Az anémia típusai
Az anémiákat az eritrociták (vörösvértestek) és az eritrocita indexek morfológiájának változása szerint osztályozzák.
Az anémia jellegétől függetlenül, ha az eritrocita tömeg és az oxigén hordozó kapacitása csökken, ha elég súlyos, akkor néhány nagyon specifikus klinikai jellemzőt eredményez.
Az anémiát ezért a vér oxigén transzportkapacitásának csökkentésére lehet meghatározni. Mivel a legtöbb esetben mindez a vörösvérsejtek csökkentéséből ered, az anaemia a keringő vörösvértestek tömegének normál határa alatti csökkenés. Ez az érték azonban nem könnyen mérhető, ezért az anémiát az üledékes vörösvérsejtek térfogatának a hematokrit alapján mért csökkenése, vagy a hemoglobin vérkoncentráció csökkenése jelenti. Nem szabad alábecsülni azt a tényt, hogy a folyadékretenció kiterjesztheti a plazma térfogatát, miközben a veszteség megkötheti azt, ami a klinikailag mért értékek hamis anomáliáit eredményezi.
Betekintés az anaemia közös formáiról
Vashiányos anaemia Anémia és sport Pernicious anaemia Betegsejtes vérszegénység Hemolitikus anaemia Foláthiányos vérszegénység Terhesség Anémiatünetek
Jelentős anaemia jelenlétében a betegek halványak. A gyakori tüneteket gyengeség, rossz közérzet és könnyű fáradtság jellemzi. A keringő vér oxigéntartalmának csökkenése még kis erőfeszítések esetén is dyspnea (levegő éhség) okoz. A körmök törékenyekké válhatnak, és elveszítik a normális konvexitást, hogy egy konkáv, kanál alakú ( coilonichia ) alakot kapjanak .
Az anoxia (oxigénhiány) zsír degenerációt okozhat a májban, a szívben és a vesében, amelyre jellemző, hogy a szervek sejtjeiben jelentős mennyiségű lipid felhalmozódik, és maguk a megszállt sejtek funkciójának elvesztése.
Ha a szívizomban (szívben) a zsíros degeneráció elég súlyos, előfordulhat szívelégtelenség, amely a csökkent oxigénszállítás miatt légzési nehézségekkel jár. A vér akut veszteségében, mint egy fontos vérzés és rövid időn belül kialakult vérnyomás esetén, az úgynevezett oliguria (vizeletcsökkenés) és anuria (a vizeletképződés hiánya) jellemzi a vesét, és a vese miatt már nem. normál vérellátással (hypoperfuso) táplálkozik. A központi idegrendszer hipoxiája nyilvánvaló fejfájással, csökkent látás- és ájuláses epizódokkal.
Vérvesztés anémia
A vérveszteségek akutak lehetnek, ha rövid időn belül (percben) vagy krónikusan fordulnak elő, ha lassabban, hónapok vagy évek alatt fordulnak elő.
Az akut vérveszteségre adott klinikai reakciók attól függenek, hogy milyen sebességgel fordul elő a vérzés, és hogy külső vagy belső. Az akut vérveszteség során bekövetkező változások elsősorban a vérmennyiség csökkenését tükrözik, nem pedig a hemoglobin csökkenését. A következmények sokk és halálállapot lehetnek. Ha a beteg túlél, a vér térfogatát gyorsan helyreállítja a víz az intersticiális folyadékrekeszből való mozgatásával. A kapott hemodilúció (vér hígítása) csökkenti a hematokrit szintet. A csökkent szöveti oxigenizáció kiváltja az eritropoietin termelését, amelyre a csontvelő reagál az erythropoiesis növelésével. Ha a vérveszteség belső, mint például a hasüregben, a vas visszanyerhető. Másrészről, ha a veszteség külső, a vashiány megakadályozza az eritrocita tömeg megfelelő helyreállítását, ha a tartalékok nem elegendőek.
Közvetlenül az akut vérzés után a vörösvérsejtek mérete és színe normálisnak, normocromikusnak tűnik. Ha azonban a regeneráció a csontvelőben kezdődik, a perifériás vérben változások jelennek meg. A legjellemzőbb a retikulociták növekedése, amely 7 nap után eléri a 10-15% -ot.
A krónikus vérzés csak anémia esetén jár, ha az elveszett magasság meghaladja az eritroid prekurzorok regeneratív kapacitását, vagy ha a vas tartalékok kimerültek. A krónikus vérzés mellett a harc (vas) hiányának bármely oka azonos anémiás megnyilvánuláshoz vezethet. Ezen okok között találjuk meg az alultápláltság és a bél vas-felszívódásának állapotát, valamint a napi bevitel feletti keresletnövekedést, mint például a menstruáció vagy a terhesség alatt.
