LOPID ® Gemfibrozil

A LOPID ® egy gemfibrozil alapú gyógyszer

TERAPÉSZETI CSOPORT: Ipolipemizzanti - Fibrati

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk LOPID ® Gemfibrozil

A trigliceridek vérszintjét csökkentő és a koleszterin szintjét normalizáló LOPID ® a diszlipidémiák terápiás kezelésében van feltüntetve, ahol a nem farmakológiai megközelítés (hypolipidikus étrend és fizikai aktivitás) nem garantált kielégítő eredményeket.

A LOPID ® alkalmazható hiperkoleszterinémia kezelésére, helyettesítő vagy sztatin helyettesítő kezelésként.

Hatásmechanizmus LOPID ® Gemfibrozil

A LOPID ® gemfibrozil hatóanyaga a fibrinsav származéka. Szájon át a gemfibrozil teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és a plazmafehérjékhez kötődő vérben oszlik el.

Bár a hatásmechanizmus még nem egyértelműen tisztázott, lehetséges, hogy ennek a hatóanyagnak a terápiás aktivitása a PPAR receptor aktiválásához kapcsolódik, főként a májban, az alábbiakkal:

A vér trigliceridszintjének csökkentése;
A VLDL-koleszterin, így az LDL vérszintjének csökkentése;
Megnövekedett HDL-koleszterinszint a vérben.

A lipid normalizáló terápiás potenciálja fontos megelőző szerepet játszik az atherosclerosis és a kapcsolódó kardiovaszkuláris betegségek kialakulásában.

A hatását követően a gemfibrozil a májban karboxilezési és hidroxilezési reakciók útján metabolizálódik, és főként a vizelettel eliminálódik.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

A GEMFIBROZIL ANTIPERTENSIVE TEVÉKENYSÉGE

A gemfibrozil lipidszint-csökkentő hatásai mellett a közelmúltban végzett vizsgálatok a vérnyomás értékekre is csökkenő hatást mutatnak. Az in vitro és in vivo vizsgálatok lehetővé tették számunkra, hogy megértsük ennek a hatásnak a biológiai alapját. Valójában úgy tűnik, hogy a gemfibrozil szelektíven képes hatni a simaizomokra, megkönnyítve a relaxációt, ami nemcsak a vérnyomásszintre, hanem a gyomor-bél motilitásra is jelentős hatást eredményez. Ez a kutatás ezért indokolja a mellékhatások nagyobb gyakoriságát a gyomor-bélrendszerben.

2. GEMFIBROZIL: NEM HIPOLYPHEZISM

A gemfibrozil lipidszint-csökkentő terápiás tulajdonságai már ismertek, de egyre több vizsgálat célja a molekula komplex farmakodinamikai jellemzőinek tisztázása. Az új bizonyítékok valójában a gyulladás szabályozási szerepét is jelzik, a T-limfociták aktiválódását, a sejt-sejtek érintkezését és az oxidatív stresszfolyamatokat.

3. PRAVASTATINA vs GEMFIBROZIL

Az egész olasz tanulmány a statinok és a fibrátok eltérő terápiás hatékonyságát mutatja. Különösen a pravasztatin és a gemfibrozil terápiás dózisainak hatásait vizsgáltuk kettős vak kísérletben a következő eredményekkel.

A pravasztatin hatékonyabban csökkentette az LDL-koleszterinszintet, mint a gemfibrozilt (30%, szemben a 23% -kal), míg a gemfibrozil a pravasztatinnál hatékonyabb volt a trigliceridszint csökkentésében (37%, szemben az 5% -kal) és a \ t „növelje a HDL-koleszterinszintet (13%, szemben az 5% -kal).

Alkalmazási módszer és adagolás

A LOPID ® gemfibrozil 600/900 mg bevont tabletta: naponta két 600 mg-os tabletta ajánlott, legalább 30 perccel az étkezés előtt.

A dózis az eset függvényében korrigálható és 900 mg / nap normalizálható jó lipid kontroll esetén.

Mind a terápiás beavatkozás előtt, mind alatt, szükség van egy hypolipid étrend és egészséges életmód szokások követésére.

A LOPID ® GEMFIBROZIL ELŐTT VÉGREHAJTÁSA ELŐTT, SZÜKSÉGES KÖVETELMÉNYÉNEK ÉS ELLENŐRZÉSÉNEK SZÜKSÉGES.

Figyelmeztetések LOPID ® Gemfibrozil

A LOPID ® -val történő gyógyszeres kezelést csak az egészséges életmód és az étkezési szokások követése után kell figyelembe venni legalább egynegyedénél. A hipolipid étrend, a kontrollált fizikai aktivitás és az alkoholfogyasztás csökkentése az első olyan óvintézkedések, amelyeket a diszlipidémia jelenlétében követni kell.

Ha ezek az intézkedések legalább 3 hónapig nem garantálják a kielégítő eredményeket, a gemfibrozil gyógyszeres kezeléssel való összefüggést jelezzük. Ebben az esetben, tekintettel a HMG-CoA reduktáz enzim gátló hatására és a májbetegségek és myopathiák kialakulásának lehetőségére, tanácsos - a kezelés előtt és egésze alatt - megfigyelni néhány laboratóriumi paramétert (transzaminázok és kreatinkináz), amelyek az államot jelzik. a máj és az izom egészsége.

A terápiát fel kell függeszteni vagy soha nem kezdeni, ha a plazma transzamináz-koncentráció 3-szor nagyobb, mint a normál tartományban, a kratinkináz szintjének növekedésével az izomfájdalom, a mialgia, a fáradtság és a tartós fáradtság, a peptikus fekély esetén. a cholelithiasis és a csökkent vesefunkció.

Bár a szakirodalomban nem ismertettek olyan eseteket, amikor a genfibrozil csökkentette a beteg kognitív képességeit, a vertigo és a szédülés, amely a kezelés kezdeti szakaszában gyakran érezhető, megváltoztathatja a gépjárművezetés és a gépek használatának szokásos képességét.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A terhesség alatt alkalmazott gemfibrozil biztonságosságával és a megfelelő embrionális, magzati és újszülöttkori fejlődéssel kapcsolatos lipidek biztonságosságának hiánya azt sugallja, hogy a terhesség és a szoptatás teljes időtartama alatt elkerülhető a gyógyszer alkalmazása.

interakciók

A gemfibrozil orális antikoagulánsokkal történő együttes alkalmazásakor meghatározhatja ezen gyógyszerek biológiai hatékonyságának növekedését, esetleges vérzési szövődményekkel. Ebben az esetben helyénvaló a protrombin idő állandó figyelése és az antikoaguláns dózis beállítása.

A LOPID ® lipidszint-csökkentő aktivitását más gyógyszerek, mint például a sztatinok (HMG-CoA reduktáz inhibitorok) együttes alkalmazásával fokozhatják, amelyek esetében - a szinergia következtében megnövekedett hatékonyság mellett - a \ t fokozott mellékhatások.

Különösen ártalmas, súlyos myopathia, myositis és rabdomiolízis esetén. A gemfibrozil és a cerivasztatin közötti összefüggést találták.

Úgy tűnik, hogy a gemfibrozil növeli a repaglinid hipoglikémiás hatását, a lehetséges glikémiás cseppek, még súlyos is.

Ellenjavallatok LOPID ® Gemfibrozil

A LOPID ® ellenjavallt súlyos máj- és veseelégtelenség esetén, valamint a nyálkahártyagyulladás vagy az egyik összetevőjéhez való túlérzékenység esetén.

A LOPID ® -ot nem szabad szedni a cerivasztatinnal vagy a repagliniddel egyidejűleg.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A LOPID®-kezelés után leírt leggyakoribb mellékhatások átmenetiek és klinikailag jelentéktelenek voltak. A leggyakoribb reakciók között voltak a gyomor-bélrendszeri betegségek, a dyspepsia, a hasi fájdalmak, a hányinger, a hasmenés, a szédülés és a fáradtság.

Más, még súlyosabb reakciókat csak néhány esetben, és a veszélyeztetett betegek bizonyos csoportjaiban regisztráltak, az izom-csontrendszeri, vizuális és májeszközök bevonásával.