Az alsó végtagok elzáródása, hamis rövid láb vagy igazi rövid láb?

Dr. Ilio Iannone

Az orvosi területen gyakran sok zavart okoz az alsó végtagok diszmetria eseteinek növekedése. Mindez az egyértelműség és az alsó végtag valóságos lerövidülése vagy más komponensek miatt bekövetkező hamis rövidítés közötti felismerés hiánya.

A növekedés előírását gyakran nagyon könnyű és a megfelelő klinikai értékelések nélkül végezzük.

Elengedhetetlen, hogy meggyőződjünk arról, hogy valóban létezik-e valódi rövid láb, ami megköveteli a növekedés állandó használatát, vagy egy másik jelenséget, amelynek használata - a haszontalan használata mellett - káros lehet.

A jelenleg használt egyetlen diagnosztikai eszköz a cotyloid vonal röntgenmérése. Azonban több olyan összetevő is van, amelyek hamis végtagot okoznak:

A sarok vagy a térd protézise, nagyobb, mint a másik oldalon, a talajtól a csészeig terjedő távolság csökkenését eredményezi; az utóbbi csökkenti a hamis rövid lábat.
A csípőcsont dönthetősége befolyásolhatja a csészék magasságát: az elülső dőléscsillapítás csökkenti a csészét, ami hamis hosszú lábat eredményez, a hátsó billentés felveti a csészét, ami hamis rövid lábat eredményez.
Rendellenesen kismedencei csontosodás.
A medence forgása, amely általában csökkenti a csészét a meghajtó oldalról.
Lumbalis scoliosis.
Viscerális rögzítések.
A psoas, a piriformis (piriformis szindróma) stb.

Ezen okok miatt ajánlatos gondosan értékelni a pácienset, mielőtt a műszeres vizsgálatok és az értékelési tesztek segítségével megnövelnék a növekedést.

Scansioscintigrafia e RX
Betegmegfigyelés

Állás közben meg kell vizsgálni, hogy van-e összefüggés a medence dőlésszöge és a látszólag deformálódott alsó végtag között. Az ülő helyzet kiértékelése lehetővé teszi az alsó végtagok hatásának kiküszöbölését a medence dőlésszögére: ha ebben a helyzetben a medence tökéletesen illeszkedik az álló helyzethez, a dőlés oka az alsó végtagnak tulajdonítható.

Osteopátiás vizsgálatok, amelyek a medence dőlését értékelik.

E szempontok fényében a növekedési követelményt csak számos vizsgálat után kell alkalmazni. Ez a megoldás soha nem lehet túl vastag, és előnyösebb, ha néhány mm-rel kevesebbet kell figyelembe venni, mint a tényleges szükséglet. A láb talpának alatt kell elhelyezni, és nem csak a sarok alatt, mivel ez kedvez a tricepsz szurok rövidítésének.