A ceftriaxon egy béta-laktám antibiotikum, amely a harmadik generációs cefalosporin osztályba tartozik. Az első és a második generációs cefalosporinokhoz képest a Gram-pozitív baktériumokkal szemben korlátozott hatékonysága van, de nagyobb aktivitást mutat a Gram-negatív baktériumok ellen.
Ceftriaxon - kémiai szerkezet
A ceftriaxon baktericid típusú antibiotikum hatású (azaz képes baktériumsejteket megölni).
Jelzések
Amit használ
A ceftriaxont olyan baktériumok okozta fertőzések kezelésére használják, amelyekre érzékenyek.
A ceftriaxon különösen a következők kezelésére szolgál: \ t
- agyhártyagyulladás;
- Pulmonális fertőzések;
- Torakális fertőzések;
- A középfül fertőzései;
- hashártyagyulladás;
- A vesék és a húgyúti fertőzések;
- Csont és ízületi fertőzés;
- Bőr- és lágyszöveti fertőzések;
- Vérfertőzések;
- Szívbetegségek;
- gonorrhea;
- Szifilisz;
- Lyme-kór.
Továbbá, a ceftriaxont leukopeniás betegek kezelésére lehet alkalmazni, akiknek a bakteriális fertőzések következtében lázzal járnak.
Végül a ceftriaxont a sebészeti fertőzések megelőző terápiájában is alkalmazzák.
figyelmeztetések
A ceftriaxon kezelés megkezdése előtt más cefalosporinokkal, penicillinekkel vagy más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységet kell kizárni.
A ceftriaxon penicillin-allergiás betegeknél történő alkalmazásakor nagy óvatosság szükséges.
A ceftriaxon-kezelés megkezdése előtt tájékoztassa orvosát, ha:
- A kalciumot tartalmazó termékeket a közelmúltban vették;
- Máj- és / vagy vese-patológiák vannak;
- Az egyik a bélrendszeri rendellenességek, például hasmenés, gyulladás vagy colitis;
- Ön vese- vagy epe kövekkel rendelkezik;
- Az egyik hemolitikus vérszegénységben szenved;
- Alacsony nátriumtartalmú étrendet követnek.
A ceftriaxonnal történő kezelés elősegítheti a rezisztens baktériumok vagy gombák (pl. Clostridium difficile vagy Candida albicans fertőzések) szuperinfekciójának kialakulását.
A Clostridium difficile a pseudomembranosus colitis kialakulásának fő oka, amely általában súlyos hasmenés megjelenésével jelentkezik.
A ceftriaxonnal történő hosszú ideig tartó kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a vérsejteket.
A ceftriaxont soha nem szabad a kalciumot tartalmazó intravénás oldatokkal együtt adni, mivel a kalcium-ceftriaxon kristályok képződhetnek, amelyek kicsapódnak és súlyos károsodást okozhatnak.
A ceftriaxon mellékhatásokat okozhat, amelyek befolyásolhatják a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért nagyon óvatosan kell eljárni.
interakciók
A ceftriaxon-kezelés alatt - esetlegesen fellépő kölcsönhatások miatt - tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha gyógyszereket szed, mint amilyenek az aminoglikozidok vagy a kloramfenikol (más antibiotikum).
Mindenesetre tájékoztatni kell kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.
Mellékhatások
A ceftriaxon különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. A mellékhatások típusa és azok intenzitása valójában attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben. Ezért nem mondjuk, hogy minden káros hatás ugyanolyan intenzitással fordul elő minden páciensnél.
A ceftriaxon-kezelés során előforduló fő mellékhatások a következők.
Allergiás reakciók
A ceftriaxon allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a tünetek a következők:
- Az arc, a torok és / vagy az ajkak hirtelen duzzanata, ami légzési nehézséget és nyelési nehézséget okoz;
- A kezek, lábak és / vagy bokák hirtelen duzzadása;
- Súlyos kiütések hólyagokkal vagy bőrhámlással.
Emésztőrendszeri betegségek
A ceftriaxonnal történő kezelés lágy székletet vagy hasmenést, hányingert vagy hányást, pancreatitist, sztomatitist, glossitist és vastagbélgyulladást okozhat, amely olyan tünetekkel jár, mint a hasmenés (gyakran vér és nyálka) gyomorfájdalom és láz.
Vér- és nyirokrendszeri betegségek
A ceftriaxonnal történő kezelés \ t
- anémia;
- Hemolitikus anaemia;
- Eozinofília, azaz az eozinofilek plazmakoncentrációjának növekedése;
- Plateletopenia (azaz a vérlemezkék számának csökkenése a véráramban), következésképpen a vérzés fokozott kockázata;
- Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése.
Idegrendszeri rendellenességek
A ceftriaxonnal történő kezelés fejfájást, szédülést, szédülést és görcsöket okozhat.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
A ceftriaxonnal történő kezelés kiütésekhez vezethet, borotválkozással, viszketéssel és duzzanattal.
Máj- és epebetegségek
A ceftriaxonnal történő kezelés kóros májfunkciós vizsgálatokat és epehólyag-problémákat okozhat, amelyek fájdalommal, hányingerrel és hányással jelentkeznek. Továbbá, a gyógyszer elősegítheti a bilirubin encephalopathia kialakulását újszülötteknél.
felülfertőződés
A ceftriaxonnal történő kezelés elősegítheti az antibiotikumokkal vagy gombákkal szemben rezisztens baktériumok szuperinfekciójának megjelenését.
A laboratóriumi vizsgálatok módosítása
A ceftriaxonnal történő kezelés hamis pozitív eredményeket okozhat a Coombs-tesztben és a galaktoszémia meghatározására szolgáló vizsgálatban (azaz a galaktózcukor koncentrációjában a véráramban). Továbbá a gyógyszerrel történő kezelés megváltoztathatja a vércukorszintet meghatározó bizonyos típusú vizsgálatok eredményeit.
Vese- és húgyúti rendellenességek
A ceftriaxon-kezelés vese károsodást okozhat a kalcium-ceftriaxon lerakódások következtében. Az ilyen típusú vesekárosodás tünetei a kiürült vizelet mennyiségének csökkenéséből és a fájdalom észleléséből fakadó észleléséből állnak.
Egyéb mellékhatások
A ceftriaxonnal történő kezelés során előforduló egyéb mellékhatások:
- láz;
- A kreatinin fokozott vérkoncentrációja;
- hörgőgörcs;
- Vér vagy cukor jelenléte a vizeletben;
- ödéma;
- Hidegrázás.
Overdose
Ha gyanítja, hogy túladagolt, azonnal forduljon orvosához vagy forduljon a legközelebbi kórházhoz.
Akció mechanizmus
A ceftriaxon egy cefalosporin, amely baktericid hatását végzi a bakteriális sejtfal, a peptidoglikán szintézisének megakadályozásával.
A peptidoglikán nitrogénezett szénhidrátok párhuzamos láncaiból áll, amelyek az aminosavmaradékok közötti transzverzális kötéssel kapcsolódnak össze. Ezeket a kötéseket a transzamidáz egy bizonyos típusú enzim hatásának köszönhetően alakítják ki.
A ceftriaxon a transzammidázhoz kötődik, ami megakadályozza a funkciójának végrehajtását. Ily módon megakadályozzuk a fent említett kötések kialakulását, és ez gyenge területeket hoz létre a peptidoglikán struktúrán belül. Ezek a gyenge területek a baktériumsejt líziséhez és következésképpen halálához vezetnek.
Használati mód - Adagolás
A ceftriaxon intramuszkuláris vagy intravénás beadásra rendelkezésre áll. Por és oldószer formájában van injekciós oldathoz, amelyet közvetlenül a gyógyszer beadása előtt kell összekeverni.
A ceftriaxon adagját az orvosnak kell meghatároznia, a kezelendő fertőzés típusától és súlyosságától, valamint az egyes betegek korától és állapotától függően.
Az alábbiakban néhány, a szokásosan alkalmazott ceftriaxon adagolására utal.
Máj- és / vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél szükség lehet a szokásos gyógyszeradag csökkentésére.
Felnőttek, idősek és 12 éves vagy annál idősebb gyermekek, 50 kg vagy annál nagyobb testtömegűek
A ceftriaxon szokásos adagja napi 1-2 g. Orvosa dönthet arról, hogy a napi adagot legfeljebb 4 g-ra emeli-e.
Csecsemők, csecsemők és 15 napos és 12 éves kor közötti gyermekek, 50 kg-nál kisebb testtömegűek
A ceftriaxon szokásos adagja napi 50-80 mg / testtömeg kg. Súlyos fertőzések esetén az orvos 100 mg / testtömeg-kg-ig növelheti az adagot naponta, de nem lépheti túl a napi 4 g-os maximális dózist.
0–14 napos csecsemők
A szokásos ceftriaxon mennyisége 20-50 mg / testtömeg kg / nap. Soha nem szabad túllépni az 50 mg / ttkg maximális dózist.
Terhesség és szoptatás
A ceftriaxon képes átjutni a placentán, de az állatkísérletek nem mutattak káros hatást a magzatra.
Azonban a terhes nőknél a gyógyszer használatát csak az anya számára várható előnyök és a magzatra vagy újszülöttre gyakorolt potenciális kockázatok közötti kapcsolat alapos értékelését követően kell elvégezni, és minden esetben meg kell kérdezni mindig forduljon orvosához.
A ceftriaxon kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptató anyáknál a gyógyszer beadása rendkívül óvatos.
Ellenjavallatok
A ceftriaxon az alábbi esetekben ellenjavallt: \ t
- A ceftriaxonnal, más cefalosporinokkal, penicillinekkel vagy más hasonló kémiai szerkezetű antibiotikumokkal ismert túlérzékenység esetén;
- Koraszülött újszülötteknél;
- A 28 napos életkorú újszülöttekben, akiknek vérproblémái vannak;
- Az újszülötteknek akár 28 napos sárgasággal;
- Az újszülötteknek legfeljebb 28 napos életkorban injekciót vagy intravénás kalcium-infúziót kell kapniuk.
