Gondozás és kezelés
A legmegfelelőbb kezelés kiválasztása a diagnosztikai vizsgálatok eredményeinek értékelése után történik. Ha ezek a kóros eltéréseket jelzik, miközben továbbra is figyelemmel kísérik a hepatitis alakulását, az orvos dönthet úgy, hogy nem beavatkozik, mivel a súlyos májkárosodás kockázata alacsony; másrészt a specifikus hepatitisz C kezelés mellékhatásai miatt a terápia több kárt okozhat, mint a jó. A határértéknél az orvos a beteg hepatitis A és hepatitis B vakcinázására irányíthatja, mivel ezeknek a betegségeknek egyidejű társulása nagymértékben növeli a máj degeneráció sebességét.
Az új kezelések hatékonysága
A hepatitis C kezelés az elmúlt években jelentős előrehaladást ért el annyira, hogy az agresszív kezelés sikere kb. 80%, bizonyos genotípusú emberek és az összes kezelt személy 50-60% -a. 2014 elején egy új gyógyszer, a Sofosbuvir (pl. Sovaldi ®) került bevezetésre, ami még hatékonyabb, hiszen a hepatitis vírus 1., 4., 5. vagy 6. genotípusa által érintett betegek több mint 90% -ában képes gyógyulni. A C. Sofosbuvir-kezelés a ribavirinnel és esetleg a peginterferonnal való kombináción alapul.
A hagyományos kezelés a pegilált interferon alfa (peginterferon) nevű gyógyszer hetente történő szubkután injekcióját jelenti, amely egy orálisan bevitt második gyógyszer, a ribavirin kettős napi bevitelével párosul. A kezelés időtartama és mintázata a fertőzésben részt vevő vírus genotípusától függően változhat; átlagosan 24 hetes nagy dózisban (az 1. genotípusnál jobban megfelel), 48 hetet alacsonyabb dózisokban (a 2. és 3. genotípusnál jobban megfelel).
Ha a kezelés nem eredményezi a kívánt hatást, akkor folytathatjuk a második ciklust, oly módon, hogy gyengíti a vírust, vagy teljesen megszüntesse azt.
További információ: C-hepatitis kezelésére szolgáló gyógyszerek
A kezelés mellékhatásai
Az interferon / ribivarin terápiával kapcsolatos mellékhatások a következők:
- súlyos influenzaszerű tünetek, ingerlékenység, depresszió, koncentrációs nehézség, memóriaromlás, bőrirritáció, fáradtság és álmatlanság (az interferonnak tulajdonítható)
- anémia, viszketés, orr-torlódás, dermatitis, fáradtság és a magzat normális fejlődésének megváltozása vagy megváltozása (a ribivarinának tulajdonítható)
- az emberek öngyilkos viselkedését és gondolatait az emberek egy kis hányada rögzítette (a két gyógyszer egyidejű alkalmazása miatt).
Bár a mellékhatásokat enyhítheti a fájdalomcsillapítók és antidepresszánsok egyidejű bevitele, néha olyan súlyosak, hogy a kezelés megszakítását vagy az interferon adagjának csökkentését igénylik.
Ugyanezen okból a C-hepatitis kezelése, amint azt a fentiekben leírtuk, ellenjavallt, vagy alacsonyabb dózisokban és / vagy rövid ideig, depresszióban, anémiában, autoimmun betegségekben, alkoholistákban és terhes nőkben szenvedő embereknél történik.
Ha a hepatitis C előrehaladott állapotában diagnosztizálódik, amikor a májnak jelentős és visszafordíthatatlan károsodása van, ami komolyan veszélyezteti annak működését, a legjobb kezelés a szervátültetés.
Diéta, kiegészítők és életmód
A C-hepatitis diagnosztizálása és a megfelelő kezelés megtervezése után az orvos tanácsot ad az egészséges táplálkozás bevezetésére, amelynek célja elsősorban az alkoholos italok végleges eltávolítása (az etanol felgyorsítja a betegség kialakulását); kevesebb sült krumpli, kevesebb csokoládé és kávé, kevesebb gyorsétterem, kisebb ételek, de gazdagabb gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonában.
Másrészt, hepatitis C jelenlétében elengedhetetlen a hepatolitikus gyógyszerek, például a paracetamol alkalmazása. Néhány kiegészítés, mint például az articsóka-kivonatok, a tej-bogáncs és a silymarin, fontos segítséget nyújtanak a mérgek májjának tisztítására és funkcionalitásának javítására. A hepatitis C jelenlétében történő alkalmazásuknak azonban orvosi felügyelet mellett kell történniük, mivel az összes fitoterápiás termékhez hasonlóan bizonyos betegségek jelenlétében ellenjavallt, és kölcsönhatásba léphetnek a betegnek felírt bizonyos gyógyszerekkel.
