A vese glomerulus (a glomus, a skein) az artériás kapillárisok sűrű gömb alakú hálózata, amely felelős a vér szűréséért.
A nefron
A szervezet mindkét veséje körülbelül másfél millió nephront tartalmaz. A nefron a vese funkcionális egységének tekinthető, mivel önmagában képes elvégezni a vese minden funkcióját. Minden egyes nefron szekcióra osztható:
- Vesekárosodás: a veseműködés és a Bowman kapszula képezi; az utóbbi egy üreges gömbszerkezet, amely alsó részén van, és amely a szűrlet összegyűjtéséhez körülveszi a glomerulust. Összességében a vese glomerulus és a Bowman kapszula képezi a veseműködést, más néven Malpinghi vagy Malpighian corpuscle.
- Tubuláris elemek: a Bowman kapszulájával összegyűjtött szűrlet egy kanálcsatornába kerül, ahol nincsenek hasznos anyagok a szervezet számára (újbóli felszívódás), és feleslegessé válnak a feleslegben lévő vagy veszélyesnek (szekréció). A folyamatos csatornarendszer három részre osztható: proximális tubulus, henle-kanyar, disztális tubulus, amelyek mindegyike speciális vérkomponensek újbóli felszívódására és / vagy szekréciójára szakosodott.
Amint a fentiekben kifejtettük, a vizeletben jelen lévő bármely anyag mennyisége (kiválasztott terhelés) a következő kifejezés eredménye:
- Escreto terhelés (E) = szűrt terhelés (F) - abszorbeált terhelés (R) + szétválasztott terhelés
Oktatási célból a nefron feletti kép a kibontakoztatott képen látható, amikor a valóságban visszafordul és többször hajtogatja magát (az alábbi kép).
A vesefunkció
A vese glomerulusának két végén megtaláljuk azokat a két arteriolát, amelyek a keringési rendszerrel kommunikálnak. Felfelé találunk egy arteriolát, amit afferensnek nevezünk, amely vérszűrést hordoz; lefelé találunk egy efterent nevű arteriolát, amely részlegesen szűrt vért szállít a cső alakú elemek köré elosztott kapillárisok hálózatába.
Amint az a fenti ábrán látható:
- az afferens arteriola nagyobb, mint az efferens.
- a juxtamidulláris nephronokban a hosszú peritubuláris kapillárisokat, amelyek mélyen behatolnak a vese meduláris területébe, vasa recta-nak hívják.
A peritubuláris kapillárisokból elvezetett vért venulákban és kis vénákban gyűjtöttük össze, amelyek a vese vénájába áramlanak, hogy a vért a vese fölé szállítsák.
A vese glomerulus: mi a funkciója?
A vese glomerulus szűrője a véren áthaladva.
A szűrés passzív, viszonylag nem specifikus folyamat, amely a vizeletképződés első szakaszát jelzi. Ahogy a következő fejezetben jobban látható lesz, a glomeruláris kapillárisokat fenestrátoknak nevezik, mivel viszonylag nagy pórusokkal rendelkeznek, amelyeken keresztül a vér számos összetevője eljuthat.
Összességében a vese ultrafiltrátum térfogata körülbelül 120-125 ml / perc, azaz körülbelül 170/180 liter / nap. Mivel a vizelet mennyisége több mint 100-szor alacsonyabb, az nyilvánvaló, hogy a csőszerű rendszer a glomeruláris ultrafiltrátum túlnyomó többségét visszaszívja.
A cső alakú útvonal mentén az ultraszűrés egy sor olyan módosításon megy keresztül, amelyek koncentrált (végleges) vizelet termeléséhez vezetnek, ami naponta körülbelül 1 / 1, 5 liter.
Szűrési korlátok
A vért a hidrosztatikus nyomás a glomerulusok kapilláris falai felé tolja el, előnyben részesítve számos komponensét a Bowman kapszulájában, ahol összegyűjtik az ultraszűrés (vagy a vizelet előtti) kialakításával. Ennek a lépésnek a végrehajtásához a vérkomponenseknek három különböző szűrési akadályon kell áthaladniuk:
- a kapilláris endothelium: a vártnál fogva a glomeruláris kapillárisok fenestrált kapillárisok, nagy pórusokkal, amelyek lehetővé teszik a legtöbb vérkomponens szűrését az endotheliumon keresztül. Ezeknek a pórusoknak az átmérője lehetővé teszi számos anyag áthaladását, ami csak kis mennyiségű plazmafehérjékhez és vérsejtekhez (a korpuszolt elemekként definiáltak), amelyek a vérben maradnak. Különösen normál körülmények között a fenestrált kapillárisok lehetővé teszik a 42 Å-nél kisebb átmérőjű molekulák szűrését. Annak ellenére, hogy az albumin molekula kisebb (36 Å), normál körülmények között nem léphet át a kapilláris endotheliumon, mert a negatív töltésű fixált fehérjék blokkolják azt (az albumin szintén negatív töltésű).
- a bazális lamina: a vér kapillárisok fenestrált endotéliuma egy vékony bazális lemezen nyugszik, amelyet sűrű lamina-nak neveznek el, amely elválasztja a bowman kapszulájának kapilláris endotéliumát. A bazális lamina glikoproteinekből és a kollagénhez hasonló anyagból (proteoglikánok) áll; mindkét komponens negatív töltésű, ezáltal segítve a legtöbb plazmafehérjét a szűrés megakadályozásában
- a Bowman kapszulájának epitéliuma: a podocitáknak nevezett speciális sejteket tartalmazza (podók, láb); mindegyik podocitát citoplazmatikus kiterjesztések jellemzik, amelyeket gicelleknek neveznek, amelyek olyan csápokként nyúlnak ki, amelyek a glomeruláris kapillárisokat csomagoló sejt testből származnak, és közvetlenül a kapilláris fal sűrű lamelláján nyugszik. Így szűrési repedéseket (hasított pórusokat) képeznek, amelyeket egy membrán határol.
Hasonlóan a mesangiális sejtekhez, a podocitáknak is vannak kontrakciós rostjai, amelyek az integrin-ként nevezett fehérjékkel kapcsolódnak az alagsorhoz. Ezeknek a sejttípusoknak a kontraktilitását bizonyos hormonok endokrin hatása befolyásolja, amelyek szabályozzák a vérnyomást és a testben lévő folyadékok egyensúlyát.
E három akadálynak köszönhetően a vérkomponensek szűrése:
- mentes a <20 Å sugarú molekulák számára
- változó a 20-42 Å sugarú molekulákhoz (70 - 150 Kd): a 20 Å és 42 Å közötti szűrhetőség függ a töltéstől. Mivel a plazmafehérjék többsége negatív töltéssel rendelkezik, a szűrési gát erősen megakadályozza vagy korlátozza a 20-42 Å sugarú fehérjék szűrését.
- a 42Å sugarú molekuláknál nincs jelen
