A TAPAZOLE ® egy Tiamazole alapú gyógyszer
THERAPEUTIC GROUP: Antithyroid
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
Jelzések TAPAZOLE ® Tiamazolo
A TAPAZOLE ® -ot hyperthyreosis kezelésére és a pajzsmirigy-tenyészet farmakológiai előkészítésére használják.
A TAPAZOLE ® -val történő kezelést akkor is jelezni kell, ha a pajzsmirigy-tenyészet nem ajánlott vagy nem alkalmazható.
Hatásmechanizmus TAPAZOLE ® Tiamazole
A TAPAZOLE ®-ban lévő tiamazol (más néven metimazol) terápiás hatása lehetővé teszi a jó hormonális profil helyreállítását a hyperthyroid betegben, szelektíven hatva a pajzsmirigy-szintre, és gátolja a szervetlen jód szerves jódsá történő átalakulását a tiroperoxidáz enzimmel.
A szerves szubsztrát hiánya megakadályozza, hogy a tirocita biztosítsa a jódionok beépülését a tiroglobulin molekulába, és ennek következtében a pajzsmirigyhormonok szintézisét anélkül, hogy a már szintetizált hormonok biológiai tulajdonságait befolyásolná.
A TAPAZOLE ® terápiás hatékonysága csak 30 perccel a szájon át történő bevétel után valósul meg, és körülbelül 6-13 órán át fennmarad, ezután elsősorban a vesén keresztül választódik ki.
Úgy tűnik, hogy a közelmúltban végzett vizsgálatok alátámasztják a tiamazol azon képességét, hogy csökkentsék a antireceptor TSH és antimikroszómális antitestek szintézisét, amelyek részben szerepet játszanak a hyperthyroid patológiában.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. METHYMOZOL ÉS BONE EGÉSZSÉGÜGYI KEZELÉS
A hyperthyroidos betegeknél megfigyelt csökkent csontsűrűség a metimazol-kezelés után azonnal visszafordítható volt, amely képes helyreállítani a megfelelő hormonális egyensúlyt. Ez a tanulmány azt mutatja be, hogy a pajzsmirigy egészségének javítása fontos lehet az általános egészség fenntartásában.
2. METIMAZOLE: NEM KIZÁRÓLAG ANTITROZÓ KÁR
A metimazolt történelmileg a Graves-betegség és más hyperthyreoid betegségek kezelésére használják. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy ez a hatóanyag immunszuppresszív és immunmoduláló hatásokat is okozhat, javítva az allergiás rhinitis tüneteit és klinikai fejlődését.
3. GYÓGYSZER- ÉS AGRANULOKYTÓZIS TERÁPIA
Az agranulocitózis különösen veszélyes betegség, amelyre számos fertőző és néha halálos betegség alakul ki. A metimazol-terápia egyik legjelentősebb mellékhatása pontosan ez az állapot, amelynek időben történő felismerése fontos lehet a beteg egészségének megőrzésében.
Alkalmazási módszer és adagolás
A TAPAZOLE ® 5 mg-os metimazol tabletta:
a terápiás tartomány nagyon széles, és napi 15 mg-tól 60 mg-ig terjed, súlyos hyperthyreosisban.
Figyeljük meg a metimazol felezési idejét, amely körülbelül 8 óra, a napi adagot három adagra kell osztani, egyenként 8 óránként.
A hatékony dózist minden esetben az orvosnak kell megfogalmaznia, miután gondosan megvizsgálta a beteg fiziológiai-patológiai és klinikai helyzetét.
Figyelmeztetések TAPAZOLE ® Tiamazolo
A TAPAZOLE-val történő kezelést a hematológiai és májfunkció folyamatos monitorozásával kell megelőzni.
A sejtek megváltozásának első jelei, különös tekintettel az agranulocitózisra és a hipoprotrombinémiára, a TAPAZOLE ® terápiát fel kell függeszteni.
A TSH és a pajzsmirigy hormonok adagolását rendszerként kell kérni a terápia hatékonyságának és az adagolás módosításának értékelésére.
A TAPAZOLE ® tabletta laktózt tartalmaz, ezért a gyógyszer alkalmazása glükóz / galaktóz vagy laktáz-hiányos enzimekkel szemben intoleráns betegeknél súlyos mellékhatások megjelenésével járhat.
A szédülés, az álmosság és a tiamazol terápiával kapcsolatos egyéb idegrendszeri megnyilvánulások veszélyeztethetik a gép használatát és a járművek vezetését.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
A gravitikus hyperthyreosis TAPAZOL®-val történő kezelése a hatóanyag gyorsan áthaladó hematoplasztikus gátja miatt a magzat súlyosabb következményekkel járhat, a malformáció, a pajzsmirigy goiter és a kretinizmus fokozott kockázatával.
Ezért előnyös, ha ezeket a betegeket propil-tiouracillal kezeljük (jelenleg nem forgalmazzák Olaszországban), amely úgy tűnik, magasabb biztonsági profillal rendelkezik, mint a tiamazol.
interakciók
A tiamazol jelentős változásokat is okozhat a különböző hatóanyagok terápiás hatékonyságában. A farmakokinetikai szempontból a legfontosabbak azok, amelyek:
- Orális antikoagulánsok, a K-vitamin antagonisták biológiai tulajdonságainak fokozásával;
- Béta-blokkolók, digitalis-glikozidok és teofillin csökkentett clearance-e a fent említett termékekben.
Fontos meghatározni, hogy ezek a variációk elsősorban az eutyroidos állapot helyreállítása által kiváltott hatásoknak, és nem csak a hatóanyagnak tulajdoníthatóak.
Ellenjavallatok TAPAZOLE ® Tiamazole
A TAPAZOLE ® ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szembeni túlérzékenység esetén, illetve a szoptatás ideje alatt.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A különböző klinikai vizsgálatok és a forgalomba hozatalt követő gondos megfigyelések azt mutatták, hogy a tiamazol alkalmazása klinikailag jelentéktelen mellékhatásokkal járhat, mint például bőrkiütés, csalánkiütés, hányinger, ízületi fájdalom, hajhullás, myalgia, sárgaság, ödéma, fejfájás, vertigo és álmosság.
Klinikailag fontosabb mellékhatásokat, mint például a hematológiai változásokat, az autoimmun és a nefritisz patológiákat csak ritkán figyeltek meg
Megjegyzések
A TAPAZOLE ® csak orvosi rendelvény alapján értékesíthető.