húgyúti betegség

Vesebetegségek

általánosság

A vesebetegségek olyan betegségek, amelyek megváltoztatják a vesék anatómiáját és működését, az emberi egészség két alapvető szervét.

A vesebetegség lehetséges okainak listája kiterjedt, és magában foglalja a következőket: baktériumok, vírusok, paraziták, szisztémás autoimmun betegségek, cukorbetegség, daganatok, helytelen táplálkozás, májelégtelenség, genetikai rendellenességek és súlyos kiszáradás.

A fő és legelterjedtebb vesebetegségek közül érdemes megemlíteni: vesekő, pyelonefritisz, glomerulonefritisz, nefrotikus szindróma, diabéteszes nefropátia, policisztás vesebetegség, hidronefrozis, veseelégtelenség és vese rák.

Mivel sok vesebetegség ugyanazokat a tüneteket és tüneteket okoz, helyes azonosítása különböző diagnosztikai tesztek használatát igényli.

A vesék rövid anatómiai és funkcionális visszahívása

Két esetben a vesék azok a szervek, amelyek a húgyutakkal együtt alkotják az úgynevezett húgyúti vagy ürítőberendezést, amelynek feladata a vizelet előállítása és eltávolítása.

A fent említett berendezés főszerkezeteit ábrázolva a vesék a hasüregben helyezkednek el - pontosak az utolsó mellkasi csigolyák és az első ágyéki csigolyák oldalán - szimmetrikusak és olyan alakúak, amelyek nagyon hasonlítanak a babéhoz.

Ábra (egy vese és egy nefron megnagyobbodása): a humán vese, amelynek fő összetevői (vese-medence, vese-kéreg, veseelér, stb.).

A jobb oldali nagyítás azt mutatja, hogy a nefron a vesék funkcionális egysége, azaz a legkisebb szerkezet, amely képes teljesíteni a szerv minden funkcióját. A nefron különböző elemeinek, a proximális és disztális tubulusok, a glomerulus, a Bowman kapszula, a Henle hurok és a gyűjtőcsatorna között külön említést érdemel.

A KIDŐK FUNKCIÓJA

A vesék különböző funkciókkal rendelkeznek; ezek közül a legfontosabbak:

  • Szűrjük meg a vérben jelenlévő hulladékanyagokat, káros anyagokat és idegeneket, és alakítsuk át a vizeletben;
  • Állítsa be a vér hidrogén-só egyensúlyát;
  • Állítsa be a vér sav-bázis egyensúlyát.

Mivel az olvasók észrevették, a vesefunkciók szorosan kapcsolódnak a vérhez; ez utóbbi a vese artériájának veséből származik, és visszatér a vénás rendszerbe a vénás vénán keresztül, amely az úgynevezett vena cava - ba áramlik.

Mik azok a vesebetegségek?

A vesebetegségek azok a betegségek, amelyek a veséket érintik, funkciójukat többé-kevésbé mélyen megváltoztatva.

Figyelembe véve a vesék alapvető fontosságát az embereknél és a jó egészségüket, a vesebetegségek jelentős klinikai jelentőségű orvosi állapotokat jelentenek, különösen akkor, ha az érintett szervek funkciói súlyosan károsodnak.

okai

A vesebetegség lehetséges okainak listája különösen hosszú, és magában foglalja: bakteriális vagy vírusos fertőző ágenseket, parazitákat, szisztémás autoimmun betegségeket, örökletes genomváltozásokat, daganatokat, helytelen étrendet (pl. Gyenge folyadékbevitel, sószennyezés) főzés stb.), cukorbetegség, szívbetegségek, májelégtelenség, súlyos kiszáradás, egyes gyógyszerek, magas vérnyomás, mérgező / mérgező anyagok (kokain, alkohol vagy nehézfémek) stb.

tünetek

Nagyon sok vesebetegség, még akkor is, ha nagyon különböző okoktól függ, hasonló tüneteket és tüneteket okoz.

Az alábbi táblázatban felsoroljuk azokat a tüneteket és jeleket, amelyek jellemzően számos vesebetegséggel rendelkeznek.

  • A vizelési nehézség (dysuria);
  • hányás;
  • Szagtalan szagú vizelet;
  • Zavaros állapot;
  • Turbin vizelet;
  • láz
  • Éjjel vizelni kell (nocturia);
  • Nitrogén anyagok felhalmozódása a vérben (urémia);
  • Sikertelen vizelet kibocsátás (anuria);
  • Súlycsökkenés;
  • Gyakran vizelni kell;
  • Bőr viszketés;
  • Vese fájdalom;
  • Ödéma a lábakban, a boka, a láb, a kéz és az arc;
  • Fájdalom csípőn;
  • Vér a vizeletben (hematuria);
  • Hasi fájdalom;
  • A magas vérnyomás;
  • Fehérjék jelenléte a vizeletben (proteinuria);
  • Hab a vizeletben;
  • hányinger;
  • Gyengeség és fáradtság

diagnózis

A vesebetegségek diagnózisát lehetővé tevő tesztek a következők:

  • A fizikai vizsgálat;
  • A kórtörténet;
  • Vizeletvizsgálat (vagy vizeletvizsgálat);
  • Vérvizsgálatok;
  • Hasi ultrahang;
  • A hasi magmágneses rezonancia;
  • Hasi CT;
  • Intravénás pirelográfia;
  • Vese arteriográfia;
  • Vesebiopszia.

Példák

Számos a vesebetegség; ezek közül a világ legismertebb és legelterjedtebb:

  • Vese kövek;
  • A pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Diabetikus nefropátia;
  • A policisztikus vese;
  • A hydronephrosis;
  • Veseelégtelenség, amely az akut formában és a krónikus formában van felosztva;
  • Vese rák.

Vese kövek

A vese kövek olyan apró, kemény konzisztenciájú aggregátumok, amelyek hasonlóak a kavicsokhoz, amelyek a vesékben vagy a húgyutak mentén képződnek, a vizeletben tipikusan található ásványi sók anomális kicsapódása miatt.

Gyakran összekapcsolódnak egy nem megfelelő táplálkozással (pl. Túl sok só és / vagy gyenge vízbevitel), és bizonyos genetikai hajlamok esetén a vesekövek lehetnek tüneti és tünetmentesek.

Az orvostudományban a veseköveket is ismerik nephrolithiasisnak .

pyelonephritis

A pyelonefritisz az úgynevezett vese-medence vagy a vesesejt gyulladása.

Az akut és krónikus formában létező pirelonefritisz jellemzően bizonyos baktériumok miatt van; ezek közül a legfontosabbak az Escherichia coli, a Klebsiella, a Proteus és az Enterococcus .

A súlyos pyelonefritisz veszélyeztetheti a vesék működését olyan mértékben, hogy még az érintett személy halálát is okozza.

glomerulonephritis

A glomerulonefritisz a vese glomerulusainak gyulladása.

Általában a szisztémás autoimmun betegségek miatt a glomerulonefritisz felelős az érintett vese glomerulusok szűrési kapacitásának jelentős és kóros csökkenéséért.

Nefrotikus szindróma

A nefrotikus szindróma az a betegség, amely a nefron glomerulusok súlyos károsodásából ered, és három tipikus következménye van: proteinuria, a fehérjék csökkentése a vérben és az ödéma megjelenése a test több pontján (arc, boka, láb és has) ).

Diabetikus nefropátia

A diabetes mellitus egyik hosszú távú szövődményét reprezentáló diabéteszes nefropátia vesebetegség, amely károsítja a vese glomerulusokat alkotó hatalmas kapilláris hálózatot.

Ha súlyos, olyan betegség, mint a diabéteszes nefropátia, nefrozikus szindrómává és / vagy glomeruloszklerózissá degenerálódhat, ami viszont veseelégtelenséghez vezethet.

Polisztisztikus vese

A policisztikus vese olyan genetikai, örökletes betegség, amelyre jellemző a normális vese-szövet (vese-parenchima) csere egy cisztával. Más szóval, a policisztás vesékben szenvedő betegek egy vagy mindkét vesét fedik le cisztákkal, a vese parenchyma helyett.

Nyilvánvaló, hogy a polisztirol vesében a ciszták jelenléte a normális vese szövet hiányával együtt komolyan veszélyezteti az érintett vese (k) funkcióit.

hidronefrózis

Az orvosok a vesék különleges patológiáját nevezik a veséknek, amelyekben a vesék és a vesekövek rendellenes dilatáción és duzzanaton mennek keresztül, a vizelet szokatlan felhalmozódása miatt.

A hidronephrosis egyik oka általában a vizeletüregben a vizelet normál áramlásának akadálya; ez az akadály függhet a húgyutak belsejében lévő eltömődésektől (pl. vese kövek) vagy a húgyutak külső összenyomásától (pl. prosztatarák, férfiaknál vagy terhességnél nőknél).

Veseelégtelenség

A veseelégtelenség az az orvosi kifejezés, amely a vesék komoly képtelenségét jelzi a funkcióinak megfelelő elvégzésére.

A veseelégtelenségben szenvedőknek szükségük van azonnali és megfelelő ellátásra; ellenkező esetben valójában egy rövid idő alatt meghalnak.

A veseelégtelenség két formája: akut veseelégtelenség (vagy vesekárosodás ) és krónikus veseelégtelenség . A két veseforma megkülönböztetése:

  • Az a sebesség, amellyel a vesék elveszítik funkcionális kapacitásukat. Akut veseelégtelenség esetén a funkcionális veszteség hirtelen és hirtelen; krónikus veseelégtelenségben azonban a funkcionális veszteség fokozatos (hónapokban vagy években előfordulhat) és progresszív;
  • A hajlékonyság. Míg az akut veseelégtelenség potenciálisan reverzibilis, a krónikus veseelégtelenség gyógyíthatatlan;
  • Az okok. Az akut veseelégtelenség a krónikus veseelégtelenségen kívüli okok miatt következik be.

Táblázat . Az akut veseelégtelenség és a krónikus veseelégtelenség okainak összefoglalása.

Az akut veseelégtelenség okai

Olyan állapotok, amelyek lassítják vagy blokkolják a vese közvetlen vérkeringését.

  • Miokardiális infarktus
  • Szívbetegségek
  • Májelégtelenség
  • Az aszpirin, az ibuprofen, a naproxen és más hasonló gyógyszerek nem megfelelő mennyiségű bevitele;
  • Allergiás reakciók
  • Súlyos égési sérülések
  • Súlyos kiszáradás
  • Súlyos vérzés
  • A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek) elégtelen bevitele

A veséket közvetlenül károsító állapotok vagy események.

  • Vérrögök a vese erek artériáiban vagy vénáiban
  • Koleszterin-lerakódások vese véredényekben.
  • glomerulonephritis
  • Hemolitikus-urémiás szindróma
  • A vesék fertőzései
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Farmakológiai vagy gyógyászati ​​anyagok, mint pl. Kemoterápia, antibiotikumok, kontraszt folyadékok diagnosztikai képalkotó vizsgálatokhoz és zoledronsavhoz való felvétele;
  • Többszörös mielóma
  • scleroderma
  • Trombotikus trombocitopénikus purpura
  • Alkohol mérgezés, kokain vagy nehézfémek
  • vasculitis

Feltételek, amelyek megakadályozzák a vizelet áramlását a kiválasztó rendszer szerveibe és szerkezeteibe.

  • Húgyhólyagrák
  • Vérrögök a húgyutakban
  • Méhnyakrák
  • Vastagbélrák;
  • Jóindulatú prosztata hipertrófia
  • Vese kövek
  • Prosztata rák
  • A húgyhólyagot szabályozó idegszerkezetek sérülése

A krónikus veseelégtelenség okai

  • 1. típusú diabétesz
  • 2. típusú cukorbetegség
  • magas vérnyomás
  • glomerulonephritis
  • Intersticiális nefritisz
  • Polisztisztikus vese
  • Hosszú elzáródás a húgyutakban
  • Vesicoureterális reflux
  • Vesebetegségek (pl. Pyelonephritis)

Vese tumor

A vese rák egy jóindulatú vagy rosszindulatú neoplasztikus folyamat eredménye, amely egy vese sejtben kezdődik.

A vesebetegség kockázati tényezői közé tartozik az elhízás, a dohányzás, néhány öröklött genetikai betegség (pl. Tuberous sclerosis, Von Hippel-Lindau-szindróma), bizonyos vegyi szennyező anyagok expozíciója (pl., kadmium vagy benzol) és néhány súlyos vesebetegség (krónikus veseelégtelenség).