fiziológia

Immunrendszer

Az immunrendszer célja, hogy megvédje a testet a külső támadóktól (vírusok, baktériumok, gombák és paraziták), amelyek belélegzett levegőn, étkezésen, szexuális kapcsolatokon, sebeken stb.

A kórokozók mellett (mikroorganizmusok, amelyek potenciálisan betegséget okozhatnak) az immunrendszer a szervezetben lévő sejtekkel is küzd, amelyek olyan rendellenességeket mutatnak, mint például a daganatok, amelyek vírusok sérültek vagy fertőzöttek.

Az immunrendszer három fő funkcióval rendelkezik:

  1. megvédi a szervezetet a kórokozóktól (a betegséget okozó külső támadóktól)
  2. eltávolítja a sérült vagy elhalt sejteket és szöveteket és az idős vörösvértesteket
  3. felismeri és eltávolítja az abnormális sejteket, például a rákot (neoplasztikus)

Összességében az immunrendszer egy összetett, integrált hálózatot jelent, amely három alapvető összetevőből áll, amelyek hozzájárulnak a mentességhez:

  1. a szerveket
  2. a sejteket
  3. vegyi mediátorok
  1. a test különböző részein elhelyezkedő szervek (lép, csecsemőmirigy, nyirokcsomók, mandulák, függelék) és nyirokszövetek. Ezek megkülönböztethetők:
    • Az elsődleges nyirokszervek (a csontvelő és a T-limfociták esetében a csecsemőmirigy) a hely, ahol a leukociták (fehérvérsejtek) fejlődnek és érik.
    • a másodlagos nyirokszervek megragadják az antigént és képviselik azt a helyet, ahol a limfociták képesek találkozni és kölcsönhatásba lépni vele; valójában retikuláris architektúrát mutatnak be, amely a vérben (a lépben), a nyirokcsomókban, a levegőben (mandulákban és adenoidokban) és az élelmiszerekben és a vízben (vermiform függelék és Peyer plakkok a bélben) tárolt idegen anyagokat megragadja.

      Mélyítés: a nyirokcsomók nagyon fontos szerepet játszanak az immunválasz kialakulásában, mivel képesek a baktériumok és a rosszindulatú daganatos sejtek elszívására és elpusztítására, amelyeket a nyirokerek szállítanak.

  2. izolált sejtek a vérben és a szövetekben : a főbbeket fehérvérsejteknek vagy leukocitáknak nevezik, amelyek közül több szubpopuláció (eozinofil, basofil / hízósejt, neutrofil, monociták / makrofágok, limfociták / plazma sejtek és dendritikus sejtek) ismerhetők fel.

    A limfocitákEzek közvetítik a megszerzett immunitást, küzdenek a specifikus vírusok és a tumorsejtek (citotoxikus T-limfociták) ellen, és koordinálják a teljes immunrendszer (T-helper-limfociták) aktivitását
    A monocitákFagocitás aktivitással és T-limfocitákkal szemben stimuláló makrofágokká válnak
    A neutrofilekElnyelik a baktériumokat és felszabadítják a citokineket
    basophilekEzek felszabadítják a hisztamint, a heparint (antikoaguláns), a citokineket és az allergiás és immunválaszban résztvevő egyéb vegyi anyagokat.
    hízósejtekAz allergiás reakcióban, az asztmában és a parazitákkal szembeni rezisztenciában résztvevő bazofil fehérvérsejtek
    EosinophilekHarcolnak a parazitákkal és részt vesznek allergiás reakciókban
    Dendritikus sejtekFehérvérsejtek, amelyek aktiválják az immunrendszert az antigének rögzítésével és a "gyilkos" sejtek (a T-limfociták) hatására. A dendritikus sejtek olyan szövetek szintjén koncentrálódnak, amelyek gátolják a külső környezetet, ahol igazi "jelzők" szerepet játszanak. A külföldi ágensek részeihez való érintkezés után, és a felületükön kitéve, a nyirokcsomók szintjére vándorolnak, ahol a T-limfocitákkal való találkozás történik.
  3. az immunválaszokat koordináló és végrehajtó vegyi anyagok : ezeken a molekulákon keresztül az immunrendszer sejtjei képesek kölcsönhatásba lépni olyan aktivitások cseréjével, amelyek kölcsönösen szabályozzák aktivitási szintjüket; ezt az interakciót specifikus felismerési receptorok engedélyezik, és az anyagok, általában citokinekként ismert szekréciója, amelyek szabályozó jelekként működnek.

Az immunrendszer nagyon fontos védőhatása egy háromszoros védekező vonalon keresztül történik, amely garantálja az immunitást, vagy a vírusok, baktériumok és más kórokozó szervezetek agresszióitól való védekezés képességét a károsodás vagy a betegség ellen .

  1. Mechanikai és vegyi akadályok
  2. Innate vagy nem meghatározott immunitás
  3. A mentelmi jog megszerzett vagy specifikus

Mechanikai és vegyi akadályok

A test első védelmi mechanizmusát mechanikai-kémiai akadályok képviselik, amelyek célja a kórokozók testbe való behatolásának megakadályozása; Nézzünk néhány példát részletesen.

Sérült bőr

Az epidermisz (stratum corneum) leginkább felületes részében jelen lévő keratin nem emészthető, és a legtöbb mikroorganizmus nem érhető el.

izzadság

A kis mennyiségű antitesthez társított tejsav jelenlétében az izzad savas pH-ja hatékony antimikrobiális hatással rendelkezik.

A lizozim

A baktériumok sejtmembránját elpusztítani képes, könnyekben, orrszekrécióban és nyálban jelen lévő enzim.

Sebo

A bőr faggyúmirigyei által termelt olaj védő hatást gyakorol magára a bőrre, növeli annak áthatolhatatlanságát és enyhe antibakteriális hatást fejt ki (az izzad sav pH-ja növeli).

nyálka

Az emésztőrendszer nyálkahártyáiból kiváltott viszkózus, fehéres anyag, a légzőszervek, a vizelet és a nemi szervek. Megvédi minket a mikroorganizmusoktól, beépítve őket és elfedve azokat a sejtes receptorokat, amelyekkel kölcsönhatásba lépnek a patogén aktivitásuk gyakorlásához.

Cilícionált hám

Képes az idegen testeket rögzíteni és megtartani, a levegőt szűrve. Ezenkívül elősegíti a flegma és a benne lévő mikroorganizmusok kioldását.

A hideg vírusok kihasználják a hideg gátló hatását e szempillák motilitására, hogy megfertőzzék a felső légutakat.

a gyomor savas pH-jaFertőtlenítő funkcióval rendelkezik, mivel sok mikroorganizmust elpusztít az élelmiszerrel.
Kommunális bél mikroorganizmusok:

Megakadályozzák a patogén baktériumtörzsek szaporodását azáltal, hogy kivonják táplálékukat, elfoglalják a bélfalakhoz való tapadás lehetséges helyeit, és olyan aktív antibiotikumokat termelnek, amelyek gátolják a replikációt.

sperA prosztatarák baktericid hatásúak.
Vaginális kommenzális mikroorganizmusok

Normál körülmények között a hüvelyben egy szaprofitikus baktériumflóra található, amely a enyhén savas pH-val együtt megakadályozza a patogén baktériumok túlzott növekedését.

Testhőmérséklet

A normál hőmérséklet gátolja egyes kórokozók növekedését, ami még inkább gátolja a láz jelenlétét, ami szintén kedvez az immunsejtek beavatkozásának.

Az immunválasz

Ha az első védekező akadályok meghiúsulnak és a kórokozó belép a szervezetbe, akkor a belső immunválasz aktiválódik. A belső immunválasz két típusát azonosították:

  • veleszületett (vagy nem specifikus ) immunválasz : a születés óta jelenlévő általános védekezési mechanizmus, amely gyorsan (percek vagy órák), és megkülönböztetés nélkül bármely külső ágens ellen hat;
  • megszerzett (vagy specifikus vagy befogadó) immunválasz : lassan fejlődik az első találkozás után egy bizonyos kórokozóval (néhány nap alatt), de megtart egy bizonyos memóriát, hogy a későbbi expozíció után gyorsabban cselekedjen.
INNATE IMMUNITY

KÜLÖNLEGES IMMUNITÁS

  • Nem függ a fertőző ágensektől vagy idegen molekuláktól való expozíciótól.
  • nem specifikus
  • Elismeri a közös struktúrákat
  • Mindig működőképes
  • Mindig ugyanaz, megakadályozza a fertőzést
  • Gyorsan aktiválható
  • A fertőző ágensek vagy idegen molekulák expozíciója indukálja.
  • Specifikáció
  • Felismeri a konkrét struktúrákat
  • A kapcsolat bekövetkezése
  • Ismételt kapcsolatokkal bővítették
  • A fertőzést igényli
  • Lassabb aktiválás
A veleszületett immunitás sejtjeiSpecifikus immunitás sejtek
  • A makrofágok
  • granulociták
    • A neutrofilek
    • basophilek
    • Eosinophilek
  • Természetes gyilkosok limfocitái
  • A limfociták
    • B limfociták
      • Humorális immunitás (antitestek)
    • T limfociták
      • Sejtek által közvetített immunitás

Rögtön rámutatni kell, hogy az immunválasz mindkét típusa szorosan összekapcsolódik és összehangolt; például a megszerzett antigén-specifikus válasz megerősíti a veleszületett választ, ami növeli annak hatékonyságát. Összességében a kapott immunválasz az alábbi alapvető lépések szerint megy végbe:

  1. ANTIGEN ELISMERÉS FÁZIS: az idegen anyag azonosítása és azonosítása
  2. AKTIVÁLÁSI FÁZIS: a többi immunsejtre vonatkozó veszély közlése; az immunrendszer többi szereplőjének felvétele és az általános immunrendszer összehangolása
  3. HATÉKONY FÁZIS: a támadó támadása a kórokozó megsemmisítésével vagy elnyomásával.

Innate immunitás (természetes vagy nem specifikus)

Amint maga a név is sugallja, ez a mechanizmus minden mikroorganizmusra aktív (például felismeri a Gram-negatív baktériummembránban jelenlévő lipopoliszacharidot) és kihasználja a születés óta jelen lévő mechanizmusokat.

Az antigén fogalma : az immunrendszer nagyon funkcionalitása magában foglalja azt a képességet, hogy megkülönböztessük a veszélytelen sejteket a veszélyesektől, megmentve az előbbit és támadjuk az utóbbit. Az önálló (vagy önálló) és a nem önálló (vagy nem önálló), a ártalmatlan és a veszélyes közötti megkülönböztetést az egyedi és jól definiált struktúrával rendelkező, bizonyos felületi makromolekulák - az antigének - felismerése teszi lehetővé. Például, amint láttuk, a veleszületett immunrendszer képes felismerni a baktériumok külső falának lipopoliszacharid szerkezetét.

Nézzük meg néhány fontos meghatározást.

  • Az antigének idegen (nem önmagukban) elismert anyagok, és ezért képesek immunválaszt kiváltani és kölcsönhatásba lépni az immunrendszerrel.
  • Az epitóp az antitest specifikus része, amelyet az antitest felismer.
  • A hapten egy kis antigén, amely csak akkor képes immunválaszt indukálni, ha egy hordozóhoz van konjugálva.
  • Az allergén egy olyan idegen elem a szervezetben, amely önmagában nem patogén, de mégis képes bizonyos allergiás betegséget okozni az immunválasz indukciója következtében; példák a poratkák, a pollenek és a penészgombák.
  • Az autoantitestek abnormális antitestek, amelyek önmaguk ellen irányulnak, vagy egy vagy több test saját anyagával szemben; ezek az autoimmun betegségek alapvető elemei, beleértve a rheumatoid arthritiset, a sclerosis multiplexet és a szisztémás lupus erythematosust.

A születés óta jelenlévő és ezért veleszületett, nem specifikus immunitásnak nincs semmilyen memóriája a korábbi kórokozókkal való találkozás tekintetében. Továbbá, az új és további érintkezéssel ugyanazon kórokozóval NEM erősödik.

Amint a mikroorganizmusok meghaladják a mechanikai-kémiai akadályokat, a nemspecifikus immunitás aktiválja a gyors és segít semlegesíteni őket, mivel számos fertőzést gátol és megakadályozza a betegség kialakulását. Ez a képesség a jelenléthez kapcsolódik:

  1. bizonyos sejtek egyik oldalán, például neutrofil granulocitákban és monocitákban;
  2. másrészt bizonyos olyan anyagokat termelnek, amelyek az immunrendszer más sejtjeit visszahívják.

1) CELL TÉNYEZŐK

AZ INNÁT IMMUNITÁS CELLEI
  1. Fagociták vagy makrofágok és neutrofilek: Fagocita törmelékek / kórokozók.
  2. Természetes gyilkos: befolyásolja a vírusfertőzött és rákos sejteket.
  3. Dendritikus sejtek: a citotoxikus T-limfocitákat aktiváló antigén (APC-sejtek) \ t
  4. Eozinofilek: Parazitákra hatnak.
  5. Basophil: hasonló a masztocitákhoz; részt vesz a gyulladásos és allergiás reakciókban.

  1. Fagociták : felismerik a behatolókat a specifikus felszíni receptorokon keresztül, beépítik őket és elpusztítják azokat lizoszómákban (fagocitózis); emellett az immunrendszer más sejtjeit a citokinek kiválasztásával visszahívják.

    A fő fagociták szöveti makrofágok és neutrofilek.

    • Makrofágok : erős fagocita aktivitással rendelkeznek a csontvelőben termelt és a vérben keringő monocitákból. Ezek minden szövetben jelen vannak, és különösen azokban a koncentrációkban vannak, amelyek a leginkább ki vannak téve a lehetséges fertőzéseknek, például a tüdő alveoláknak. A neutrofilek viszont keringenek a vérben, és csak a fertőzött szövetekbe hatolnak.

      A fagocita aktivitás mellett a baktériumok jelenlétére válaszul a makrofágok oldódó fehérjéket választanak ki, amelyek citokinek, kémiai mediátorok, amelyek az immunrendszer más sejtjeit veszik fel:

      • Kémiaixinok: más FAGOCYTES-t vonzanak, egyesek stimulálják a B- és T-limfociták proliferációját, mások álmosságot okoznak
      • Prosztaglandinok: a kórokozók számára a testhőmérsékletet elviselhetetlen szintre emelik, és serkentik a védelmet: február.
      A makrofágok az idegen részecskék abszorbeálása és lebontása után néhány fragmenst átdolgoztak, majd a fő hisztokompatibilitási komplex (MHC-II) fehérjéivel együtt bemutatják őket a felületükön; ezért az úgynevezett APC-k, antigén-bemutató sejtek csoportjába tartoznak (lásd alább).
    • Neutrofil granulociták vagy leukociták (polimorf) nukleáltak (PMN): azok a vérsejtek, amelyek képesek kilépni az edényekből, hogy migráljanak a szövetekbe, ahol a fertőzés bekövetkezett, és elpusztul, megsemmisíti őket, mikroorganizmusokat, törmeléket és rákos sejteket. Anaerob körülmények között is képesek cselekedni. A fertőzés helyén pusztulnak meg.
  2. NK - szinonimák limfociták: természetes gyilkos (NK) sejtek : így definiálták a T limfocitákat, amelyek aktiválás után olyan anyagokat bocsátanak ki, amelyek képesek a vírusfertőzött és tumor-fertőzött sejtek semlegesítésére. Néhány citokin által stimulált természetes gyilkos limfociták a vírusfertőzött vagy abnormális sejteket "öngyilkosságnak" teszik az apoptózisnak nevezett mechanizmus szerint.

    Az NK-limfociták képesek különböző antivirális citokinek, köztük az interferonok kiválasztására.

    Ellentétben a megszerzett immunválaszra jellemző egyéb limfocitákkal (B és T), az NK-limfociták nem ismerik fel specifikusan az antigént (nem rendelkeznek specifikus receptorokkal), és ezért a veleszületett immunitás részét képezik.

  3. Dendritikus sejtek : a makrofágokkal és a neutrofilekkel ellentétben nem képesek az antigént fagocitizálni, de megragadják, és felszínükön ki vannak téve az interakció után (ezért az APC sejtek csoportjába tartoznak, bemutatva az antigén). Ilyen módon a külső antigént "gyilkos" sejtekként, a citotoxikus T-limfocitákként ismerik fel, amelyek a specifikus immunválaszt választják ki. Nem meglepő, hogy a dendritikus sejtek olyan szövetek szintjén koncentrálódnak, amelyek akadályozzák a külső környezetet, mint például a bőr és az orr, a tüdő, a gyomor és a bél belső bélése.

    MEGJEGYZÉS: Miután lefedte a "jelzők" szerepét (az antigéneket elfoglalva és felszínükön), a dendritikus sejtek a nyirokcsomókba vándorolnak, ahol a T-limfociták találkoznak.

FIGYELEM:

  1. A veleszületett immunitás sejtek több receptort expresszálnak a felületükön, amelyek mindegyike több mint egy jól meghatározott mikrobiális struktúrát ismeri fel; így azok nem specifikus többszörös felismerési képességei származnak.

2) EMBERI TÉNYEZŐK

  • Komplementrendszer : a máj által termelt plazmafehérjék, amelyek általában inaktív formában vannak jelen; hasonlóak az olyan hírvivőkhöz, akik szinkronizálják az immunrendszer különböző összetevői közötti kommunikációt. A citokinek a vérben keringenek, és egymás után aktiválódnak, egy kaszkádmechanizmussal (az egyik aktiválása a többi aktiválását) megfelelő ingerek jelenlétében.

    Aktiváláskor a citokinek egy sor enzimláncreakciót váltanak ki, amelyek az immunrendszer egyes komponenseit sajátos jellemzőkkel rendelkeznek. Például a fertőzés helyére fagocitákat és B és T limfocitákat vonzanak a kemotaxisnak nevezett mechanizmuson keresztül. A komplementrendszer belső képessége, hogy károsítja a kórokozók membránjait, ami azokon a pórusokat okoz, amelyek lízishez vezetnek. Végül a komplement magában foglalja azokat a baktériumsejteket, amelyek "jelölik" őket (opsonizáció) kórokozókként, elősegítve a fagociták (makrofágok és neutrofilek) működését, amelyek felismerik és elpusztítják azokat.

    Az opsoninok olyan makromolekulák, amelyek mikroorganizmusok lefedése esetén jelentősen növelik a fagocitózis hatékonyságát, mivel azokat a fagociták membránján expresszált receptorok felismerik. A komplement aktiválásából származó opsoninok mellett (a legismertebb a C3b) az egyik leghatékonyabb opsonizációs rendszer egyike a specifikus antitestek, amelyek lefedik a mikroorganizmust és amelyeket a fagociták Fc receptorai felismernek. Az antitestek (vagy immunglobulinok) a megszerzett immunitás humorális védelmi mechanizmusát képviselik.

    MEGJEGYZÉS: a komplement aktiválás a veleszületett és a megszerzett immunitás közös mechanizmusa. Valójában három egymást kiegészítő komplement aktiválási útvonal van: 1) a klasszikus út, amelyet antitestek közvetítenek (specifikus immunitás); 2) a mikrobiális sejtmembránok bizonyos fehérjéi által közvetlenül aktivált alternatív módszer (veleszületett immunitás); 3) a lektin út (a mannózt a patogén membránokhoz való kötőhelyként használja).

  • Interferon rendszer (IFN) : NK-limfociták és más sejttípusok által termelt citokinek, úgynevezett, mert képesek a vírus szaporodására. Az interferonok elősegítik az immunvédelemben és a gyulladásos reakciókban részt vevő sejtek beavatkozását.

    Különböző típusú interferonok (IFN-α IFN-β IFN-γ) állnak elő, amelyeket néhány T-limfocita termel egy antigén felismerése után. Az interferonok a vírusok ellen hatnak, de nem közvetlenül támadják meg őket, hanem más sejteket stimulálnak ellenük; különösen:

    • hatnak a még nem fertőzött sejtekre a vírusos támadással szembeni rezisztencia (alfa-interferon és béta-interferon) kiváltásával;
    • segítsen aktiválni a természetes gyilkos (NK) sejteket;

    • stimulálja a makrofágokat a rákos sejtek vagy vírusfertőzött sejtek (gamma-interferon) megölésére;
    • bizonyos rákos sejtek növekedését gátolja.
  • Interleukinek : "rövid hatótávolságú" kémiai hírvivőkként működnek, különösen a szomszédos sejtek között:
  • Tumor nekrózis faktorok : az interleukinok IL-1 és IL-6 hatására válaszul a makrofágok és a T-limfociták válnak szét; lehetővé teszik a testhőmérséklet emelését, a vérerek tágítását és a katabolikus sebesség növelését.

A gyulladás a veleszületett immunitás jellegzetes reakciója, amely nagyon fontos a sérült szöveti fertőzések elleni küzdelemben:

  1. az immunanyagokat és a sejteket a fertőzés helyére vonzza;
  2. olyan fizikai akadályt hoz létre, amely késlelteti a fertőzés terjedését;
  3. a megszűnt fertőzés során elősegíti a sérült szövetek javulási folyamatait.

A gyulladásos reakciót a hízósejtek ún. Degranulációja, a kötőszövetben jelen lévő sejtek kiváltják, amelyek felszabadítják a hisztamint és más kémiai anyagokat, amelyek növelik a véráramlást és a kapilláris permeabilitást és stimulálják a fehérvérsejtek beavatkozását. A gyulladás tipikus tünetei a bőrpír, a fájdalom, a hő és a gyulladt terület duzzadása.

MEGJEGYZÉS: a fertőzések mellett a gyulladásos válasz kiválthatja a szövedékeket, égési sérüléseket, sérüléseket és egyéb szöveteket károsító ingereket.

A gyulladásban szerepet játszó immunrendszer fő sejtjei a neutrofilek és a makrofágok.

Specifikus vagy megszerzett vagy adaptív immunitás

A harmadik védelmi vonalat különleges immunitás képviseli. Ellentétben az előzővel, a születéskor nincs jelen, de idővel megszerzett. Ez egy specifikus mikroorganizmusra is jellemző, különösen a kórokozó nagyon specifikus molekuláira (antigénekre).

A megszerzett immunitást az ugyanazon kórokozóval való további kapcsolatfelvételt követően erősítik meg (az elismert emlékezet megjelenése).

A megszerzett immunitás csak akkor lép fel, ha a többi védelmi vonal nem tudta hatékonyan ellensúlyozni a kórokozót. Az immunválasz fokozásával átfedi a veleszületett immunitást: a gyulladásos citokinek az immunreakció helyén visszahívják a limfocitákat, az utóbbiak pedig felszabadítják a citokineket azáltal, hogy táplálják és fokozzák a specifikus gyulladásos választ.

Kétféle szerzett immunválasz különböztethető meg:

  • humorális immunitás (vagy antitestek által közvetített): B-limfociták közvetítik, amelyek transzformálnak plazmasejtekké, amelyek antitesteket szintetizálnak és szekretálnak
  • sejt-közvetített (vagy sejt-közvetített ): elsősorban a T-limfociták közvetítésével, amelyek közvetlenül támadják meg a betolakodó antigént (a segítő és a citotoxikus T-sejtek beavatkozása)

A megszerzett humorális immunitás aktívvá is osztható (a szervezet maga is termel antitesteket a kórokozóknak való kitettségre) és passzív (az antitesteket egy másik szervezetből szerezzük be, pl. vakcinázással).

1) HUMOR FAKTOROK :

  • Immunoglobulinok (antitestek): egyes mikroorganizmusok olyan rétegeket fejlesztettek ki, amelyek megváltoztatják felületi markereiket, és „láthatatlanná” válnak a fagociták szemére, és elveszítik a komplement aktiválásának képességét. A kórokozók elleni küzdelem érdekében az immunrendszer specifikus ellenanyagokat termel ellenük, amelyek veszélyesnek bizonyítják őket a fagociták szemére (opsonizáció). Az antitestek bevonják az antigéneket, amelyek megkönnyítik a felismerést és a fagocitózist immun clellulákkal. Az antitestek feladata ezért, hogy a felismerhetetlen részecskéket "fagociták" -nak "élelmiszerekké" alakítsák át.

    Az antitestek a vérben jelen lévő globulinok (globuláris plazmafehérjék) részét képezik, és ezeket immunglobulinoknak nevezik. Ezeket 5 osztályba soroljuk, nevezetesen: IgA, IgD, IgE, IgG és IgM. Az antitestek kötődhetnek és inaktiválhatnak bizonyos bakteriális toxinokat, és hozzájárulhatnak a gyulladás fokozásához a komplement és a hízósejtek aktiválásával.

    Az immunogén antigének molekulák, amelyek képesek az antitestek szintézisének stimulálására; különösen ezeknek a molekuláknak kis része képes specifikus ellenanyaghoz kötődni. Ez az epitópnak nevezett rész általában az antigéntől az antigénig eltér. Ebből következik, hogy minden antitest felismeri és érzékeny csak egy vagy több specifikus epitópra, és nem az egész antigénre.

2) CELL TÉNYEZŐK

A megszerzett immunitás kialakításában főként részt vevő sejtek azok a sejtek, amelyek az antigént (az úgynevezett APC-t, antigén-bemutató sejteket) és a limfocitákat mutatják be.

LIMFOCITÁK

  • B- és T- limfociták: a B-limfociták a csontvelőben keletkeznek és érik, míg a T-limfociták a csontvelőből származnak, de a Thymusban vándorolnak és érik. Amint láttuk, ezeket a szerveket primer limfoid szerveknek nevezik, és a termelés mellett ezek a limfociták érése is felelősek.

    Fejlődése során minden limfocita szintetizál egy olyan típusú membránreceptort, amely csak egy adott antigénhez kötődik. Az antigén és a receptor közötti kapcsolat tehát a limfocita aktiválódásához vezet, amely ezen a ponton ismételten megoszlik; ily módon a limfocitákat olyan receptorokkal képezik, amelyek azonosak az antigén felismerésével: ezeket a limfocitákat CLONES-nek nevezik, és a kialakulási folyamatot CLONAL SELECTION-nak nevezik.

    FIGYELMEZTETÉS: a limfociták aktiválását követően mind az EFFECTIVE CELLS, amely aktívan részt vesz az immunválaszban, mind a MEMORY CELLS-ben jön létre, amelyek feladata az antigén felismerése bármely későbbi invázió esetén.

    • HATÉKONY CELLS: készen áll az ellenséggel szemben, és elpusztítani
    • MEMORY CELLS: nem támadják meg az idegen ügynököt, hanem egy olyan állapotba lépnek, amely készen áll arra, hogy beavatkozzon a SAME IDENTICAL ANTIGEN következő támadásába
    A légúti és emésztőrendszer nyálkahártyájához kapcsolódó lép, mandulák, nyirokcsomók és limfoid szövetek képezik a másodlagos nyirokszerveket. Olyan makrofágokat és T- és B-limfocitákat tartanak, amelyek ideiglenesen itt vannak a vérkeringési folyamat során. A T és B limfociták a másodlagos limfoid szervekben való tartózkodásuk alatt érintkeznek az antigénekkel.

    A B-limfociták immunogobulinokat (antitestek, AB) expresszálnak, míg a T-limfociták receptorokat expresszálnak; mindkettő membrán receptorként működik.

  • B LYMPHOCYTES : közvetlenül felismerik az antigént a felületi antitestek révén; Aktiválva részben speciális proliferációban és érlelésben részesülnek, amelyek antitesteket (plazmasejtek, valódi "antitestgyárak") és részben memóriacellákban (amelyek ugyanolyan funkcióval rendelkeznek, mint az előzőek, de hosszabb életűek) szekretálnak. és ezért továbbra is sokkal hosszabb ideig keringenek, mint a plazmasejtek, néha még a szervezet egész életében is. Amint láttuk, a memóriasejtek garantálják az antitestek gyors termelését, ha egy másik patogén ismét előfordul.

    Mindegyik B-limfocita membránján expresszálódik, mint az azonos antigén 150 000 azonos (specifikus) receptora. Az antigén-antitest kötés rendkívül specifikus: minden lehetséges antigén ellenanyag van. Egy érett plazma sejt akár 30 000 antitestmolekulát is termelhet másodpercenként.

    FIGYELEM: A B-limfociták aktiválása a T-helper-limfociták stimulálását igényli. A B-limfociták az antigént natív formájukban ismerik fel, míg a T-limfociták felismerik a kiegészítő sejtek által feldolgozott antigént.

  • LYMPHOCYTES : közvetlen kapcsolatban vannak a fertőzött vagy megváltozott testünk sejtjeivel. Ezek hozzájárulnak az antigén eltávolításához:
    • közvetlenül, vírusfertőzött sejtekkel szembeni citotoxikus aktivitás;
    • közvetve a B limfociták vagy makrofágok aktiválásával.
    Két fő alpopulációban vannak jelen: Thelper (TH) (CD4 +) és T citotoxikus (T C ) (CD8 +).
    • A T-helper-limfociták szabályozzák az összes immunválasz szabályozását a B-limfocitákat és citotoxikus T-limfocitákat segítő citokinek felszabadításával. Ezért rendelkeznek koordinációs funkcióval:
      • jelen vannak CD4 membrán receptorok;
      • az MHC II által bemutatott antigének felismerése;
      • a B-limfociták differenciálódását plazma sejtekké (az utóbbi termelő antitesteket);
      • szabályozza a citotoxikus T limfociták aktivitását;
      • aktiválja a makrofágokat;
      • a citokinek (interleukinek) kiválasztása;
      • a segítő T limfociták több altípusa van; például a Th1 fontos az intracelluláris patogén baktériumok makrofágok aktiválásával történő szabályozásában.
    • A citotoxikus T-sejtek (T C ) (CD8 +) a sejt által közvetített immunválaszon élnek, és toxikus hatást fejtenek ki a specifikus célsejtek (fertőzött sejtek és tumorsejtek) ellen. Ezért ezek a funkciók az EXTRANEE CELLS DEMOLITION-nak felelnek meg:
      • a CD8 membránmolekulát;
      • felismeri az MHC I által bemutatott antigéneket;
      • szelektíven befolyásolja a vírusfertőzött és rákkeltő sejteket;
      • szabályozza a T Helper.
    A citotoxikus T-limfociták hatásos vegyi anyagokat, LYMPHOCHINES-t is felszabadítanak, amelyek a makrofágokat vonzzák és stimulálják és elősegítik a fagocitózist (közvetlenül támadják meg a makrofágok munkáját elősegítő idegen sejteket okozó lyukakat).

    Ha egy fertőzést legyőztek, a B- és T-limfociták aktivitása más T-limfociták hatására blokkolódik, amelyeket szuppresszoroknak neveznek, amelyek valójában elnyomják az immunválaszt: azonban ez a folyamat nem teljesen világos, és jelenleg a forrás. több tanulmány

    FIGYELEM: A B-limfociták felismerik az oldható fázis antigéneket, míg a T-limfociták nem kötődnek az antigénekhez, kivéve, ha a sejtmembránjaikban I. osztályú MHC-fehérje szekvenciákat mutatnak, ezért a T-sejtek felismerik az APC-k által bemutatott antigéneket "(antigén bemutató sejtek).

Ezért a megszerzett immunrendszer eszköze a specifikus antigének felismerésére három:

  • Immunoglobulinok vagy antitestek
  • T-sejt-receptorok
  • Főbb hisztokompatibilitási komplexek és APH MHC fehérjék (antigén bemutató sejtek).

Antigént bemutató sejtek (APC)

  • BEVEZETÉS: a fagociták (makrofágok és neutrofilek) mérsékelt belső képességgel rendelkeznek ahhoz, hogy közvetlenül kapcsolódjanak a baktériumokhoz és más mikroorganizmusokhoz. Fagocitás aktivitásuk azonban különösen kifejeződik, ha a baktérium aktiválja a komplementumot (a C3b opsoninoknak köszönhetően). Azokat a mikroorganizmusokat, amelyek NEM aktiválják a komplementumot, a fagocita Fc-receptorához kötődő antitestek oponizálják (jelzik). Az antitestek is aktiválhatják a komplementet, és ha mind az antitestek, mind a komplement (C3b) oponizálja a kórokozót, a kötés még szilárdabbá válik (ne feledje, hogy az opsonizáció, függetlenül annak eredetétől, óriási mértékben növeli a fagocitózis hatékonyságát).
  • Az idegen molekulák fagocitózisából származó antigén fragmensek keletkeznek, amelyek a fagocita belsejében olyan specifikus fehérjékkel vannak kombinálva, amelyek az úgynevezett "inkompatibilitási komplex" ( MHC, fő hisztokompatibilitási komplex, amely emberben HLA, humán leukocita antigén). ). A fő hisztokompatibilitási komplex - melyet eredetileg a szervátültetések átültetésében és elutasításában vettek részt - lehetővé teszi számunkra, hogy felismerjük az önmagunkat. Ezek olyan mindenütt jelenlévő fehérjék, amelyek képesek a sejten belüli molekulákhoz kötődni, és a membrán külső részének kitéve.

    A molekuláris komplexek (antigén + MHC II molekulák fragmensei) bizonyos sejtek felületén vannak kitéve, amelyeket antigén-bemutató sejteknek (APC-k) neveznek . Az APC-sejteket (dendritikus sejtek, makrofágok és B-limfociták) hasonlíthatjuk össze a sejtfelszíni fehérjefragmentumokban jelenlévő ingerekkel, amelyeket a fagociták által beépített fehérjék emésztéséből, a főbb 2. osztályú hisztokompatibilitási komplextel kombinálva kapunk.

    Ezen a ponton meg kell határozni, hogy kétféle MHC molekula létezik:

    • az I. osztályú MHC molekulák szinte az összes nukleáris sejt felületén találhatók, és győződnek meg arról, hogy a "kóros" testsejteket a citotoxikus T limfociták CD8 receptorai felismerik; ezért lehetséges a „mészárlás elkerülése”, amely megakadályozza, hogy a citotoxikus limfociták megtámadják a szervezet egészséges sejtjeit. Például a természetes gyilkos limfociták felismerik az alacsony MHC-I expresszióval rendelkező sejteket (tumorsejtek) nem önmagukban, míg a citotoxikus T-limfociták csak olyan sejteket támadnak meg, amelyek komplex vírusantigéneket - MHC-I-t mutatnak be.
    • A II. Osztályú MHC molekulák csak az immunrendszer APC sejtjein találhatók, főleg makrofágokon, B limfocitákon és dendritikus sejteken. A II. Osztályú MHC-k exogén peptideket tartalmaznak (antigén-emésztésből származnak), és a CD4-helper T-limfocita-receptorok felismerik.

Az MHC-knek köszönhetően a sejtfelszínen kitett peptideket az immunrendszer sejtjei vizsgálják, amelyek csak akkor lépnek fel, ha ezeket a komplexeket "nem önmaguknak" ismeri fel.

Az MHC-antigén komplex expozíciója után a sejtek a nyirokcsomókon átjutnak a nyirokcsomókba, ahol aktiválják az immunrendszer többi szereplőjét; különösen:

  • Ha egy citotoxikus T-sejt találkozik egy célsejtrel, amely MHC-I-jén (tumorsejtes vagy vírusfertőzött sejtek) antigénfragmenseket tár fel, megöli azt, hogy megakadályozza a szaporodást;
  • Ha egy T segítő cella egy célsejtet talál, amely az exogén antigén fragmentumokat MHC-II-jén (fagociták és dendritikus sejtek) tárja fel, a citokineket az immunválasz növelésével választja ki (például az antigént bemutató makrofág vagy B limfocita aktiválásával).