meghatározás
Az anatómiai akadályok egyértelmű példája, a rövid nyelvű frenulum képes megváltoztatni a csontbázisok és a nyelvek testtartás közötti összeköttetést, így anomális feszültségeket okozhat a héliális csont szintjén, a méhnyakrendszeri rendellenességekben és a poszturális problémákban, amelyek befolyásolják a csontbázisokat. nyelvet. Ennek a cikknek a során elemezzük a nyelvi frenulum rövidségéből eredő esetleges szövődményeket és a probléma megoldására irányuló összes terápiát.
szövődmények
A bevezető cikkben elemeztük a betegség súlyosságának különböző szintjeit, amelyek a legkönnyebbektől kezdődnek (ahol a nyelvi mozgást csak részben gátolják: F3 fokozat) a legsúlyosabb (F0 fokozat), ahol a nyelv teljesen rögzítve van a padlóhoz bukkális: egyértelmű, hogy az utóbbi esetben, bár meglehetősen ritka, a nyelv megakadályozza a helyes verbalizációt. De ez még nem minden, mivel a rövid frenulumból származó komplikációk számos és heterogén.
- Szerves különbségek és nyelvi nehézségek
Először is a dysarthria vagy a szerves diszlália szövődményeit jelentik az L, T, Z, R betűk, a nyelv megemelését igénylő kononánsok, amelyek nyilvánvalóan a frenulum túlságosan rövidsége miatt tagadhatók: hasonló helyzetekben a szülőnek a gyermek által érintett gyermeknek kell viselnie. nyelvi szakember (logopédia) a verbalizáció javítása érdekében. Ha azonban a frenulum túl rövid, a beszéd patológusnak orvosi vizsgálatra van szüksége a műtét céljából.
- Nehéz a szoptatás
Egy másik szövődmény, amelyet nem szabad alábecsülni, az érintett újszülött szoptatásának nehézségét jelenti: a nyelvű frenulum rövidsége megakadályozza a megfelelő szívást, mivel az újszülött nem tud bizonyos nyomást létrehozni a mellbimbó szintjén. Ennek a problémának a leküzdéséhez ajánlott egy palack adagolása, amelynek szívószerkezete sokkal egyszerűbbnek tűnik, mint a mellbimbó. Ez a feltétel azonban nemcsak a gyermeknek, hanem az anyának is problematikus: valójában a mellbimbó fájdalmának és az anyatej-elvezetés változásának számos esete került rögzítésre, esetleges mastitis kialakulásával.
- Súlyos elzáródási hiány
Súlyosság esetén a frenulum rövidsége komoly szövődményeket okozhat, mint pl.
- az alsó bemetszés fogak megtartása;
- a fogak forgása saját tengelyén;
- elülső tasakok, amelyek lehetetlenné teszik a száj teljes lezárását;
- interisszív diasztémák (nagy terek a központi metszők között).
- Rövid nyelvi őrület és nyelési nehézség
Figyelembe véve a nyelv alapvető szerepét a nyelési akcióban, nyilvánvaló, hogy a nyelv bármilyen változása vagy konformációs anomália jelentősen befolyásolhatja a megfelelő működését. Lenyeléskor a rövid frenulum valóban fékezheti a styloid és digasztikus izmokat: a hyoid csont nem képes megfelelően mozogni, és maga a csont elülső blokkja. Ezenkívül a frenulum rövidsége lehetetlenné teszi a nyelv hátsó felületének érintkezését a szájban.
- A frenulum rövidségével kapcsolatos egyéb szövődmények
Bizonyos esetekben a nyelvű frenulum rövidsége is befolyásolhatja a helyes szájhigiéniát; mégis, a csókolózás vagy a hangszerelés nagyon bonyolult cselekedet lehet a nyelv rövid frenulumának jelenlétében. Sok, rövid nyelvű frenulummal rendelkező gyermek nem tud nyalogatni az ajkát, és a nyelvüket sem lehet a szájüregbe mozgatni, hogy eltávolítsák az élelmiszermaradékot a fogaik között.
Megoldási terápiák
Ha az állapot nem olyan súlyos, hogy megakadályozza a nyelvi mozgást, a beszéd patológus nélkülözhetetlen referenciaszám, amely utasítja a beteget, hogy helyesen beszéljen. Ha azonban a frenulum rövidsége súlyosabb, a beszéd patológus nem elegendő, és a sebészeti konzultáció elengedhetetlen. Bár a rövid frenulum nem igazán legyengítő probléma, a rezolúciós beavatkozások szinte egyszerűek, nagyon kevés kockázatot jelentenek a beteg számára. A sebészeti terápiák lényegében: frenulotomia, frenuloplasztika (ugyanazok a gyakorlatok, mint a glans rövid távú frusztrációjának megoldása) és a frenektómia:
- Frenulotomia: rezgéscsillapító sebészeti terápia, amely a frenulum egyszerû vízszintes kivágását tartalmazza sebészeti ollóval. Nincs szükség öltésekre: így elkerülhető a hegesedés.
- Műanyag őrület: a frenulum áthelyezése
- Frenulectomia: sebészeti kivágás, amely a nyálkahártyán belüli szöveti lamina tényleges kivágását és eltávolítását jelenti.
A lézer kiváló alternatívája a sebészeti ollónak, melynek következtében az érzéstelenítés elkerülhető.
Ezek a beavatkozások nemcsak nagyon egyszerűek, hanem nagyon előnyösek is, mert nem invazívak és teljesen határozottak. A fent említett sebészeti terápiák lehetővé teszik az újszülött számára, hogy gyakorlatilag azonnal visszanyerje a szoptatás képességét: a becslések szerint a beavatkozástól számított 24 órán belül a kis beteg 95% -ban képes önállóan táplálni a mellet.
A frenulum rövidségének megoldására irányuló terápiás stratégiák azonban a beteg korától és az állapot súlyosságától függenek, ezért, amikor a nyelvű frenulum olyan rövid, hogy megakadályozza a nyelv mozgását és a helyes verbális kifejezést, műtét elengedhetetlen.
