általánosság
A neurodegeneratív betegségek olyan patológiák halmazát képezik, amelyeket az agy bizonyos területein az idegsejtek irreverzibilis és progresszív vesztesége jellemez .
Úgy véljük azonban, hogy a neurodegeneratív betegségek kialakulásában számos tényező vesz részt, amelyek hozzájárulnak a patológia kialakulásához. Ezek közül a tényezők közül kiemelkedik a genetikai és örökletes eredetű és a környezeti természetűek.
A neurodegeneratív betegségek különböző módon jelentkezhetnek, attól függően, hogy az agy területe milyen hatást gyakorol az idegrendszeri veszteséggel, és az érintett neuronok típusától függően.
Mindazonáltal általában ezeknek a patológiáknak három pontja van:
- Káros és rejtélyes megjelenés, mivel a legtöbb esetben a betegség kezdete tünetmentes, és a tünetek csak később jelentkeznek, amikor a neuronális károsodás meglehetősen kiterjedt;
- Megfordíthatatlan progresszió, mivel sajnos még mindig nincs gyógyító képesség, amely képes véglegesen megállítani a neurodegeneratív betegségeket;
- Tisztán tüneti kezelés.
A legismertebb neurodegeneratív betegségek közül emlékeztetünk:
- Parkinson-kór;
- Alzheimer-kór;
- Amyotróf laterális szklerózis;
- Huntington Korea;
- Demencia.
Az alábbiakban röviden ismertetjük a fent említett betegségek főbb jellemzőit.
Parkinson-kór
A Parkinson-kór az egyik legismertebb neurodegeneratív betegség.
Ezt a patológiát az agyi nigrában (fekete anyag) található neuronok degenerációja jellemzi. Részletesebben, ez a degeneráció a mozgásképesség csökkenéséhez vezet, ami olyan tüneteket eredményez, mint:
- Tremor nyugalomban;
- bradykinesiát;
- A posturalis egyensúlyváltozás;
- Izommerevség.
Parkinson-kórban szenvedő betegekben a dopamin neurotranszmitter hiánya tapasztalható; emiatt a neurodegeneratív betegség kezelésében leggyakrabban használt hatóanyagok közül:
- Dopamin prekurzorok, például levodopa;
- Dopaminerg agonisták, például pramipexol;
- Monoamin-oxidáz inhibitorok, például szelegilin;
- A katekol-O-metil-transzferáz inhibitorok, mint például az entakapon és a tolkapon.
Alzheimer-kór
Az Alzheimer-kór egyike a legismertebb neurodegeneratív betegségeknek.
Jellemzője a fehérjék, mint pl. A p-amiloid abnormális felhalmozódása, amely az agyban plakkot képez, és a tau fehérje, amely neurofibrilláris aggregátumok kialakulását okozza.
Az Alzheimer-kórra jellemző neuronális veszteség komoly változásokat okoz a kognitív funkcióban, és különösen a rövid távú memóriát, a tanulási képességet és a beteg érzelmi szféráját érinti.
Az Alzheimer-kór kezelésében használt főbb gyógyszerek:
- Acetil-kolinészteráz inhibitorok, mint például a donepezil és a rivasztigmin;
- A memantin (egy nem-kompetitív antagonista a glutamát receptorhoz, egy neurotranszmitter, amelyről úgy vélik, hogy részt vesz az Alzheimer-kórra jellemző neuronkárosodásban);
- Antioxidáns hatású vitaminok (mint például az E-vitamin), amelyek hatékonyak lehetnek az oxidatív stressz leküzdésében, amelyet az Alzheimer-betegek neuronális szintjén generálnak.
Amyotróf laterális szklerózis
Az amyotróf laterális szklerózis (más néven "ALS") egy neurodegeneratív betegség, amely a központi idegrendszer motoros neuronjait érinti.
Ezek a neuronok szabályozzák az izmokat; ezért károsodásuk komolyan veszélyeztetheti az összes mozgást (beleértve a légzést), ami olyan tüneteket okozhat, mint például: gyaloglás nehézség, nyelési nehézség, beszéd nehézség, légszomj és légszomj, légzési elégtelenségig.
Jelenleg az ALS kezelésére jóváhagyott egyetlen hatóanyag a riluzol. Ez a gyógyszer csökkenti a glutamát felszabadulását az agyban és a gerincvelőben. Valójában úgy véljük, hogy ez a konkrét neurotranszmitter részt vehet az ilyen típusú neurodegeneratív betegségre jellemző motoros neuronok degenerációjában.
Huntington Korea
Huntington kórája örökletes neurodegeneratív betegség.
A szóban forgó betegség a huntingtin fehérjét (vagy a HTT-t) kódoló mutált gén átviteléből adódik. Ezért a gén által kódolt fehérje mutálódik, és még akkor is, ha a mechanizmusok, amelyekkel ez előfordul, nem ismertek pontosan, úgy tűnik, hogy felelős a caudate mag neuronjainak degenerációjáért, amely ezt a betegséget jellemzi.
A kognitív és motoros készségek súlyosan károsodnak a Huntington-kórban szenvedő betegeknél. Ez a károsodás olyan tünetekhez vezet, mint a hangulatváltozás, a memóriavesztés, a depresszió, a gyaloglás nehézsége, a beszéd és a nyelés.
A neurodegeneratív betegség tüneti kezelésében alkalmazott különböző gyógyszerek közül említjük meg: Parkinson-ellenes gyógyszerek, antipszichotikumok és antidepresszánsok.
demenciák
A demenciák tipikus neurodegeneratív betegségek csoportja, de nem kizárólagosan az öregség. Az ilyen típusú patológiában a beteg neuronális károsodást szenved, ami a kognitív funkciók csökkenéséhez vezet.
A demencia különböző típusai és az Alzheimer-kór egyike. A demencia legelterjedtebb formái közül emlékeztetünk:
- Frontotemporális demencia;
- Dementia Lewy testekkel;
- Vaszkuláris demencia.
A demencia tünetei az agy területétől függenek, amelyben a neuronális károsodás következik be, ezért attól függ, hogy milyen típusú demencia a betegre hatott. Hasonlóképpen, a kezelés típusa (azonban tüneti) a dementia formájától függ, amelyet a beteg szenved.
