általánosság
Az ötödik betegség - más néven fertőző erythema vagy járványos megaloeritema - egy parvovírus B19 által kiváltott akut fertőző betegség.
A betegek túlnyomó többségében az ötödik betegség spontán, problémamentes és figyelemre méltó következmény nélkül megszűnik; ezt bizonyítja az a tény, hogy az ötödik betegség korai életkorában érintett felnőttek azt mondják, hogy nem emlékeznek erre a fertőző betegségre és annak tüneteinek mértékére.
Az ötödik betegség nem igényel különleges kezelést, mivel 1-3 héten belül spontán gyógyul.
A prognózis kiváló.
Mi az ötödik betegség?
Az ötödik betegség vírus eredetű fertőző betegség, akut és kissé fertőző betegséggel, amely jellemzően az általános iskolás korú gyerekeket érinti.
Az ötödik betegség - a rubeola, a kanyaró és a hatodik betegség mellett - a bőr, a lábak és az arcok jellegzetes erythemáját okozza - a vírussal kapcsolatos kiütések egyik fő oka.
Mi az az ötödik betegség neve?
Az ötödik betegség annak a ténynek köszönhető, hogy az időbeli sorrendben az ötödik fertőző patológia jellemzően fiatal volt, amit a gyógyászatban leírtak.
Az ötödik betegség más neve
Az ötödik betegség a fertőző erythema, a járványos megaloeritema és az arccsont betegsége .
Ezeknek a szinonimáknak a megválasztását az ötödik betegség eritematikus jellege magyarázza, köztük a harmadik, amelyben a „csapott arc” emlékezteti a fertőző betegség által az arcok szintjén fellépő jellegzetes erythemát.
járványtan
Az ötödik betegség széles körben elterjedt a világ minden tájáról, és bár az életkorától függetlenül mindenkit érdekelhet, elsősorban 5 és 15 év közötti gyermekeket és fiatalokat érinti.
Az ötödik betegség bizonyos szezonalitást mutat; Valójában néhány kivételtől eltekintve a statisztikák azt mondják, hogy a fertőző erythemához kapcsolódó legtöbb klinikai eset a téli és a kora tavasz során található.
okai
"A vírus eredetű fertőző betegség" olyan vírus által okozott szeretet.
Az ötödik betegség konkrét esetben a felelős vírus az úgynevezett Parvovírus B19 .
Parvovírus B19
Az ausztrál virológia által Yvonne Cossart 1975-ben véletlenszerűen felfedezett parvovírus B19 a Parvoviridae nevű víruscsaládhoz tartozik, és a genomhoz nagyon kis DNS-molekulát tartalmaz.
Azok számára, akik nem tudtak róla, ez a tropizmus alapvetően abból áll, hogy a Parvovírus B19 képes arra, hogy behatoljon a még nem érett vörösvértestekbe, amelyek még mindig a csontvelőben vannak.
Az ötödik betegség átvitelének módja
Az ötödik betegség (és a Parvovirus B19) új gazdaszervezetre történő továbbítása a következő módon történhet:
- A fertőzött hordozó által kibocsátott fertőzött nyálcseppek belégzése tüsszögés, köhögés vagy beszéd közben.
- Kapcsolat a korábban egy beteg beteg által megérintett tárgyakkal, majd a kézmosás elmulasztása.
- Közvetlen érintkezés a fertőzött vérrel, nyilvánvalóan beteg beteghez tartozik.
Az ötödik betegség inkubálása
Az ötödik betegség inkubációs periódusa (azaz az az idő, amely előtt az első tünetek a kórokozó első expozíciója után jelennek meg) legalább 4-től legfeljebb 21 napig terjedhet; azonban általában 14-16 napig tart.
Mikor fertőződik meg a beteg másnak?
Az ötödik betegséget elszenvedő egyén a tünetek megkezdése előtt (azaz a betegség inkubációs periódusa alatt) fertőzővé válik, amikor megjelennek a bőr erythema első jelei.
Ezután a fertőzőképesség szintje viszonylag gyorsan csökken, amíg maga nem semmisíti meg magát.
Ki a leginkább veszélyeztetett?
Az ötödik betegség kockázatának leginkább veszélyeztetett emberek:
- 5 és 15 év közötti fiatalok;
- Azok, akik az iskolában dolgoznak, és akik sok időt töltenek szoros kapcsolatban a fent meghatározott korú fiatalokkal (pl. Tanárok, iskolai munkatársak stb.);
- Az ötödik betegség kockázatának kitett gyermekek és fiatalok szülői (azaz a "szokásos" 5 és 15 év közötti fiatalok).
Tünetek és szövődmények
Általában az ötödik betegség nem specifikus tünetekkel kezdődik, mint például az alacsony fokú láz (enyhe láz), fejfájás, orrnyálkahártya, torokfájás, fáradtság és ízületi fájdalom.
Ez a tünetek rövid ideig (2-3 nap) tartanak, és kimerülve hagy teret az ötödik betegség legjellemzőbb klinikai megnyilvánulásának: a cikk elején említett bőrkárosodásnak .
Az ötödik betegség bőrfertőzése nagyon specifikus:
- Az arcok szintjén kezdődik, ami duzzadtnak és fájdalmasnak tűnik, és a napok mentén kiterjeszti más helyekre, például a törzsre, a felső végtagokra, a fenékre és az alsó végtagokra;
- Ez magában foglalja a vöröses foltok generálását, néha megkönnyebbülést. Ezek a vöröses foltok a B19-es parvovírus adott predilakciójának eredménye az éretlen vörösvértestek felé;
- Az arcán az úgynevezett pillangó kitörés, az ötödik betegség valódi tüneti sajátossága felelős;
- Ritkán érinti a tenyerét és a talp talpát;
- Ez fokozatosan elhalványul. A becslések azt mutatják, hogy a betegek mintegy 65% -ánál 5-8 napon belül eltűnik, míg a maradék 35% -ában 2-3 héten belül megszűnik.
Néha előfordulhat, hogy a bőreritémával együtt orális kiütés jelentkezik (kis rózsaszín foltok a szájpadra és a garat nyálkahártyájára) és a nyaki vagy a lateralis-méhnyak adenopátiái .
Bármely körülmények között előfordulhat, hogy az erythema esetében az ízületi fájdalmak is felmerülnek, utalva az ötödik betegség kezdeti tünetére (ezért lehetséges, hogy az ízületi fájdalom később jelentkezik).
Ötödik betegség gyermekek és felnőttek esetében
A felnőtteknél az ötödik betegség csak részben hasonlít a gyermekekéhoz.
Tény, hogy míg a fiatal betegeknél a fentiekben leírt bőrkárosodás jelenléte a többi betegséghez képest domináns, felnőtt betegekben az ízületi fájdalom jobban tükröződik (különösen a csukló, a térd, a boka, az ujjak és a vállak esetében). ).
Kíváncsiság: Hogyan terjed ki az ízületi fájdalom az ötödik betegségben szenvedő fiatalokban és felnőttekben?
Felnőtt betegeknél az ízületi fájdalom sokféle módon fordulhat elő: akut arthritis formájában (az esetek legalább 60% -a), szubakut arthritisben, krónikus ízületi gyulladásban és arthromialis fájdalomban (az esetek 20% -ában). krónikus fáradtság érzése.
Gyermekek viszont az ízületi fájdalom általában arthromiális fájdalomként, ritkábban arthrosynovitis formájában jelentkezik.
Az ötödik betegség szövődményei
Az ötödik betegség a szerény klinikai egység fertőző betegsége, amely azonban bizonyos csoportokban súlyos szövődményekké válhat.
Az ötödik betegségre különösen érzékeny vagy fogékony alanyok közül:
- Az autoimmun hemolitikus anaemia, alfa / béta-talaszémia, krónikus myeloid leukémia, piruvát kináz-hiány és hemolitikus anaemia miatt szenvedő egyének.
- Ebben az érzékeny tantárgyak széles körében az ötödik betegség különböző következményekkel járhat: akut anaemia, vörösvérsejtek következetes csökkenése, retikulociták eltűnése (aplasztikus válság) és leukopenia.
- Terhes nők a terhesség első trimeszterében. Ezekben az alanyokban az ötödik betegség magzati hidropsot okozhat, ami jelentősen növeli a vetélés kockázatát.
- Immunepresszióban szenvedő egyének, például egy olyan betegség miatt, mint az ADIS vagy a kemoterápiás gyógyszerek bevétele.
diagnózis
Az ötödik betegség diagnózisa általában a tünetek és tünetek egyszerű értékelésén és kritikus elemzésén alapul, ezért lényegében a fizikai vizsgálat és az anamnézis.
Ez azért lehetséges, mert az ötödik betegség - amint azt több alkalommal is kimutatták - jellegzetes erythemát okoz.
Hogyan diagnosztizálható az ötödik betegség a jellemző erythema hiányában?
Az ötödik betegség diagnosztizálása nehéz lehet, abban az esetben, amikor a szóban forgó fertőző betegség nem specifikus tüneteket okoz, anélkül, hogy az arcokon vagy a test más részein klasszikus erythemát okozna.
Az ilyen körülményekből elkerülhetetlenül felmerülő kétségek és zavarok megoldásához elegendő, ha az orvos vérvizsgálatokat sorol fel a betegnek, amely lehetővé teszi, hogy a pontos ok-okozati ágenst egyszer és mindenkorra meg lehessen állapítani.
kíváncsiság
Egyértelmű és nyilvánvaló tünetek hiányában az ötödik betegség összekeverhető a kanyaró, rubeola, a negyedik betegség vagy a skarlátos lázzal.
Ez az eset igazolja a differenciáldiagnózis stratégiáját, a tünetek egyszerű elemzésének alaposabb vizsgálata alapján.
terápia
Általában az ötödik betegség nem igényel konkrét terápiát, mivel hajlamos spontán módon oldódni, anélkül azonban, hogy minimális következményekkel járna a betegre.
Néha, ha a láz tartós és / vagy az ízületi fájdalom intenzív, előfordulhat, hogy a kezelőorvos egy lázcsillapítót, például paracetamolt ír elő, amely könnyen kezelhető és kellően hatékony a fent említett tünetek ellen.
Nyilvánvaló, hogy a betegség folyamán a betegnek abszolút pihenésnek kell lennie bármely tevékenységtől (iskola, munka stb.), Hogy megkönnyítse a gyógyulást; ezenkívül jó, hogy sok vizet vesz igénybe, mivel a helyes hidratáció hatékonyan tartja a szervezet funkcióit (és ez alapvető, amikor a fertőzés elleni védekező intézkedés folyamatban van).
Lásd még: Ötödik betegség-gyógyszerek »
Fontos megjegyzés: a napsugárzás elkerülése
Az ötödik betegségre jellemző bőrpírvörösödés megköveteli, hogy a betegek elkerüljék a napsugárzás hatását, mivel ezek potenciálisan felelősek a bőrproblémák súlyosbodásához.
prognózis
Az ötödik betegség esetén a prognózis általában kiváló. A szövődmények ritkán fordulnak elő, és az emberek bizonyos csoportjaira vonatkoznak.
Melyek a gyógyulási idők?
Az ötödik betegségtől származó gyógyulási idő 1 és 3 hét között változhat.
Mennyi ideig lehet a gyermek visszatérni az iskolába?
Egy gyermek visszatérhet az iskolába, és kapcsolatba léphet más emberekkel, miután a kiütés megjelenik. Amint már említettük, a bőr erythema megjelenése egybeesik a beteg fertőzőképességének végével.
Az orvosok azonban azt tanácsolják, hogy várjon néhány napot, hogy elkerülje a felesleges fáradtságot.
Lehet-e bárki, aki megkapja az ötödik betegséget, újra beteg?
Az ötödik betegség végleges természetes immunitást eredményez; más szóval a parvovírus B19 fertőzést követően az ember képes természetes védelmet kialakítani a fent említett vírus ellen, amely tagadja az esetleges ismételt megbetegedés lehetőségét az ötödik betegséggel.
megelőzés
Jelenleg nem létezik az ötödik betegség megelőzésére irányuló vakcina, és a kérdéses fertőzés mértékét figyelembe véve nincs még szükség.
Hogyan lehet csökkenteni a fertőzés kockázatát?
A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az orvosok javasolják az ötödik betegségben szenvedőket és azokat, akik gondoskodnak róla, gyakori és alapos kézmosás.
Röviden ötödik betegség: az ötödik betegség összefoglalása »
