A MOTILIUM ® egy domperidon gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Gyomor-bélrendszeri rendellenességek - prokinetika
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések MOTILIUM ® Domperidone
A MOTILIUM ® hasznos a hányinger, az epigasztikus töltés és a felső hasüregben tapasztalható kellemetlen érzés csökkentésében.
Ezt a gyógyszert sikeresen alkalmazzák a hányás és a gyomor tartalmának visszafejlődésének kezelésében.
Hatásmechanizmus MOTILIUM ® Domperidone
A MOTILIUM®-ban található és orálisan bevitt domperidon gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, elérve a maximális plazmakoncentrációt 30 és 60 perc között.
A nagy hatóanyag-metabolizmus, amelyhez ez a hatóanyag megfelel, a plazmakoncentráció jelentős csökkenéséhez vezet, ami körülbelül 15%. Hatását követően a metabolit 2/3-ra eliminálódik a széklettel és a maradék a vizelettel.
Úgy tűnik, hogy jelzett anti-veseellenes hatása egyrészt a gasztrointesztinális készülék kinetikájára gyakorolt szabályozó hatás által, mind a centrális hatás által garantált központi hatásnak köszönhető, amely a vér-agy gát utáni szélső részén található receptorok aktiválását modulálja., valószínűleg részt vesz az emetikus inger kialakulásában.
Azonban az embereknél az antidopaminerg hatás inkább a helyi kerületre, mint a központi területre, az intesztinális tonicitás és a perisztaltika javulását, a gyomor kiürülését felgyorsítja, és elősegíti a belek tartalmának közel disztális értelemben történő fejlődését.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. DOMPERIDONE IN CONVALESCENCE
Kimutatták, hogy a Domperidon különösen hatékony a gyomor-bélrendszer megfelelő működésének helyreállítása a műtét után. Pontosabban, ez a hatóanyag hatékonyabb és határozottan gyorsabb volt, mint a metaklopramid, amelyet általában ezekben a helyzetekben alkalmaztak a gyomor-bél izmok működésének támogatására.
2. DOMPERIDONE ÉS GASTROESOFAGEO REFLUX
Az asztmás betegeknél fellépő különböző tünetek között a gastroezofágális reflux is szerepelhet, amely főleg az éjszaka folyamán fordul elő. A domperidon és az omeprazol egyidejű alkalmazása különösen hatékonynak bizonyult e probléma kezelésében, nagyobb sikereket érve el, mint a monoterápia.
3.DOMPERIDONE ÉS A MATERNO MILK SECRETIONÁJA
Ismert, hogy a domperidon hatással lehet az agyalapi mirigyre, növelve a prolaktin termelését és relatív szekrécióját. Ez a szekréció olyan fontos volt, hogy szignifikánsan növelte a tej szekrécióját a szoptatás során. A tej táplálkozási összetétele azonban szinte változatlan maradt.
Alkalmazási módszer és adagolás
MOTILIUM ® Domperidone 10 mg bevont tabletták vagy pezsgő szemcsék domperidon 1 mg / ml belsőleges szuszpenzióhoz: az ajánlott adag 10 mg (egy tabletta vagy egy tasaknak felel meg) naponta 3 vagy 4 alkalommal.
A bevitel az étkezés előtt történik, mivel a hatóanyagok felszívódását erősen gátolja az élelmiszer jelenléte, és nem haladja meg a 4 hetet.
Ha ezen idő alatt nem észleltek pozitív hatást, orvosa dönthet úgy, hogy a beteg klinikai állapotától függően meghosszabbítja a gyógyszer alkalmazását.
A MOTILIUM ® Domperidone ELŐTT TÖRTÉNŐ ELŐZETÉBEN, ELLENŐRIZNI ÉS ELLENŐRIZNI A KÉRDÉSEKET.
Figyelmeztetések MOTILIUM ® Domperidone
A MOTILIUM ® bevitelét csökkentett máj- és vesefunkciójú betegeknél különösen óvatosan és szigorú orvosi felügyelet mellett kell elvégezni, tekintettel a domperidon által tapasztalt fontos máj-metabolizmusra és vese-szekrécióra.
Ugyanilyen gondossággal kell foglalkozni a gyermekgyógyászati betegeknél is, akiknél a neurológiai problémák előfordulása nyilvánvalóan megnő.
A pezsgő kapszulák és granulátum laktózt és aszpartámot tartalmaznak, ezért bevitele súlyos mellékhatásokkal járhat a laktóz intoleranciában, galaktóz / glükóz malabszorpcióban, laktáz enzimhiányban vagy hiperfenilalaninémia fokozott expozíciója esetén.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
Jelenleg nincsenek különös jelentőségű vizsgálatok, amelyek tisztázzák a domperidon terhesség alatti biztonságossági profilját, míg az állatkísérletekre vonatkozó adatok többsége potenciális teratogén hatást mutatott a magzatra nagy dózisok esetén. Ezen adatok fényében, és tekintettel az anyatejben lévő hatóanyag kiválasztására, a MOTILIUM ® alkalmazása nem javasolt terhesség és szoptatás alatt.
interakciók
Ismert, hogy a domperidon a citokróm enzimek, a CYP3A4 által a májban mért első átmeneti metabolizmusán keresztül lépnek át, melyet a különböző hatóanyagok könnyen modulálhatnak.
Kimutatták, hogy az enzim inhibitorai, mint a ketokonazol és az eritromicin, egyidejűleg befolyásolják a domperidon farmakokinetikai és farmakodinámiás tulajdonságait, növelve a mellékhatások esetleges előfordulását, különösen a szív-érrendszerben.
Ellenjavallatok MOTILIUM ® Domperidone
A MOTILIUM ® alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknél a gyomor-bél traktus megnövekedett motilitása összefügghet az egészség romlásával vagy a fokozott prolaktin-termelésben szenvedő betegekkel.
Természetesen, ha valamelyik összetevőjéhez túlérzékenység lép fel, a MOTILIUM ® alkalmazását el kell kerülni.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Hiperprolaktinémiás eseteket figyeltek meg a MOTILIUM ® alkalmazása után, amelyet gyakran ideg-endokrin rendellenességekkel, például galaktorrhea, gynecomastia és amenorrhoea okoz.
Ritkábban gyomor-bélrendszeri rendellenességeket, extrapiramidális szindrómákat, szív-érrendszeri változásokat és allergiás reakciókat figyeltek meg.
Megjegyzések
A MOTILIUM ® csak orvosi rendelvényre adható el.