meghatározás
A Crohn-betegséggel együtt a fekélyes colitis egyike a bélrendszeri krónikus gyulladásos betegségeknek: a fekélyes vastagbélgyulladás célpontja a vastagbél (végbél és vastagbél), ahol kizárólag a belső bélfal felületi rétegeit érinti.
okai
Jelenleg nem állapítottak meg bizonyos és végleges kiváltó okot: a kezelés célja a tünetek csökkentése és a szövődmények megelőzése.
tünetek
A fekélyes vastagbélgyulladásra jellemző tünetek különböző entitások lehetnek: az aszténia, a fogyás, hasi görcsök, hasmenés, láz, általános rossz közérzet, mucorrhea, vér a székletben, éjszakai izzadás, székrekedés. A fekélyes vastagbélgyulladás legsúlyosabb szövődménye a toxikus megakolon (a vastagbél megbénul, és a gáz vagy anyag áthaladását megtagadják).
Diéta és táplálkozás
Természetes ápolás
Információ a fekélyes colitisről - A ulceros colitis kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt kivédő colitis - ulcerative colitis Drugs-ot szedne.
gyógyszerek
Tekintettel arra, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás az egyik elsődleges ok, ami a vastagbélrák kialakulását okozza, először is szükséges, hogy pontos diagnózissal (colonoscopy) kizárják a daganatot. A könnyű étrend és a bőséges folyadékbevitel mindig ajánlott:
Aminosilicati
- Balsalazid (pl. Balzide): enyhe vagy közepes fekélyes vastagbélgyulladás esetén ajánlott. Vagy vegyen be napi 2250 mg gyógyszert 8-12 hétig. Azoknál a gyermekeknél, akik már elérték az öt éves kort, a dózis 750 mg hatóanyagra csökkenthető, de a bevételt naponta háromszor, 8 hétig meg kell ismételni.
- Mezalazin vagy 5-aminosalicilsav (pl. Asacol, Claversal): ajánlott a rektálisan 0, 75-1, 5 g hatóanyagot kúp formájában, osztott dózisban vagy 2 gramm rektális hab formájában bevenni. lefekvés előtt. Szükség esetén ismételje meg kétszer az alkalmazást. Alternatív megoldásként naponta 2, 4 g hatóanyagot, osztott dózisban kell bevenni.
- Olsalazin (pl. Dipentum): akut fekélyes vastagbélgyulladás esetén naponta 500-1000 mg hatóanyagot kell bevenni, dupla adagra osztva (előnyösen étkezés után). Ha szükséges, az adagot naponta 3 grammra emeljük legfeljebb egy hétig. Fontos fenntartó terápia: 500 mg gyógyszer naponta kétszer étkezés után, ahogy azt a kezelőorvos megállapította.
- Szulfaszalazin (pl. Salazopirin EN): egy 5-aminosalicilsavval (5-ASA) és szulfapiridinnel kombinált gyógyszer. Vegyünk rektálisan (kúpokat) 0, 5-1 g gyógyszert evakuálás után reggel és este. A hatóanyag klizmák formájában is megtalálható: 3 g-ot adnak be este: a hatóanyagot legalább egy órán át kell tartani. Alternatív megoldásként, 1-2 g hatóanyagot szájon át, naponta 4-szer megismételve
immunszupresszáns
- CiclosporinaA (pl. Sandimmun Neoral): naponta 4 mg / kg intravénásan kell bevenni. Az adagot fokozatosan csökkenteni kell; a kezelést általában 7-14 napig kell folytatni. A fenntartó terápia szintén fontos (3-6 hónap).
- Azatioprin (pl. Immunoprin, Azafor): intravénásan adagolunk 20-40 mg / kg (infúziós periódus: 36 óra) vagy 40 mg / kg 8 óránként, majd ugyanazon hatóanyag orális adagolása után. 2 mg / kg naponta az intravénás adagolás után közvetlenül követő naptól).
Glükokortikoidok : beadhatók rektálisan (helyi hatás) vagy szisztémásan (orális vagy intravénás).
- Hidrokortizon (pl. Locoidon, Colifoam): 100 mg gyógyszert (rektális szuszpenziót) kell bevenni este 21 napig, vagy a tünetek elengedésére. Súlyos esetekben a kezelést 2 vagy 3 hónapig lehet folytatni. Ha a kezelés 2-3 héten belül nem eredményez eredményt, hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha a kezelés több mint 21 napig tart, lassan csökkentse a dózist, mielőtt abbahagyná a kezelést. Forduljon orvosához.
- budezonid (pl. Biben, Pulmaxan): rektálisan, naponta 2% -os budezonidot tartalmazó beöntés, 4 hétig este.
- prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra): vegye be a szájpadlást 20-40 mg naponta egyszeri adagban vagy több adagban. A gyógyszert rektálisan is bevehetjük: 20 mg-os beöntés esténként 2-4 hétig.
Ha a gyógyszeres terápiákra nem reagál, a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek a vastagbél sebészi reszekcióját kell végezniük.
A fekélyes vastagbélgyulladás esetén a betegnek egészséges és kiegyensúlyozott étrendet kell követnie, sok folyadékot kell inni és sportolni kell:
- megszünteti a fűszeres, fűszeres ételeket
- kerülje el a szódát, a teát, a bort és a kávét
- nem eszik csokoládét
- korlátozza a tejtermékek fogyasztását
- a probiotikumokat
- előnyben részesítik a finomított ételeket (ne kerüljön túl sok szál)
Ezen egyszerű lépések követésével a fekélyes colitisben szenvedő betegek megakadályozhatják a relapszusokat. Javasoljuk, hogy ezeket a szabályokat a fekélyes vastagbélgyulladás elleni gyógyszeres kezelés során is kövesse.
