fiziológia

Oxitocin és terhesség

Szerkesztette Eugenio Ciuccetti, Szülész

A terhesség alatt leginkább érintett hormonok közül, és általánosabban az úgynevezett reprodukciós funkció teljes területén, oxitocinunk van.

A hipotalamusz szupraoptikai és paraventricularis magjainak neuronjaiban szintetizálódik, majd az oxitocint a hátsó hipofízis (vagy neurohypofízis) a véráramba juttatja.

Az oxitocin szekréciója és hatása különösen nyilvánvaló a szülés során, amikor ez a hormon stimulálja a méhnyálkahártya-összehúzódásokat a szülés alatt és a szoptatás alatt, amelyben kedvez a tej kivonásának. Ezek a méhnyak és a hüvelyi feszültség (Ferguson reflex), valamint a mellbimbó stimulálása (például az újszülött szopásán keresztül) a termelés növelése érdekében. Ezen túlmenően, a szülés utáni időszakban az oxitocin kulcsfontosságú szerepet játszik a nélkülözhetetlen méhkeringés előmozdításában.

Egy pillanatra visszatérve a munkába, hangsúlyozni kell, hogy ennek a hormonnak a felszabadulása egymást követő hullámokban történik, hogy elérje a maximumot a kiutasítási időszak alatt. Ennek a fázisnak a hatékonysága az ösztrogéneknek is köszönhető, amelyek stimulálják receptorainak szintézisét.

Az oxitocint ezután felszabadítják a prodromális és dilatációs időszakban a méhnyakon feltüntetett rész nyomásának következtében. Emiatt ezért a méhszájhoz igazított, jól bemutatott rész - amint az a csúcs fiziológiás megjelenésében történik - határozza meg az érvényes és rendszeres összehúzódásokat, míg a melltartó vagy elhajlott prezentáció kevésbé hatékony összehúzódásokat eredményez.

Ennek a hormonnak a funkciói és a keringő mennyiséget növelő impulzusok változatosak. A terhességet illetően azonban megfigyelték, hogy az oxitocin szintek fokozatosan fokozódnak a terhesség korábbi hónapjaiban, valószínűleg a placenta endokrin aktivitásának szabályozásában és a méhnyak érésében befolyásolva.

Általánosabban az oxitocin részt vesz minden szexuális tevékenységben és ugyanazon orgazmus elérésében. A genitális gömb bármilyen stimulációja, például a csikló, úgy tűnik, hogy képes a szekréciót kiváltani. Úgy tűnik, hogy még a spermiumoknak a női nemi szerveken keresztül történő szállítása és a petefészek follikulusának az ovuláció idején való kontraktilitása is a hormon hatásának függvénye.

Néha oxitocint adnak a nőnek kívülről. Ez az, hogy elkezdje vagy felgyorsítsa a munkát, amely a haladásért küzd. Ezen extrém exogén beavatkozások előtt - amelyek mindenképpen zavarják a fiziológiát - emlékeznünk kell és támogatnunk kell azokat a természetes tényezőket, amelyek befolyásolják a spontán endogén szintézist.

Például, lehetővé téve, hogy a nő vizet használjon, vagy szabadon mozoghasson a munka alatt, ahelyett, hogy az ágyra kényszerítené, azt jelenti, hogy csökkenti a szorongás és a stressz állapotát, és ezáltal a testében lévő adrenalin szintjét is. Ez lehetővé teszi az endorfinok, és pontosabban az oxitocin előnyös tulajdonságainak automatikus és fordított növelését. Emlékeztetni kell arra is, hogy az epiziotomia lehetséges végrehajtása különböző következményei közé tartozik az is, hogy megszakítja az idegimpulzust, amely serkenti az alapvető hormon kiválasztását.

Összefoglalva, az oxitocin termelésének gátlása: a munka lassulása (a kontrakciók és a dilatáció szempontjából is), a kiürülési időszak meghosszabbítása, a szülés utáni vérzés kockázata és a szoptatás problémái.