Rosario Bellia professzor
Stabilizációs protokoll az elülső keresztkötés részleges vagy posztoperatív károsodásának utóhatásaiban
A térdsprayek a sportgyógyászat gyakorlatában a leggyakoribb sérülések közé tartoznak, különösen olyan sportokban, mint a síelés, foci, kosárlabda, röplabda és rögbi. Ezeknek a sérüléseknek a diagnózisát pontosan és gyorsan kell elvégezni, hogy ne lépjen át olyan visszafordíthatatlan károsodásra, amely a sportolót a térd krónikus instabilitásához vezet, ami hosszú távon gyakran felelős a másodlagos artrózisért.
Traumatikus mechanizmus és etipatogenezis
a) a belső varus-rotációban bekövetkező trauma ACL-sérüléssel járhat, és a külső tibiális fennsík törése, az anterolaterális ligament és a külső meniszkusz is;
b) trauma a külső valgus-forgás során, gyakran ACL-sérüléssel, valamint a belső fedéllel és a ferde hátsó szalaggal;
c) A hiperextension izolált ACL-károsodást okoz;
d) A quadriceps hirtelen összehúzódása, amely a tibiális lemezek elülső subluxációjához vezet, a sérüléshez (a síeléshez) vezet.
Az, hogy a Tessa trauma, a nemzeti triatlonista pillanata emlékszik az akadálypálya-képzés szakaszában:
"az első láb lábának támasztása során az akadály áthidalása után a terhelés átadásakor úgy éreztem, hogy a térd visszafelé haladt, mintha egy erőszakos repedés és erős fájdalomhullám miatt elhagyta volna a helyét. miután összeomlottam, és amikor megpróbáltam visszaszerezni, a térdem már nem támogatott engem, néhány perc múlva a fájdalom elhalványult, átadta az általános fájdalmat és az erő hiányát. „Másnap a térd duzzadt, fájdalmas és instabilitásérzetet mutatott. Először a gyanús lézió objektív diagnózisa és az MRI megerősítése után a teljes izolált ACL diagnózisát.”
A diagnózis
A diagnózis pontos orvosi előzményen alapul, amelyet objektív vizsgálat követ, amely sajnos fájdalom és fájdalomcsillapító izom kontraktúra miatt gyakran rossz, de mindig elegendő a konzervatív vagy sebészeti kezelés típusának jelzéséhez. Az akut "súlyos" ligamentus lézió, amelynek ACL-értéke csökkent, néhány alapvető ponton alapul:
a) a traumatikus mechanizmus típusa
b) a beteg által észlelt repedés gyakran azzal az érzéssel jár, hogy a térd elhagyta a helyét és visszatért a helyére
c) a gyakran előforduló meghibásodás, amikor a beteg a földről emelkedik az első trauma után, figyelmeztet arra, hogy ismét megpróbál betölteni a traumatizált térdre
d) azonnali fizetés megjelenése vagy néhány órával a trauma után.
Az egyes tesztek pozitív eredményén alapul, amelyek közül a legfontosabb és legjelentősebb a Lachman, a Jerk-teszten (vagy pivot shift-n), amely dinamikus teszt.
Nagy érdeklődéssel technikai-módszertani szempontból felülvizsgáltam egy fiatal kolléga-hallgató intuícióját, de nagyon ragyogó, Dr. Andrea Conti di Terni, aki a kötszer néhány részét javasolta az elülső térd instabilitás szempontjából.
Fizioterápiás szempontból a specifikus izommegerősítő protokollon és a globális átprogramozásra irányuló proprioceptív újraoktatási programon kívül a javasolt kötés használható.
Továbbá, ez a kötésmód szinergikusan alkalmazható az elülső fiók stabilizálására, amely a következőkből áll: két I 50% -os feszültségben a központi részen, a femor típustól rögzítve, és a combcsontokban egy Y funkcionális korrekció, amely áthalad a kábelen. térdhajlati.
Ez a technika még hatékonyabbá válik, ha a vállalat lineáris szalagjával megvalósul
Kinesiology® szalagok, amelyek ellenállnak az instabil elülső térdfióknak. Az Alkalmazás a Bolzano-i Kick-ökölvívó szakemberen és egy nemzeti triatlonban jelenik meg.
A stúdióalkalmazásokhoz használt rugalmas szalagok a Kinsiotape és a Linear cégek: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
A tanulmányban bemutatott képek eredetiek és a szerző tulajdonát képezik.
A tanulmányban jelen lévő összes tartalmat (szövegeket, fotókat, grafikákat) a szerzői jogi jogszabályok védik, ezért nem lehet közzétenni, újraírni, terjeszteni, forgalmazni. A dokumentum, a képek és más típusú fájlok letöltése csak személyes és nem kereskedelmi célokra történhet. Lehetséges felhasználása weboldalakon történhet a szerző engedélyével és a forrással.
