumok okozzák, például Escherichia coli, Enterococci és Staphylococci.

Számos tünet utalhat húgyúti fertőzésre:

  • Ismétlődő vizelési igény;
  • Érzés, hogy nem teljesen kiürítette a húgyhólyagot;
  • Fájdalom vagy kellemetlen érzés a vizelés során;
  • Turbin vizelet;
  • Fájdalom a has alsó részén.

Jellemzően egy pozitív nitrit-tesztet más tesztekkel egészítenek ki, hogy meggyőződjenek arról, hogy valóban folyamatos fertőzés van-e. Például a húgyúti fertőzést gyakran jelzi a leukociták vizelet jelenléte, a testünk védelmi sejtjei.

Miután meghatároztuk a fertőző folyamat valószínűségét, ajánlatos egy vizeletkultúrát, egy mikrobiológiai vizsgálatot végezni, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük, hogy mi az ok-okozati baktériumfaj.

Ezt követően antibiotikumot készítünk, hogy azonosítsuk a legmegfelelőbb antibiotikumot a mikroorganizmus ellen.

A húgyúti fertőzés gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni, aki tanácsot adhat és követheti a beteget a különböző fázisokban, ami a legjobb terápia kiválasztásához vezet.

Normál értékek

Normál körülmények között a vizeletben lévő nitritek értéke nulla.

A vizelet-nitrit kis nyomainak megállapítása fiziológiai szempontból tekinthető, mivel az attól függhet, hogy milyen táplálékról van szó. A nitritek főként friss zöld leveles zöldségekben és sok gyógyított húsban vannak jelen tartósítószerként.

Nitrit vizeletben magas - okai

Húgyúti fertőzések jelenlétében nő a vizelet nitrit koncentrációja.

Vannak különböző típusú baktériumok, amelyek képesek a redukciós reakción keresztül a vizeletben található nitritek nitrátjainak átalakítására.

Ezek a mikroorganizmusok a következők:

  • Escherichia coli : olyan baktérium, amely általában a bélünk utolsó szakaszának szintjén él, és amely könnyen érintkezhet a húgycsővel és cisztitisz kialakulását okozhatja.
  • Proteus spp. : idős és katéteres betegek húgyúti fertőzéseire jellemző baktériumok.
  • Pseudomonas : olyan baktérium, amely nagyon gyakran megtalálható az emberi székletben;
  • Enterococciák: a húgyúti fertőzésekért felelős baktériumok, amelyek között megtaláljuk az Enterococcus faecalis bélrendszerét;
  • Staphylococcusok: az urogenitális fertőzésekért felelős baktériumok.

Más esetekben a nitritek jelentős jelenléte különösen egy kiegyensúlyozatlan étrendre vezethető vissza, amely a zöld leveles zöldségek vagy kolbászok túlzott fogyasztását látja, amely általában sok tartósítószert tartalmaz.

Az olyan gyógyszerek használata, mint az antibiotikumok vagy a diuretikumok, valamint a nagy mennyiségű C-vitamin bevitele is növelheti a vizeletben a nitrit koncentrációját.

Nitrit vizeletben alacsony - ok

Alig észlelhető mennyiségű nitrit a vizeletben tekinthető normálisnak. Ezeket az anyagokat sok élelmiszer tartalmazza és ezért vizelettel, könnyekkel és izzadsággal eliminálódik.

Ezért ne aggódj, ha a vizeletmintában kis mennyiségű nitrit található. A probléma akkor merülhet fel, ha a fent említett anyagok mennyisége magasabb.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a negativitás nem zárja ki automatikusan a fertőzés jelenlétét: vannak olyan fertőző betegségek, amelyeket a fent említettektől eltérő baktériumok okoznak, amelyek nem határozzák meg a nitritek kimutatását a vizeletben.

Hogyan mérjük

A vizeletben lévő nitritek könnyen kimutathatóak egy egyszerű vizeletvizsgálattal.

A vizsgálatot rendszerint reggel kell elvégezni, amikor a vizeletnek elég ideje volt a húgyhólyagban való tartózkodásra, ami baktériumokat okozhat, amelyek a nitrátok nitritekké való átalakulásának hatásáért felelősek lehetnek.

A nitritvizsgálat elvégzése érdekében egyszerűen merítse a tesztcsíkot a vizeletmintába; néhány perc elteltével, ha a nitritek jelentős koncentrációit találjuk, a térkép színe a referencia színskála szerint változik. Ebben az esetben a vizeletmintának mikroszkópos nézete is kimutatja a baktériumok jelenlétét a vizeletben.

előkészítés

A vizeletben lévő nitritek értékeléséhez reggelen, üres gyomorban kell összegyűjteni egy kis mennyiségű vizeletet, miután alapos személyes higiéniát végeztünk, és elengedtük az első emissziót (amely tartalmazhatja a berendezésen kívül található baktériumokat). vizelet).

A nők esetében jó, ha a vizsgálatot el kell távolítani a menstruációs időszaktól.

A vizeletet steril tartályba kell gyűjteni, amelyet azonnal gondosan le kell zárni, és rövid időn belül a laboratóriumba kell vinni.

Néhány gyógyszer (pl. Antibiotikumok és diuretikumok) alkalmazása vagy a C-vitamin alkalmazása növelheti a nitrit koncentrációját, ezért meg kell mondania orvosának.

Az eredmények értelmezése

A vizelet nitrit kimutatásának pozitív tesztje a húgyutak valószínű bakteriális fertőzését jelzi.

Abban az esetben, ha a vizeletvizsgálatok azt mutatják, hogy a nitritek koncentrációja túl magas, akkor az eredményeket azonnal be kell nyújtani az orvosnak. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy bakteriális fertőzésről van szó, több vizsgálatot kell végezni: a vizeletben lévő nitrit, a leukocita észteráz és a vizelet kultúrája a kórokozó azonosítása céljából.

Húgyúti fertőzések esetén az orvos meghatározott antibiotikumokon alapuló terápiákat ír elő. Az érintett patológiás hatóanyagtól függően szükség lesz egy másik antibiotikum-típusra, miután megfelelően azonosítottuk azt antibiotikummal. A rossz gyógyszeres kezelés késleltetést okozhat a fertőzés kezelésében, valamint a nagyobb léptékű problémákra.