meghatározás
A "fekete hányás", "tífusz itteroid" és "sárga láz" kifejezések szinonimák, és fertőzött betegségre utalnak, amely a fertőzött szúnyogok harapásából eredő akut kurzussal rendelkezik; nagyon súlyos egészségügyi problémáról beszélünk, amely a közép-afrikai trópusi országokra és a dél-szaharai területre jellemző. Európában, Ázsiában és Óceániában a sárga láz nem aggasztó probléma.
okai
Csakúgy, mint a malária, a sárga láz a fertőzött szúnyogok harapása által terjedő betegség; a maláriával ellentétben a felelős aetiopatológiai ágens a Flavivirus nemzetséghez tartozó vírus (nem parazita), és a vektort az Aedes nemhez tartozó szúnyogok képviselik.
tünetek
Ezt a nevet a sárgaláz a különleges vírussal fertőzött sárgaságnak nevezi: a sárgaságot a betegségre jellemző hiperbilirubinémia és májelégtelenség okozza. A sárgaság mellett a sárga láz hidegrázás, görcsök, magas láz, bradycardia, kötőhártya hiperémia, hipoglikémia, hátfájás, fejfájás, hányinger, proteinuria.
Flavivírus → szúnyogok gen. Aedes → fertőzés: a fertőzött szúnyogok az embert → a vírus replikációját mutatják be a humán máj-, vese- és gyomorsejtekben → a májsejtek eozinofil degenerációja + szöveti nekrózis → hyperbilirubinemia → sárgaság
A sárga lázzal kapcsolatos információk - A sárga láz kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt a Sárgaláz - Gyógyszerek a Sárgaláz kezelésére.
gyógyszerek
A sárga láz gyógyítása pusztán tüneti, mivel nincs olyan általánosan elismert vírusellenes szer, amely hatékony a betegség kezelésében. Sárgaláz diagnosztikai diagnózisa esetén ajánlott:
- a beteg elektrolit egyensúlyának fenntartása folyadékok és ásványi sók beadásával
- szabályozzák a vérnyomást
- a másodlagos fertőzések gyógyítására
- a betegnek dialízissel kell rendelkeznie a lehetséges veseelégtelenség miatt
- szükség esetén vértermékek transzfúzióját végezze a betegnek
Szélsőséges esetekben, ha lehetséges, a beteg májtranszplantált.
A sárga láz kezelése ezért tüneti, és lényegében a láz csökkentésére és a betegséggel járó másodlagos tünetek enyhítésére alkalmas gyógyszerek beadására szolgál; a terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek a nem szteroid fájdalomcsillapítók (NSAID) és néhány szalicilát (pl. acetilszalicilsav).
Bár a sárga láz kezelésére nincs hatékony gyógyszer, amint gyakran előfordul, az oltás megakadályozhatja a betegséget; ajánlatos egy vakcinázási ciklus lefolytatása, mielőtt olyan országba kerülne, ahol a fertőzés lehetősége nagyon magas, vagy ahol a betegség endémiás. Általában az immunizálás élettartamig tart, de ajánlott a megelőző terápia ismétlése 10 évenként (ha szükséges).
- Ibuprofen (pl. Brufen, Moment, Subitene): a sárgaláz okozta fájdalom enyhítése érdekében ajánlott, hogy szükség esetén orálisan, 4-6 óránként vegyen be egy 200 és 400 mg közötti dózist. Ne lépje túl az adag 400 mg-ját. Bizonyos esetekben lehetséges, hogy a gyógyszer intravénásan, 400-800 mg-os indikatív dózisban, 30 percen belül, szükség szerint 6 óránként. Az is lehetséges, hogy a drogot alacsonyabb lázzal vegye be, bár a paracetamol biztosan a legjobb gyógyszer erre a célra.
- Naproxen (pl. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): naponta kétszer 250-500 mg naproxent vagy 275-550 mg naproxen-nátriumot szedünk. A fenntartó dózis esetében a dózis növelése 1500 mg naproxenre vagy 1650 mg naproxen-nátriumra, két adagban frakcionálva, hat hónapig.
- Ketoprofen (pl. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): a fejfájás és a sárga lázzal járó hátfájás enyhítése érdekében ajánlott 25-50 mg-os adag bevétele 6-8 óránként. szükség. Ne lépje túl a 75 mg-ot.
- Fenobarbitál (pl. Luminale, Gardenale, Fenoba FN): a gyógyszer az antikonvulzív szerek csoportjába tartozik, és a csecsemők és a 12 év alatti gyermekek patológiás sárgaságának kezelésére is alkalmazható, még a sárga láz összefüggésében is; nem meglepő, hogy láttuk, hogy a sárgaláz a sárgaságon kívül még görcsöket is okozhat. Jelzésként célszerű 3-8 mg / ttkg / nap dózisú gyógyszert bevenni, esetleg 2-3 adagra osztva. Ne haladja meg a napi 12 mg / kg-ot. A gyógyszer szedése előtt mindig forduljon orvosához.
- Paracetamol vagy acetaminofen (acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu): ennek a gyógyszernek a beadása hasznos a láz alacsonyabb szintjére, mindig nagyon magas a sárga láz összefüggésében. A paracetamolt napi 4-5 óránként 325-650 mg dózisban adják be; Alternatívaként vegye be 1 gramm 6-8 óránként. A gyógyszer intravénásan is beadható: 1 gramm 6 óránként vagy 650 mg minden 4 órában felnőtteknek és 50 kg-nál nagyobb testsúlyú serdülőknek: ha a beteg 50 kg-nál kisebb súlyt ad, adjon 15 mg / kg-ot 6 óránként, vagy 12, 5 mg / kg 4 óránként.
- Acetilszalicilsav (pl. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): a magas láz kezelésére a sárgaláz vírussal fertőzött személyeknél. Javasoljuk, hogy szükség esetén napi 4 órában vegyen be orálisan vagy rektálisan 325-650 mg-os gyógyszeradagot. Ne haladja meg a 4 g-ot naponta. Nem adható 12 év alatti gyermekeknek: a szalicilátok alkalmazása gyermekeknél agykárosodáshoz, májkárosodáshoz és Reye-szindrómához vezethet. Az adag csak felnőttek számára van fenntartva.
Az elmúlt években a tudósok értékelték az interferon és a ribavirin lehetséges hatásosságát a sárga láz kezelésére szolgáló elsődleges gyógyszeres terápiában.
