ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

Az ALLOPURINOL MOLTENI egy allopurinol alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Anti-köszvény - Xantin-oxidáz inhibitorok

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Útvonalak ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

Az ALLOPURINOLO MOLTENI ® a hiperurikémia, köszvény, húgyhólyag-gyulladás és a rákellenes kemoterápia által kiváltott hiperurikémia kezelésében szerepel.

Hatásmechanizmus ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

A hiperurikémia, egy olyan klinikai állapot, amelyet a húgysav és a súlyosabb kórképek, mint például a vese-számolás és a köszvény magas vérkoncentrációja jellemez, a legtöbb esetben patogén mechanizmusként jelenik meg a megnövekedett urát-termelés, amelyet általában a növekvő növekedés követ. xantin-oxidáz enzimatikus aktivitása.

Ez az enzim, amely az oxido-reduktáz családhoz tartozik, valójában képes a xantin és a hipoxantin, a purin származékok termékeinek transzformációjára, amelynek koncentrációja hiperprotein diéták és kemoterápia során emelkedik a húgysavban, ezáltal felhalmozódva. először a keringésben lévő anyagot, majd bizonyos helyeken, például az alsó végtagok ízületeiben.

Az allopurinol a hipoxantinhoz hasonló molekulaszerkezetnek köszönhetően, amely közvetlen versenytárssá teszi, nagyobb affinitással képes kötni a xantin-oxidázt, gátolja hatását és jelentősen csökkenti az urátok szintézisét, ezáltal lehetővé teszi a koncentrációk jelentős csökkenését vérszintjét.

A xantin és a hipoxantin következményes felhalmozódása befejezi az allopurinol terápiás hatását, lehetővé téve mindkét molekulának az endogén purinszintézisbe való visszatérését, ezáltal hozzájárulva a xantin-oxidáz szubsztrátok vérkoncentrációjának csökkentéséhez.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1.XANTINOSSIDÁZI ÉS KÁRTYAVASKULÁROS LÁNYOK

Int Urol Nephrol. 2011 június; 43 (2): 441-9. Epub 2011 március 10.

A xantin-oxidáz hiperaktivációja által kifejtett potenciális patogén hatások vizsgálatára irányuló vizsgálat, amely nemcsak a hiperurikémia fokozott kockázatára korlátozódik, hanem a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának fokozott kockázatára is. Ezeket a hipotéziseket, amelyeket a kísérleti modellekben már megfigyeltek, a xantin-oxidáz aktivitáshoz kapcsolódó reaktív oxigénfajok növekedése is alátámaszt.

2.ALLOPURINOL ÉS ENDOTHELIÁLIS FUNKCIÓ

J Am Soc Nephrol. 2011 Jul; 22 (7): 1382-9. Epub 2011 június 30.

A munka azt mutatja, hogy az allopurinol krónikus nefropátiában szenvedő betegeknél történő alkalmazása jelentősen javíthatja az endoteliális funkciót, csökkentve az artériás merevséget és ezzel egyidejűleg biztosítva a bal kamrai tömeg regresszióját.

3. AZ ALLOPURINOL HATÉKONYSÁGA KLINIKAI GYAKORLATBAN

Nukleozidok Nukleotidok Nukleinsavak. 2011. december, 30 (12): 1011-7.

Olyan munka, amely megmutatta az allopurinol nagy hatékonyságát a köszvény kezelésében a fiatal alanyoknál, még akkor is, ha összehasonlítjuk az újabb gyógyszerekkel, mint a febuxosztát. Annak érdekében, hogy az allopurinol nagyobb terápiás jelentőséget nyújtson, a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt védelmi hatásokat is figyelembe vesszük, amit a közelmúltban közzétett számos tanulmány ismertet.

Alkalmazási módszer és adagolás

ALLOPURINOLO MOLTENI ®

100 mg vagy 300 mg allopurinol tablettát;

Az allopurinol alkalmazási tartománya ellenére a hiperurikémia megelőzésében és kezelésében nagyon széles és napi 100 és 800 mg között van, a kezelést a lehető legalacsonyabb dózissal kezdeni, fokozatosan beállítani az adagot addig, amíg a várt eredményeket.

A pontos dózist az orvosnak meg kell fogalmaznia a beteg klinikai képe és a kapcsolódó terápiás igények alapján.

Az ALLOPURINOLO MOLTENI ®-t étkezés után, naponta és lehetőleg egyidejűleg kell bevenni.

Figyelmeztetések ALLOPURINOLO MOLTENI ® Allopurinol

Az allopurinollal végzett gyógyszeres kezelés kezdeti fázisában a kolchicin vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek egyidejű megelőző bevitelét kell végezni, hogy csökkentse az akut köszvényes rohamok kialakulásának kockázatát.

Orvosi felügyeletre van szükség mind az adagolás meghatározási fázisában, mind a teljes terápiás eljárás során, hogy elkerüljük a mellékhatások megjelenését, miközben megőrizzük a magas terápiás hatékonyságot.

Különös figyelmet kell fordítani a vesebetegségekben szenvedő betegekre, amelyeknél a mellékhatások előfordulása szignifikánsan magasabb, mint az egészséges populációé.

Szintén ajánlatos növelni a napi bevitelt, hogy elősegítse a húgysav és az allopurinol katabolitok vizelet kiválasztását, és a bőrkiütések lehetséges megjelenését követően felfüggessze a terápiát.

Az allopurinol szedése csökkentheti a beteg kognitív képességeit, így veszélyes lehet a gép használata vagy a járművek vezetése.

Az ALLOPURINOLO MOLTENI ® laktózt tartalmaz, ezért alkalmazása nem javasolt a laktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy laktáz enzimhiányban szenvedő betegeknél.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Az allopurinol bevitele nem ajánlott terhesség alatt vagy a későbbi szoptatási időszakban, mivel nincsenek tanulmányok a gyógyszer biztonságossági profiljáról a születendő gyermek és a csecsemő egészségére vonatkozóan.

Emiatt az ALLOPURINOL MOLTENI ® alkalmazását olyan esetekre kell korlátozni, amikor nem lehetséges más alternatív és jobban jellemzett terápiák előkészítése.

interakciók

Az allopurinol jellegzetes metabolikus szerepe ezt a gyógyszert különösen a gyógyszer kölcsönhatásoknak teszi ki, egyes esetekben klinikailag releváns.

Valójában az ALLOPURINOL MOLTENI ® és az ACE inhibitorok, az amoxicillin, az ampicillin, a vírusellenes szerek, a citotoxikus szerek, a teofillin és a ciklosporin egyidejű bevitele jelentősen növelheti a veszélyes mellékhatások kialakulásának kockázatát.

Hasonlóképpen, az orális antikoagulánsok egyidejű alkalmazása fokozhatja a vérzés kockázatát.

Az allopurinol terápiás hatékonyságának csökkenése azt figyelték meg, hogy az uricothelikumok bevitelét követően megnövelte mind az urátok, mind az allopurinol és az oxiporinol (aktív metabolit) vese clearance-ét.

Ellenjavallatok ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Az ALLOPURINOL MOLTENI ® alkalmazása ellenjavallt azoknál a betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával, és az akut köszvény epizód farmakológiai kezelésére.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Az allopurinollal végzett kezelés, különösen a veszélyeztetett betegek bizonyos csoportjaiban, mint például a nefropátok esetében, a különböző klinikai folyamatokból származó nemkívánatos hatások megjelenéséhez vezethet.

Túlérzékenységi reakciók bőrkiütéssel, lázzal, bőrhámlasztással és vaszkulitissal, gyomor-bélrendszeri betegségekkel, asthenia, rossz közérzet, vertigo, álmosság, látás- és ízváltozások, magas vérnyomás, alopecia, hepatotoxicitás, paresthesia és neuropátiák, gynecomastia és hematológiai rendellenességek. a leggyakrabban megfigyelt biztosítékokat, amelyekre szükség lehet a kezelés felfüggesztésére mindaddig, amíg a tünetek teljesen eltávoznak.