A MAXIPIME ® egy cefepim-dihidroklorid-monohidrát alapú gyógyszer
THERAPEUTIC GROUP: Általános antimikrobiális szerek szisztémás használatra - Cefalosporinok
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések MAXIPIME ® Cefepime
A MAXIPIME ® alkalmas a pozitív pozitív és negatív mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések kezelésére, amelyek általában ellenállóak a penicillin-terápiával szemben és felelősek a mérsékelt és súlyos klinikai képekért.
A negyedik generációs cefalosporinokkal történő antibiotikum-terápia a sebészeti sebek fertőzésének és az opportunista fertőzések megelőzésében is megmutatkozik legyengült és immunszuppresszált alanyokban.
Hatásmechanizmus MAXIPIME ® Cefepime
A MAXIPIME ® a klinikai környezetben széles körben alkalmazott antibiotikum a cefepime hatóanyag nagy hatásfokának és magas terápiás hatásának köszönhetően.
A cefepim valójában egy béta-laktám antibiotikum, a negyedik generációs cefalosporin család alapítója, amely a molekula zwitterionos szerkezete által garantált széles spektrumú, és a bakteriális béta-laktamázok hidrolitikus hatásának természetes ellenállása.
Az összes többi cefalosporinéhoz hasonló hatásmechanizmus a transzpeptidációs reakció gátlásával valósítható meg, amely alkalmas a peptidoglikánmolekulák közötti keresztkötések kialakítására és a baktériumfal szerkezeti tulajdonságainak fenntartására.
Ezek a változások a baktériumfal kis ellenállását eredményezik az ozmotikus gradienshez és a mikroorganizmus következményes halálához.
Parenterálisan a cefepim csak néhány perc alatt éri el a maximális plazmakoncentrációt, így eloszlik a különböző szövetek és biológiai folyadékok között, ahol néhány óráig végez terápiás hatást.
Miután a mikrobicid aktivitás véget ért, a vizeleten túlmenően változatlan formában eliminálódik.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. A CEFEPIME HATÉKONYSÁGA Gram-negatív SEPTICEMIES TERAPYÁBAN \ t
J Antimicrob Chemother. 2011. május, 66 (5): 1156-60. Epub 2011 március 8.
Érdekes retrospektív munka, amely megmutatja, hogy a cefepim hatékony lehet a Gram-negatív organizmusok szeptikémiájának kezelésében, és a kezelés 28 napja alatt alacsony halálozási arányt ér el.
2. CEFEPIME-RESISTANT AEURIGINO PSEUDOMONAS STRIPS
Emerg Infect Dis. 2011 június; 17 (6): 1037-43.
Epidemiológiai vizsgálat, amely feltárja a klasszikus cefalosporinokkal szemben rezisztens Pseudomonas aeuriginosa törzsek megjelenését, valamint újabbak, mint például a cefepim.
Ez az ellenállás független kockázati tényező lehet a septikémia okozta halálozás tekintetében.
3.OBESITÁS ÉS ANTIBIOTIKUS TERAPIA
Obes Surg. 2012 Mar; 22 (3): 465-71.
Az elhízás egy összetett multifaktorális betegség, amely szintén veszélyeztetheti a közös terápiák antibiotikum-hatékonyságát. Ebben a tanulmányban megállapították, hogy a műtét utáni fertőző betegségekben szenvedő elhízott betegek megfelelő terápiás hatásának fenntartása érdekében szükséges volt a cefepim adagjának jelentős növelése.
Alkalmazási módszer és adagolás
MAXIPIME ®
500 mg por és oldószer cefepim injekcióhoz 1, 5 ml oldathoz;
Por és oldószer oldatos injekcióhoz 1 g cefepim 3 ml oldathoz.
Az antibiotikum-kezelést az orvosnak a beteg fiziológiai-patológiai jellemzőinek, a klinikai kép súlyosságának és a terápiás céloknak megfelelően kell meghatároznia.
Az 1 és 4 gramm cefepim napi adagja általában elegendő ahhoz, hogy garantálja a néhány napos kezelés utáni tünetek remisszióját.
Ugyanakkor hasznos lenne a kezelést a tünetek eltűnése után legalább 48 órán át folytatni, hogy elkerüljük az ismétlődések megjelenését.
A hepatopátiás és nefropatikus betegeknél is alkalmazni kell az alkalmazott dózis kiigazítását.
Figyelmeztetések MAXIPIME ® Cefepime
A MAXIPIME ® alkalmazását szükségszerűen orvosa felügyeli, mind az adagolás meghatározása, mind a teljes gyógyszeres kezelés során.
A cefepim beadása előtt az orvosnak értékelnie kell a terápiával és a lehetséges ellenjavallatokkal kapcsolatos kockázatokat, ügyelve arra, hogy jellemezze a betegségért felelős mikroorganizmust és a cefalosporin terápiára való érzékenységét.
Különösen óvatosan kell eljárni a máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél, geriátriai és gyermekkorú betegeknél vagy olyan betegeknél, akiknél előfordult a túlérzékenység.
Tény, hogy a túlérzékenységi mellékhatások különösen súlyosak lehetnek, hogy súlyosan veszélyeztessék a beteg egészségi állapotát, az egészségügyi és az újraélesztési vészhelyzeteket.
A MAXIPIME ® tartós alkalmazása, és nem terápiásan indokolt, meghatározhatja a cefalosporinokkal szemben rezisztens mikrobás törzsek megjelenését, és veszélyeztetheti a bél mikroflóra vitalitását, megváltoztatva más hatóanyagok, például orális fogamzásgátlók felszívódási profilját és elősegítve a baktérium kolonizációját. olyan opportunista mikroorganizmusok, mint a Clostridium difficile, a pszeudo-membrános colitis etiológiai ágensének munkája.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A MAXIPIME ® terhesség alatt történő alkalmazását igazi szükségletre kell korlátozni, és csak az orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni.
Ezek az óvintézkedések a klinikai vizsgálatok hiánya miatt következnek be, amelyek képesek teljes mértékben jellemezni a cefepime magzat biztonságossági profilját terhesség és szoptatás alatt.
interakciók
Jelenleg nincs ismert hatóanyag, amelynek egyidejű bevitele megváltoztathatja a cefepim farmakokinetikai jellemzőit, veszélyeztetve annak terápiás hatékonyságát és biztonságosságát.
A glikozuria és a közvetlen Coombs-tesztre adott pozitivitás a MAXIPIME ® antibiotikum-terápiával kapcsolatos artefaktumok lehetnek.
Ellenjavallatok MAXIPIME ® Cefepime
A MAXIPIME ® alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek penicillinekre és cefalosporinokra vagy azok segédanyagaira.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A különböző klinikai vizsgálatok és a forgalomba hozatalt követő gondos megfigyelés kimutatta, hogy a cefepim bevétele általában jól tolerálható, és különösen súlyos mellékhatásoktól mentes.
Azonban az injekció beadásának helyén a bőrpír, a fájdalom és a duzzanat által jellemzett helyi reakciók mellett a cefepim beadása hányingert, hányást, hasmenést, orális kandidozist, colitist, fejfájást, szédülést, láz, hüvelygyulladást és bőrgyógyászati reakciókat okozhat. túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Ritkábban is megfigyelték a flebitist, a thrombocytopeniát, az anaemiát, az eozinofíliát, a hypertransaminasemiát, a hiperbilirubinémiát és a csökkent vesefunkciót.
Megjegyzések
A MAXIPIME ® egy vényköteles gyógyszer.