CEPIM ® Cefepime

A CEPIM ® egy cefepim-dihidroklorid-monohidrát alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Általános antimikrobiális szerek szisztémás használatra - Cefalosporinok

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Jelzések CEPIM ® Cefepime

A CEPIM ® a cefalosporinokra érzékeny mikroorganizmusok által tartott baktériumfertőzések kezelésére vagy általában penicillinekkel szemben rezisztens antibiotikum kezelésére szolgál.

Ennek az antibiotikumnak a hatékonyságát légzőszervi, húgyúti, bőr-, lágyszöveti, hasi, neurológiai és hematológiai fertőzések esetében bizonyították.

A Cefepime alkalmazását szintén engedélyezték a gyenge és immunszuppresszált betegek opportunista fertőzésének kezelésére.

Hatásmechanizmus CEPIM ® Cefepime

A Cefepime, a CEPIM ® hatóanyaga, a negyedik generációs injektálható cefalosporin csoport béta-laktám antibiotikum szülője, amely nagy közvetlen terápiás hatással rendelkezik még az általánosan rezisztens mikroorganizmusok, például Proteus és Pseudomonas ellen is.

Ez a hatóanyag intramuszkulárisan vagy intravénásan nagyon gyorsan eléri a maximális plazma csúcsot, 100% -os biológiai hozzáférhetőséggel, amely a legtöbb szövetre és testfolyadékra oszlik, ahol baktericid hatást fejt ki.

Az ammóniumcsoport jelenléte és a töltések jellegzetes bipoláris eloszlása következtében a cefepim hatékonyan gátolhatja a baktériumfal szintézisét, mind a Gram-pozitív, mind a Gram-negatív mikroorganizmusokat, és ezáltal veszélyezteti a szerkezeti tulajdonságokat, és ezáltal elsősorban az ozmotikus lízis következtében halált okoz.

A CEPIM ® képes hatékonyan elvégezni terápiás hatását, így az immunszuppresszált betegek esetében is hatékonyan képes a CEPIM ® -re a célpontra, a széles spektrumra és a béta-laktamázok hidrolitikus hatásával szembeni nagyfokú affinitására.

A más cefalosporinokéhoz hasonló körülbelül 2 órás felezési idő után a cefepim változatlanul eliminálódik, főleg a vizelettel.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. CEFEPIME IN PEDIATRIC AGE

J. Pediatr. 2010 szeptember; 157 (3): 490-5, 495.e1.

Kiterjedt áttekintés, amely az antibiotikum terápia hatékonyságát és biztonságosságát értékeli, mint a cefepimét különböző fertőző betegségekben szenvedő gyermekbetegeknél. A több mint 16 klinikai vizsgálat újraértékeléséből nyert adatok azt mutatják, hogy a cefepim hatásos és súlyos mellékhatásoktól mentes.

2. A PERITONITIS KEZELÉSÉNEK KÖVETKEZTETÉSE

Perit Dial Int. 2010 Nov-Dec; 30 (6): 660-1.

Vizsgálat, amely a cefepimre vonatkozó innovatív adagolási módszert vizsgálja, intraperitoneális adagolással, még komplikált hasi fertőző betegségek, például peritonitis kezelésére is.

3. A CEFEPIME által bevezetett mentális állapot változásai

Rinsho Shinkeigaku. 2012-ben; 52 (5): 356-9.

Érdekes tanulmány, amely a cefepim-kezelésben részesülő két páciensben jelentős elmozdulást mutat az elektroencephalogramban, mentális állapotú rendellenességekkel együtt. A cefepim-indukált mentális állapotváltozások diagnózisa kiemeli az orvosi felügyelet fontosságát a teljes terápiás folyamat során.

Alkalmazási módszer és adagolás

CEPIM ®

Por és oldószer oldatos injekcióhoz 1 g cefepim 3 ml oldathoz.

Az adagolási ütemterv, beleértve a CEPIM® beadási módját is, jelentősen változhat a páciensektől a fiziopatológiai jellemzők, a klinikai kép súlyossága és a terápiás célok alapján.

A terápiás tartomány, általában 1 és 4 gramm napi cefepim, 7-10 nap alatt képes garantálni a fertőzések során fellépő tünetek remisszióját, és megfelelően szabályozza a bakteriális növekedést.

A májbetegségben és nefropátiában szenvedő betegeknél, valamint a geriátriai korú betegeknél az alkalmazott dózisok alkalmazkodása várható.

Figyelmeztetések CEPIM ® Cefepime

A CEPIM ® terápiát óvatos orvosi vizsgálatnak kell megelőznie, hogy értékelje:

A cefalosporinokkal való antibiotikum-kezelés ellenjavallatának lehetséges jelenléte;
A cefalosporinok patológiájáért felelős mikroorganizmusok érzékenysége;
Az előírásszerű alkalmasság;
Máj- és vese-patológiák egyidejű jelenléte, amelyeknél célszerű lenne megfelelően beállítani az adagokat.

Különösen óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél is, akiknél a túlérzékenységi reakciók kialakulásának magas kockázata miatt túlérzékeny a gyógyszerekre.

A CEPIM ®, valamint más antibiotikumok nem megfelelő alkalmazása megkönnyítheti az antibiotikumokkal szemben rezisztens mikrobiális törzsek megjelenését, jelentősen csökkentve azok hatékonyságát.

Az antibiotikumok hosszú távú alkalmazása, amely megváltoztatja a bél mikrokörnyezetét a mikroflóra okozta károsodás miatt, megváltoztathatja a hatóanyagok, például az orális fogamzásgátlók felszívódási profilját, és ezzel egyidejűleg növelheti a mikroorganizmusok, mint pl. Clostridium Difficile.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A cefepim biztonságossági profilját a magzatra jellemzõ klinikai vizsgálatok hiánya nem teszi lehetõvé a CEPIM ® szabad alkalmazását a terhesség alatt, korlátozva annak használatát az igazi szükségletek és szigorú orvosi felügyelet mellett.

Bár a cefepim csak kis mennyiségben választódik ki anyatejben, a CEPIM ® szoptatás ideje alatt kerülendő.

interakciók

A különböző farmakokinetikai vizsgálatok még nem azonosítottak olyan hatóanyagokat, amelyek egyidejű bevitele a cefepim farmakokinetikai és farmakodinamikai jellemzőinek megváltozásához vezethet.

A glikozuria és a közvetlen Coombs-tesztre adott pozitivitás a CEPIM ® -vel történő antibiotikum-terápiával kapcsolatos artefaktumok lehetnek.

Ellenjavallatok CEPIM ® Cefepime

A CEPIM ® alkalmazása kontraindikált penicillinekkel és cefalosporinokkal vagy segédanyagokkal szembeni túlérzékeny betegeknél.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A cefepim-kezelés, mint a többi cefalosporin esetében, meghatározhatja a mellékhatások megjelenését, néha még súlyos is, a prediszponált betegeknél.

Ezek a reakciók érdekesek lehetnek:

A gyomor-bélrendszer hányingerrel, hányással, hasmenéssel, szóbeli kandidózissal és colitissel;
A központi idegrendszer fejfájás és vertigo;
A hüvelygyulladásos nemi szervek;
A bőr kiütéssel, csalánkiütéssel és intenzív viszketéssel jár.

Csak ritka esetekben és prediszponált betegeknél észleltek klinikailag releváns mellékhatások, mint flebitis, thrombocytopenia, anaemia, eozinofília, hypertransaminasemia, hyperbilirubinemia és csökkent vesefunkció.