általánosság
A fogászati implantátum egy rögzített protetikai eszköz, amelyet egy vagy több hiányzó vagy kihúzott fog fogadására szabad hely fedésére használnak.
Az endoszeus csavar utánozza az igazi fog gyökerét, ezért bele kell illeszkednie a mandibularis vagy a maxillary csontba. Az alátámasztás az összekötő elem a végső csavar és a fogpótlás között; transzmucous komponensnek is nevezik, mert szorosan kapcsolódik a gingivális nyálkahártyához. Végül a fogpótlások a hiányzó fogak helyét foglalják el; ezért mesterséges fogsor.
A fogászati implantátum telepítése teljes körű műtéti eljárás, amely általában helyi érzéstelenítéssel és szerény nyugtatással jár. Mint minden műtétnél, a szövődmények bizonyos kockázata is fennáll.
A fogászati implantátumokra választott anyag a titán a tiszta formában; az utóbbi időben azonban a cirkónium fogászati implantátumok használata is megtörténik.
Ha megfelelően kezelik, a jól felszerelt fogászati implantátum könnyen 10-15 évig tarthat. A prognózis ezért kedvező.
Mi az a fogászati implantátum?
A fogászati implantátum egy rögzített protézis, amely egy mesterséges foggyökérből áll, amelyet be lehet illeszteni az állkapocsba vagy az állkapocsba, és egy vagy több mesterséges fogat .
A fogászati implantátum célja, hogy a felső vagy az alsó fogászati ívben egy vagy több hiányzó vagy kihúzott fogak által szabadon hagyott helyet fedezze.
A fogászati implantátum telepítése valójában sebészeti beavatkozás .
A DENTAL PLANT ÉS A DENTAL BRIDGE SAME THING?
Sokan összekeverik a fogászati implantátumot a foghíddal .
A hiba valószínűleg abból adódik, hogy az implantátum és a foghíd azonos jelekkel rendelkezik.
Fogászati híd meghatározása
A foghíd egy rögzített protetikai eszköz, amely egy vagy több hiányzó vagy kihúzott fogak által szabadon hagyott teret takar. További részletekért olvassa el a dedikált cikket.
Jellemzők
A fogászati implantátum három fő részből áll: az úgynevezett endoszeous csavar (vagy rögzítőelem ), az úgynevezett abutment (vagy transzmukozális komponens ) és a fogpótlás (vagy mesterséges korona ).
- Az endoszeus csavar a hengeres és menetes fogászati implantátum elem, amely a mandibularis vagy a maxillary csontba történő beillesztését követően az osseointegrációs folyamaton megy keresztül, azaz a csontszövetbe történő integráció folyamatát.
A fogászati implantátum szilárdsága az endoszeus csavartól és a csontszövetbe való behelyezésétől függ. emiatt a leginkább reprezentatív rész.
Egy normál fogban az endoszeus csavar lényegében megegyezik a gyökérrel.
- Az állvány a fogászati implantátum eleme, amely összeköti az endosseous csavart a fogpótlással. A fogászati implantátum behelyezése után a gingivális nyálkahártyával szorosan érintkező részt képviseli; ez magyarázza, hogy miért veszi át a transzmukozális komponens alternatív nevét is.
- A fogpótlás az, ami a hiányzó vagy kivont fogakat helyettesíti. Valójában ez a fogászati implantátum külső része, amelynek feladata a fogak nélküli terület lefedése.
Fontos megjegyezni, hogy a fogászati implantátum mérete - ebben az esetben az endoszeus csavar esetében - az állkapocscsont vagy a mandibularis csont mennyiségének függvényében változik: minél több csontszövet áll rendelkezésre, és annál hosszabb az endosseous csavar hossza; fordítva, kevesebb csont van, és az endosseous csavar hossza kisebb.
Fontos megjegyzés: mi az osseointegráció?
Az osseointegráció kifejezés meghatározza a csont és a mesterséges implantátum közötti egyesülés folyamatát, mint például a fogászati implantátumok endoszeus csavarját.
A jelenlegi ismeretek alapján a fent említett kötési folyamat csak akkor következik be, ha a mesterséges növény titánból vagy fémből készült, amely az utóbbiakhoz nagyon hasonló.
Lehetséges variánsok
A fogászati implantátumoknak legalább két típusa van : az a típus, amelyben az alátét az endoszeus csavar szerves részét képezi (a két elem egy egészet alkot, ezért elválaszthatatlanok), és az a típus, amelyben az alátét és az endoszeus csavar két részből áll. külön, külön.
A két lehetséges fogászati implantátum közül a második, a leggyakrabban használt módszer az, hogy az egyszerűbb kezeléssel jár, és megkönnyíti a sérülések javítását, amit a különböző részek a telepítés után szenvedhetnek.
MILYEN A DENTAL BRIDGE A DENTAL IMPLANTÁCIÓRÓL?
A fogászati implantátum és a fogászati híd különbözik egymástól. Ezek közül különösen az egyik szerepel: míg a fogászati implantátum rögzíti a csontokat, amelyek általában az emberi fogpótlást támogatják (állkapocs vagy állkapocs), a fogászati híd biztosítja a fogazatot a fogatlan területet határoló fogakhoz.
Jelzések
A fogászati implantátum beszerelését jelzi, ha egy vagy több fog hiányzik:
- Ez veszélyezteti a lágyító funkciót;
- Ez befolyásolja a fonetikai funkciót;
- Rontja a mosoly megjelenését, esztétikai kényelmetlenséget okozva;
- A szomszédos egészséges fogak elmozdulásának veszélye.
Táblázat. A fogászati implantátum célja. |
|
AZ EGY VAGY TÖBB TEETH TÖRTÉNŐ OKTATÁSAI
A fogrés - azaz egy vagy több fog hiányzó területe - függhet:
- Súlyos és gyógyíthatatlan fogszuvasodás, ami szükségessé tette az érintett fogak vagy fogak kivonását;
- Nem csak a korona, hanem egy vagy több fog gyökere is súlyos törése;
- Fontos fogászati tályog;
- idős korban;
- Súlyos periodontitis, amely elengedhetetlen a fogászati kitermeléshez.
követelmények
A fogászati implantátum telepítéséhez elengedhetetlen, hogy az íny és a maxilláris vagy mandibularis csontszövet jó állapotban legyen.
ALTERNATÍV
Ha a fogászati implantátum telepítésének előfeltételei nem léteznek, az utóbbi alternatívája a fent említett fogászati híd.
Fogászati implantátum vagy foghíd? Rövid összefoglalás az elsőtől a másodikig előnyös.
- A fogászati implantátum a legjobb választás azoknak a betegeknek, akiknek a rés melletti fogai tökéletesen egészségesek vagy rendkívül betegek, és amelyekben az állkapocs és az állkapocs kiváló egészségben van.
- A foghíd alkalmas azoknak a betegeknek, akiknél a rés melletti fogak tisztességes állapotban vannak (de nem optimálisak!) És az állkapocs és a mandibula csontreszorpciónak van kitéve.
- Az állkapocs vagy az állkapocs jó egészsége elengedhetetlen ahhoz, hogy a fogászati implantátum részét képező életet be lehessen helyezni.
- A fogak melletti fogak kiváló egészsége kedvezőbbé teszi a fogászati implantátumot a fogászati hídhoz képest, mert a fogorvosok szerint nem érdemes tökéletesen egészséges fogaknak kitenni a fogakra (NB: a fogak a fogrésszel szomszédos elhelyezése egy a hídszerkezet kötelező áthaladása).
előkészítés
Általában véve az embereknek, akiknek fogászati implantátumot kell telepíteni, az eljárás előtt radiológiai ( röntgen ) vizsgálatot kell végezni.
Ez a röntgenvizsgálat a maxilla és mandibula anatómiájával (az ún. Fogászati benyomásokkal ) kapcsolatos információt nyújt, hogy a fogorvos hozza létre a betegek igényeinek megfelelő fogászati implantátumot, és pontosan megtervezze a jövőbeli telepítési beavatkozás különböző szakaszait.
A száj röntgenvizsgálata nélkül a fogászati implantátum megvalósítása és alkalmazása lehetetlen lenne.
Néha, még akkor is, ha nagyon ritkán, a száj röntgenvizsgálata nem elegendő; a fent említett körülmények között elengedhetetlen a TAC végrehajtása.
Mit kell tennünk az általános anesztéziában?
Általánosságban elmondható, hogy a fogászati implantátum telepítése helyi érzéstelenítést foglal magában, ami egy szerény nyugtatáshoz kapcsolódik . Különösen súlyos körülmények között azonban szükség lehet egy sokkal erősebb és nyugtatóbb érzéstelenítésre: általános érzéstelenítésre . Az általános érzéstelenítés lényegében a beteg alvásának indukálásában áll, aki eszméletlen marad az eljárás teljes időtartama alatt.
Az általános érzéstelenítés olyan gyakorlat, amely előkészítő intézkedésként a telepítés napját megelőző esttől kezdődő teljes böjtölést igényel (ha ez utóbbi reggel történik).
Egy másik megjegyzés különbség a fogászati implantátum és a foghíd között
A fogászati implantátumtól eltérően a fogászati híd nem sebészeti jellegű gyakorlat.
Telepítési eljárás
A fogászati implantátum beszerelésének eljárása a beteg speciális fogorvosi székében vagy egy műtőasztalon történő elhelyezésével kezdődik, majd a következő helyi érzéstelenítéssel (a legtöbb esetben). Ezután folytatódik a fogászati implantátum különböző összetevőinek behelyezése (az eljárás fókuszpontja), és a beteg azonnali kiürülésével végződik.
A fogorvos beillesztése: A fő lépések
A fogászati implantátum behelyezése a kívánt helyre egy meglehetősen összetett művelet, amelynek főbb lépéseit sorrendben a következő:
- A fogíny bemetszése és az utóbbinak egy szárnyának felemelése annak érdekében, hogy az alsó maxilláris vagy mandibuláris csontot feltárjuk;
- Csontfúrás az endosseous csavar támogatására;
- Az endosseous csavar beillesztése az éppen létrehozott lyukba. Ez az egész eljárás legkényesebb pillanata. A teljes fogászati implantátum végső szilárdsága az endoszeus csavar jó beillesztésétől függ;
- A fogászati implantátumot alkotó többi elem összekapcsolása a végső csavarral.
Meg kell jegyezni, hogy az utolsó lépés az endosseous csavar behelyezése után is megtörténhet (ebben az esetben a fogorvosok az "azonnali betöltésről" beszélnek), vagy néhány héttel a csavar behelyezése után, amikor a folyamat folyamatban van. az osseointegráció.
Más szóval tehát a fogászati implantátum behelyezése egyetlen szekcióban vagy két külön szekcióban történhet.
ANESZÉZIA KÖZPONTJA
A helyi érzéstelenítés hatása néhány órán belül eltűnik. Az eltűnésük egybeesik az érzékenység teljes helyreállításával a száj szintjén.
Éppen ellenkezőleg, az általános érzéstelenítés hatása egész nap, ha nem hosszabb, mint 24 óra.
A műtétet követő 24 órában az általános érzéstelenítésben szenvedő személyek jellemzői: szédülés és / vagy zavartság, ingerek gyenge fogékonysága, hányinger és hányás. Ezek nem komoly problémák, de jó, ha a beteg a fogorvosi implantátum telepítését követő napig kér egy rokon vagy egy megbízható barátjának támogatását.
Az általános érzéstelenítés után erősen elriasztott tevékenységek:
- Vezetés vagy gépek kezelése;
- Bizonyos pontosságú és veszélyes munkákat végezzen magának és másoknak;
- Alkohol.
POST-OPERATÍV FIGYELMEZTETÉSEK
Az anesztézia hatásának eltűnésével a beteg elkezdhet fájdalmat tapasztalni a szájban. A fájdalmas érzés kezelésére fájdalomcsillapítót, például paracetamolt vagy ibuprofent szedhet.
A fogászati implantátum telepítését követő első hét napig a fogorvosok azt tanácsolják a betegeknek, hogy puha élelmiszert vegyenek be, és ne kerüljenek túl forró élelmiszerekre vagy italokra.
A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében (olyan kockázat, amely a fogínyben a bemetszésnél fordult elő) elengedhetetlen a profilaktikus antibiotikum terápia követése.
FEJLESZTÉS ÉS VISSZATÉRÉS
A fogászati implantátum telepítéséből származó gyógyulási és helyreállítási idők rendkívül változóak, és számos tényezőtől függenek, köztük:
- A beteg általános egészségi állapota;
- Az endosseous csavar behelyezéséhez használt csont egészségi állapota;
- A fogpótlás kiterjesztése;
- A figyelem, amit a beteg a fogászati implantátum felé mutat az osseointegrációs időszak alatt.
anyagok
A fogorvosok és a fogászati protézisek szakértői szerint a fogászati implantátum megvalósításához választott anyag a titán tiszta formában . Ami a titánt a fogászati implantátumok legjobb anyagává teszi, nagy mechanikai szilárdsága és magas biokompatibilitása .
Néhány évig a titán alternatív anyagai tiszta formában: cirkónium .
A tiszta titánhoz hasonlóan a cirkónium is jó mechanikai szilárdsággal és több mint kielégítő biokompatibilitással rendelkezik. Azonban számos tanulmány kimutatta, hogy a cirkónium-fogászati implantátumok teljesítménye alacsonyabb, mint a titán fogászati implantátumok teljesítménye.
Ezért a titán fogászati implantátum mindig az első választás.
Időtartam és menedzsment
A fogászati implantátum legalább 10-15 évig problémamentesen tudja ellátni funkcióit, feltéve, hogy a beteg rendkívül óvatosan kezeli a szájhigiéniáját, megtisztítja a fogászati protézist a megfelelő eszközökkel, és végül karbantartási ellenőrzéseket végez fogorvos.
Ahhoz, hogy a fogászati implantátum időtartamát veszélyeztessük, még a kiváló kezelés és tisztítás ellenére is: egy fogászati protézis, amely nagyszámú műfogat tartalmaz (például a teljes protézis időtartama határozottan alacsonyabb, mint 10-15 A fentebb említett években) egy olyan parodontális betegség megjelenése, amely veszélyezteti a mandibularis vagy maxilláris csont azon képességét, hogy támogassa az endosseous csavart, osteoporosisot és sugárterápiát .
A fogászati híd és a fogászati implantátum összehasonlítása a kezelés tekintetében
A fogászati implantátumhoz képest a fogászati híd sokkal nagyobb figyelmet igényel a szájhigiénia szempontjából. Ezért van nagyobb tendenciája, hogy kevesebbet tartson.
TISZTÍTÁS
A fogászati implantátum tisztítása nagyon egyszerű és hasonlít a normál fogakra.
Mindenesetre a fogászati személyzet vagy a fogorvos egy tagja a telepítési beavatkozás előtt vagy után a fogászati implantátum kezelésének minden módját ki fogja tennie a páciensnek annak érdekében, hogy ez utóbbi hosszú élettartamot biztosítson.
Jelenleg a fogászati implantátumok tisztítására speciális kefék készülnek (pl. Teflon), amelyek megőrzik a különböző alkotóelemek integritását.
Kockázatok és szövődmények
A fogászati implantátum telepítése számos általános kockázatot és szövődményt tartalmaz, amelyek műtéti beavatkozás során vagy után is előfordulhatnak, valamint számos specifikus kockázatot és szövődményt, amelyek a kérdéses sebészeti műveletre jellemzőek.
ÁLTALÁNOS RIZIKA ÉS KOMPLIKÁCIÓK
Az általános típusú kockázatok és szövődmények közé tartoznak:
- fertőzések;
- Túlzott vérveszteség;
- Duzzanat az állkapocs vagy az állkapocs szintjén;
- A műtét utáni fájdalom;
- Allergia az eljárás során alkalmazott érzéstelenítőkre.
KÜLÖNLEGES KOCKÁZATOK ÉS KOMPLIKÁCIÓK
A specifikus kockázatok és szövődmények két kategóriában különböztethetők meg: rövid távú kockázatok és szövődmények, valamint hosszú távú kockázatok és szövődmények.
A rövidtávú problémák közül mindenekelőtt az endoszeus csavar osseointegrációjának hiánya áll fenn .
Ehelyett a hosszú távú problémák közül érdemes idézni:
- A peri-implantitisz epizódjai;
- A korona (vagy fogászati protézis) szakadása ;
- Az endoszeus csavar lazítása ;
- Az endoszeus csavar vagy abutment törése ;
- A fogak elzáródása az állkapocs vagy állkapocs csontreszorpciójának jelenségei miatt.
prognózis
A fogorvosi előrehaladásnak köszönhetően a fogászati implantáció egy megbízható protetikai eszköz, amely általában kedvező prognózissal rendelkezik.
A fogászati implantátum meghibásodásának egyik fő oka az endoszeus csavar gyenge oszseointegrációja. A fogászati implantátum rossz osseointegrációja függhet a működési hibáktól vagy a kezelési hibáktól.