fiziológia

porcogó

Porc: mi az és mi az?

Az ízületi porc egy rugalmas szövet, amely figyelemre méltó ellenállással rendelkezik a nyomásra és a tapadásra (ez egy speciális kötőanyag egy támogató funkcióval). Gyöngyszemű fehér színű és fedezi a csontok végeit, és megvédi őket a súrlódástól. Funkciója hasonlít a lengéscsillapító csapágyához, amely hatásával megvédi a normál ízületi kapcsolatokat és lehetővé teszi mozgást.

Ezeket a fontos jellemzőket az adott vegyi alkotmány teszi lehetővé. Valójában a porcon belül vannak olyan sejtek, amelyeket chondrocytáknak neveznek, amelyek - különösen fiatalok (chondroblastok) - feladata az alapvető anyag előállítása. Ez az anyag főleg vízből, kollagénrostokból, proteoglikánokból, hialuronsavból és glikoproteinekből áll. A neveken túl fontos megjegyezni, hogy a porc egy folyadékrészből áll (amely képes arra, hogy felszívja a traumákat) és egy szilárd részt (ami növeli annak ellenállását). Ezek a fázisok kölcsönhatásba lépnek egymással, hogy biztosítsák a kinematikus mozgást súrlódás nélkül, és védjék az ízületi felületeket a kopástól.

A porcszövet nem vaszkuláris, mivel nem rendelkezik vér kapillárisokkal. A porcot (az ízületi hyalin porc kivételével) egy véres erekben gazdag sűrű kötőszövet (perichondrium) veszi körül, amely lehetővé teszi, hogy diffúzióval táplálkozzon. A kondrociták diffúzióval történő táplálása lassú és sokkal kevésbé hatékony eljárás, mint a vérkeringés; emiatt a szövet regeneratív kapacitása nagyon alacsony.

Testünkben gyakran különböztetünk meg háromféle porcszövetet, amelyek különböző jellemzőkkel és funkciókkal rendelkeznek:

  • hyalin porc: kékes-fehér színű a leggyakoribb porctípus . A magzatban a csontváz nagy részét képezi, és növekszik, majdnem teljesen helyettesíti a csontszövetet *. A felnőttkorban a tengerparti, az orr-, a légcső-, a hörgő- és a gége porcokat képezi, és lefedi az ízületi felületeket. A porcot egy vékony boríték borítja, melynek tömör kötőszövetje perichondrium. Ez a szövet eltűnik az ízületi felületek közelében.
  • rugalmas porc : átlátszatlan, sárga színű, különleges tulajdonságokkal rendelkezik. Ez képezi a füldarab, az epiglottis, az Eustachia cső és néhány gége porc állványzatát.
  • rostos porc: fehéres színű, különösen ellenálló a mechanikai stressz ellen. A csontvázon, az intervertebrális lemezeken, néhány ízület menyciájában (térd) és a gerincszimfízisben talált néhány inak beillesztési pontjánál.

* a hosszú csontok epiphyses és diaphyse közötti növekedés végéig fennmarad egy kis terület, az úgynevezett epiphyseal lemez, amely továbbra is szaporítja a porcszövetet. Ezt a szövetet fokozatosan csontokká alakítják át, biztosítva a normális csontvágást. Az érettség elérésével a korong is csípődik, és a csont már nem nő.

Dagályos elváltozások

A porcszövet erőssége és funkcionalitása kivételes. Elég azt mondani, hogy általában csaknem 80 éves folyamatos stressz ellenáll, és hogy egyetlen ember által létrehozott eszköz sem büszkélkedhet ugyanazokkal a tulajdonságokkal.

Ugyanakkor az élettartam alatt ez az ellenállás alááshatja számos olyan tényezőt, amelyek a porcot többé-kevésbé fontos sérülésekre teszik ki. Általában a porc sérüléseket két különböző kategóriába sorolják:

elsődleges vagy poszt-traumás, ami mechanikai események (törések, megrázkódások, stressz-törések) következtében vagy genetikai tényezőkhöz kapcsolódik

másodlagos vagy degeneratív, amely folyamatos stressz vagy metabolikus vagy immunrendszeri problémák következtében keletkezik (például az immunrendszer hiánya, például a reumatoid arthritis esetében)

Az ízületi porc sérülése természetétől függetlenül az osteoarthritis kialakulását jelzi.

Az osteoarthritis definíció szerint az ízületi porc degeneratív patológiája. Olaszországban több mint 4 millió ember, különösen az idősek szenvednek. Az 55 év feletti emberek több mint 80% -a arthrosis (különösen a nők) radiográfiás jelei. A vele kapcsolatos fájdalom a mozgás korlátait jelenti, és hatalmas költségeket jelent a társadalom számára. A térd, a kéz, a csípő és a gerinc a leginkább érintett területek.

Az ízületi gyulladás degeneratív gyulladásos betegség, amely az ízületeket érinti. Ez a mozgások gyulladásában, fájdalmában és merevségében nyilvánul meg; amíg a legsúlyosabb esetekben az érintett ízületek deformálódnak. Vannak különböző típusú ízületi gyulladások, amelyek különböző okokból merülnek fel.

A patellar chondropathia (vagy chondromalacia) igen gyakori a sportban, és hosszú távon a térd ízületi gyulladásához vezethet. A származási ok a túlzott stresszekhez kapcsolódik, amelyre a térd a sporttevékenység során van kitéve. Ezután számos olyan hajlamosító tényező (például izom- és ízületi egyensúlyhiány) van, amely hozzájárul a patológia korai kialakulásához vagy súlyosbodásához. Még az akut trauma, mint az esés, hozzájárulhat annak kialakulásához.

A patelláris chondropathia befolyásolja a védő porc rétegét a patella mögött, amely idővel elhasználódik. A legtöbb esetben aszimptomatikus, de néha a beteg széles körben elterjedt fájdalmat kelt a térdapka körül, ami enyhe duzzanattal jár (különösen súlyos esetekben).

A porcos elváltozások megelőzése

A porc, bár rosszul vascularis, egy élő szövet, amely reagál a külső ingerekre. Különösen a kondrociták proliferációját és funkcionalitását szabályozzuk a csukló által elszenvedett mechanikai feszültség alapján. Ha ezek az ingerek kudarcot vallanak, ahogy a hosszabb mozdulatlanság (törés) után következik be, a proteoglikánok termelése lelassul. Pontosan ebből a megfontolásból nyilvánvaló, hogy a csontritkulás megelőzésében a rendszeres fizikai aktivitás fontos.

A testmozgás is segít javítani a hangulatot és a megjelenést, csökkenti a fájdalmat, növeli a rugalmasságot, és ellenőrzi a testtömeget, javítja az egyensúlyt és csökkenti a vízesés kockázatát

A testmozgás fontossága az izom erősödéséből adódik. Pontosan ez az utolsó pont fontos szerepet játszik a patelláris chondropathia megelőzésében és kezelésében. A quadriceps és különösen a hatalmas medián erősítése nagyon fontos a patelláris stabilizáció és a térdízület szempontjából általában. A szerszám, amelyet lábszélességnek neveznek, az utolsó kiterjesztési fokozatokban működik, a lábak kifelé irányuló hegyével.

Az étrendnek fontos szerepe van a porc sérülések megelőzésében, és ha múltban valaki megpróbálta elkészíteni a hasznos és káros élelmiszerek egész sorát, az általános orientáció a kiegyensúlyozott és változatos étrend javaslata. A követendő szabályok nem specifikusak az artrózisra, hanem az általános patológiára. Ezért célszerű korlátozni a telített zsírokat, előnyben részesíteni a biológiai eredetű ételeket, a megfelelő mennyiségű rostot, vitaminokat és ásványi anyagokat, amint azt a cikk széles körben magyarázza: étrendi tanácsadás.