cefalexin

A cephalexin egy β-laktám antibiotikum, amely az első generációs cefalosporin osztályba tartozik.

Cefalexin - kémiai szerkezet

Mint minden első generációs cefalosporin, a cefalexin is nagyon hatékony a Gram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések kezelésében, míg a Gram-negatív baktériumok ellen kevés aktivitással rendelkezik.

Jelzések

Amit használ

A cephalexin alkalmazása a cephalexinre érzékeny baktériumok által okozott fertőzések kezelésére szolgál.

Pontosabban, a gyógyszer a következők kezelésére szolgál:

Légzőszervi fertőzések, mint például a hörghurut és a bakteriális tüdőgyulladás;
Otorhinolaringológiai fertőzések, például középfülgyulladás, faringitis és mandulagyulladás;
Húgyúti fertőzések, például cisztitisz és prosztatitis;
Nőgyógyászati fertőzések;
Bőr- és lágyszöveti fertőzések;
Csontfertőzések;
Gonorrhoea és szifilisz (penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén).

figyelmeztetések

Óvatosan kell eljárni cefalexin adagolásakor olyan betegeknél, akiknél ismert a túlérzékenység penicillinekkel vagy más β-laktám antibiotikumokkal szemben.

A cefalexin alkalmazása kedvezőtlen lehet a nem érzékeny mikroorganizmusok, mint például a Candida albicans fertőzések, az enterococcusok vagy a Clostridium difficile fertőzéseinek megjelenésére. Néha - ha ezek a fertőzések megbetegednek - szükség lehet a kezelés megszakítására, valamint a megfelelő gyógyszeres kezelésre.

Mivel a cefalexin-terápia után pszeudomembranosus colitisz esetei fordultak elő, szoros figyelmet kell fordítani a súlyos hasmenés megjelenésére, amely a fent említett patológia tünete lehet.

Mivel a cefalexin főként a vesén keresztül választódik ki, súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél szükség lehet a beadott cephalexin adagjának csökkentésére.

A cephalexin hamis pozitív eredményeket okozhat néhány laboratóriumi vizsgálatban, mint például a glikozuria tesztekben és a Coombs-tesztben.

interakciók

A cefalexin és más nefrotoxikus gyógyszerek - mint például az aminoglikozidok vagy a hatékony diuretikumok (furoszemid, etakrinsav és piretanid) egyidejű alkalmazásakor sok óvatosság szükséges a veséken előforduló káros hatások miatt.

A cefalexin csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, mivel gátolhatja a bél felszívódását.

Szükséges azonban tájékoztatni kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

A cephalexin különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerhez viszonyítva vannak. Ezért azt mondják, hogy a mellékhatások nem minden esetben azonos intenzitásúak.

Fertőzések és fertőzések

A cefalexin hosszú ideig történő alkalmazása Candida albicans fertőzést okozhat, amely viszont vulkanovinitist okozhat.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

A cephalexin-terápia reverzibilis leukopeniát (a fehérvérsejtek számának csökkenését okozhatja a véráramban) és a hemolitikus anaemiát okozhatja.

Allergiás reakciók

A cefalexinnel történő kezelés allergiás reakciókat okozhat érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók angioödéma vagy - ritkábban - anafilaxiás reakciók formájában fordulhatnak elő.

Az allergiás, asztmás, csalánkiütés vagy szénanátha előfordulása esetén nagyobb a túlérzékenységi reakciók kialakulásának kockázata.

Emésztőrendszeri betegségek

A cephalexin terápia során hányinger, hányás, hasmenés és glossitis fordulhat elő. A pszeudomembranosus colitis ritkábban fordulhat elő.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

A cefalexinnel történő kezelés urticarialis vagy maculopapularis kábítószer-kiütést okozhat. Ritkábban nagyon súlyos bőrreakciók léphetnek fel, például toxikus epidermális nekrolízis vagy Stevens-Johnson szindróma.

Vese- és húgyúti rendellenességek

A cephalexin-kezelés reverzibilis intersticiális nefritist okozhat.

Idegrendszeri rendellenességek

A cefalexinnel történő kezelés fejfájást, szédülést és fáradtságot okozhat.

Egyéb mellékhatások

A cephalexin-kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:

A transzaminázok fokozott vérkoncentrációja;
Megnövekedett azotémia (azaz a nem-fehérje nitrogén koncentrációja a véráramban);
A bilirubin fokozott vérkoncentrációja;
Pozitivitás (néha hamis) a Coombs teszthez;
A mellkasi szűkület érzése;
ízületi fájdalom;
Vaginális moniliasis;
Vaginális és anális viszketés.

Overdose

A cephalexin túladagolása esetén nincs antidotum, de hasznos lehet a hemodialízis és a peritoneális dialízis.

Mindenesetre, ha gyanítja, hogy a cephalexin túladagolása történt, azonnal értesítenie kell orvosát vagy fordulnia a legközelebbi kórházhoz.

Akció mechanizmus

Amint fentebb említettük, a cefalexin cefalosporin és - mint ilyen - baktericid antibiotikum hatással rendelkezik (amely képes a baktériumok megölésére), a bakteriális sejtfal, a peptidoglikán szintézisébe.

A peptidoglikán egy olyan polimer, amely párhuzamos nitrogénezett szénhidrátláncokból áll, amik az aminosavmaradékok közötti keresztkötésekkel vannak összekapcsolva. Ezek a kötések a transzammidáz enzim hatásának köszönhetően alakulnak ki.

A cefalexin kötődik a transzammidázhoz, megakadályozva ezen kötések kialakulását.

Ily módon a peptidoglikánon belül gyenge területek jönnek létre azokon a területeken, ahol a transzamidáz nem képezte a keresztirányú kötéseket. Ezek a gyenge területek a baktériumsejt líziséhez és következésképpen halálához vezetnek.

Használati mód - Adagolás

A cephalexin orális adagolásra szájon át alkalmazható orális adagolásra alkalmas.

A gyógyszer dózisát az orvosnak a kezelendő fertőzés típusának és súlyosságának megfelelően kell megállapítania, valamint a beteg általános állapotának megfelelően.

Az alábbiakban néhány, a szokásosan alkalmazott gyógyszerdózisra utaló jelzés látható.

Felnőtteknél a szokásosan alkalmazott cephalexin adagja naponta 2-3 g, 2-4 adagra osztva. Az orvos - az egyes esetek függvényében - dönthet úgy, hogy megváltoztatja ezt az adagot.

Gyermekeknél a szokásosan alkalmazott cephalexin adagja napi 80-100 mg / testtömeg kg. Ebben az esetben is - ha szükséges - az orvos megváltoztathatja ezt az adagot.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a szokásos adag általában a vesekárosodás súlyosságához viszonyítva csökken.

Terhesség és szoptatás

Bár úgy tűnik, hogy a cefalexinnek nincs teratogén hatása, a gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazását csak a tényleges szükségletek és csak az orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni.

A cephalexin kis koncentrációban kiválasztódik az anyatejben, ezért a szoptató anyák körében a gyógyszer használata óvatosan és csak szükség esetén szükséges.