általánosság
A varicocele a herei vénák patológiás változása, amely a vér a herékből való elvezetését szolgálja. Ez a változás lényegében a vénák dilatációjában rejlik, ami gyakran az érintett herékben duzzanatot okoz.
Ábra: egy varikocele ábrázolása a bal herékben. Az oldalról: dilipraja.com
A vénás dilatációhoz vezető pontos okok még mindig nem világosak.
A duzzadt herék általában a folyamatos varicocele egyetlen megnyilvánulása; bizonyos esetekben azonban a duzzanathoz olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint a kényelmetlenség vagy, még rosszabb, a fájdalom. Továbbá, a súlyosabb varicocelesek herék atrófiához és meddőséghez vezethetnek.
A végleges diagnózis érdekében sok esetben csak objektív vizsgálat szükséges.
A legtöbb varicocelesnek nincs szüksége különös gondosságra; a műtét alkalmazása csak ritkán fordul elő, például fájdalom és / vagy herék atrófia esetén.
Rövid utalás a férfi nemi szervekre
A férfi nemi szervek elsősorban az alábbi részekből állnak:
- A herék vagy a didymas . Ők a férfi nemi hímivarúak, ez a férfi fő reproduktív szervei. A sárgarépában (vagy a krémes zacskóban) két számban vannak jelen, és feladata, hogy több millió spermiumot vagy hím reproduktív sejtet állítsanak elő; hím nemi hormonokat (tesztoszteron) is termelnek, amelyek alapvető fontosságúak az elsődleges és másodlagos szexuális jellemzők kialakulásában és a nemi szervek szabályozásában.
- Félvérsejtek és prosztata . Két szemcsés vezikulum létezik, és viszkózus folyadékot termelnek, hasonlóan a magvízhez. Ezzel szemben a prosztata az a mirigy, amely a valódi szemes folyadékot termeli és bocsátja ki, ami lényeges folyadék a spermiumok táplálására és az utóbbival együtt a sperma kialakítására.
- Urethra . Ez egy kis csatorna, amely a pénisz egészén fut, amelyen keresztül a vizelet és a magfolyadék (vagy a sperma, ha a magfolyadékban is vannak spermiumok) kerülnek ki. A magfolyadék felszabadulását ejakulációnak nevezik. Annak ellenőrzésére, hogy a vizelet és a magfolyadék nem keveredik össze, van egyfajta izmos szelep.
- Pénisz . Ez a hím reproduktív szerv és a húgyutak utolsó része. Különleges anatómiai szerkezetének köszönhetően lehetővé teszi a spermiumok emberből történő áthaladását.
Mi a varicocele?
A varicocele a here (vagy spermatikus) vénák patológiás tágulása, amely a spermatikus kötél mentén fut, és amelynek feladata a vér elvezetése a herékből.
A varicocele kialakulása a duzzadt herék egyik lehetséges oka.
Mi a spermatikus zsinór?
A spermatikus zsinór egyfajta lábszár vagy zsinór (valójában spermatikus zsinórként is ismert), lágy konzisztenciájú, körülbelül egy centiméter átmérőjű és átlagosan 14 centiméter hosszúságú.
A herék hátsó oldalától a nyelőcsatorna hasi nyílásáig meghosszabbodik, a spermatikus zsinórt az alulról indulva - a herezacskót és a nyelőcsatornát.
A spermatikus kábel különböző szerkezetekhez nyújt támogatást. valójában az útja mentén:
- Véredények, mint például a herék artériája, a külső spermatikus artéria, a herék és a nyirokerek.
- idegek
- A vén deferens
- A hüvelyi szalag
- több
VARICOCELE ÉS VARICOSE VEINS
A varicocele és a varikózus vénák két betegségben szenvednek, amelyek különböző pontokkal rendelkeznek (a kapcsolódó tünetek lehetséges okaitól).
A site.co.cc-ról
A WHO (Világ Egészségügyi Szervezet) szerint a varikózus vénák (vagy varices ) a vénás hajók rendellenes és szentségi dilatációja. A leginkább érintett anatómiai helyek az alsó végtagok.
járványtan
Sok férfi szenved varicocele; a közelmúltbeli becslések szerint egy ember mindegyik 7.
A leginkább érintett személyek 15 és 25 év közöttiek.
Mindkét spermatikus siklóra varicocele alakulhat ki; ugyanakkor sokkal gyakrabban fordul elő a bal testes vénákban (az esetek kb. fele), mivel a karmok szintjén sokkal varázslatosabbak és varicocele útvonalat részesítenek előnyben.
A jobb és egyidejű varikocele mindkét siklónál nagyon ritka és ritka.
okai
Jelenleg még nem világos, hogy a herékvénák túlzott dilatációját kiváltó okok pontosak.
Ebben a tekintetben a szakértők két hasonlóan megfogalmazott elméletet fogalmaztak meg:
- Az értekezés szerint a probléma a szeleprendszer hibás működésének következménye a vénák belső falán. Normál körülmények között ez a szeleprendszer arra kényszeríti a vért, hogy az egyik irányba haladjon, ami a szív felé irányul; varicocele esetében a meghibásodás lehetővé tenné, hogy a vér visszaforduljon, módosítva a vénás hajók anatómiáját, amelyben stagnál.
- A másik tézis szerint a probléma a véráram elzáródásának közvetlen következménye, amely a hasi vénás erek szintjén helyezkedik el, a here-vénák után.
Ez a blokk megakadályozná a vér áramlását a spermatikus vénás edényekből, amelyek ennek következtében felhalmozódnak a vérben és tágulnak.
IDIOPATHIC VARICOCELE ÉS SECONDARY VARICOCELE
A szakértők szerint a vénás szelepek hibás működése (első tézis) az úgynevezett idiopátiás varicocele oka lenne. Az idiopátiás varicocele jellemző a serdülők és a fiatal felnőttek körében.
Az idiopátiás kifejezés, amely az orvosi területen az azonosítható okok nélkül keletkezett kórképekkel társul, arra utal, hogy az oka annak, hogy a vénás szelepek hibás működése még nem ismert.
Az idiopátiás varicocele általában kisebb rendellenesség.
Ábra: A varicocele lehetséges okaira vonatkozó első elmélet.
Egészséges vénás edényekben (a fenti) a szelepek megakadályozzák a vér visszafordulását. A vénás edényekben, ahol a szeleprendszer hibás (lentebb), a szelepek viszont lehetővé teszik a vér visszafelé fordulását, és így a tágulást.
A webhelyről: patient.co.uk
Éppen ellenkezőleg, a szakértők szerint a herékvénák alatti elzáródás (második tézis) az ún. Másodlagos varicocele eredete lenne. Az orvostudományban a patológiát másodlagosnak nevezik, amikor a test más helyszíneiben jelentkezik (például a mellkasi daganat következtében kialakuló másodlagos pulmonalis hipertónia, amely a pulmonalis artériákat tolja).
Számos másodlagos varicocelesben feltételezhető, hogy a véráramlás blokkolásáért felelős probléma a medence vagy hasi tumor (például vese karcinóma ) jelenléte; daganat, amely összenyomja azokat a vénás ereket, amelyeken belül a herékvénából érkező vér folyik.
A másodlagos varicoceles a 40 év feletti emberekre jellemző.
Megjegyzés: ezek a meghatározások a varicocele lehetséges okaira vonatkozó két elméletet igaznak tekintik.
KOCKÁZATI TÉNYEZŐK
Jelenleg a kockázati tényezők még mindig kevéssé egyértelműek. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a magas termőképesség kedvező tulajdonság; mivel azonban nem minden nagyon magas ember szenved varicocelén, az ilyen kutatás további vizsgálatot és megerősítést érdemel.
Tünetek és szövődmények
További információ: Varicocele tünetei
Nagyon gyakran a spermatikus vénák tágulása csak herékduzzanattal jelentkezik; sőt, a legtöbb varicoceles tünetmentes, azaz nem okoznak nyilvánvaló tüneteket (vagy további jeleket).
A ritka tünetekkel járó varicocele eseteit a kellemetlen érzés és néha igazi fájdalom jellemzi a duzzadt herékben .
Különösen a fájdalom:
- Az intenzitás akkor nő, ha a beteg hosszú ideig állt a nap folyamán, vagy fárasztó fizikai tevékenységet folytatott.
- Éjszaka növekszik.
- Az intenzitás csökken, amikor a beteg a gyomra fekszik.
HOGY KÉRJÜK A DOKTORBAN?
Rendellenes fájdalom és duzzanat jelenléte, vagy a két herék közötti méretkülönbség esetén ajánlatos azonnal orvoshoz fordulni a helyzet mélyebb megértése érdekében.
Mint már említettük, a varicocele gyakran tünetmentes, és nem jelent súlyos rendellenességet. A fent említett rendellenességekkel járó jelenléte azonban alapos orvosi értékelést érdemel. Az elhanyagolás a betegség előrehaladott szakaszában egy vagy több szövődményt eredményezhet.
SZÖVŐDMÉNYEK
A legsúlyosabb varikoceles a következő szövődményekkel járhat:
- Méhsejt atrófia . Az orvostudományban az atrophia kifejezés a szövetek vagy szervek tömegének csökkenésére utal, amelyet a sejtek térfogatának csökkenése (azaz az érintett szövetet vagy szervet alkotó sejtek) okoz.
Ezért a magzat atrófiája az egyik vagy mindkét herék méretének csökkenése .
A varicocele esetében az érintett herék nyilvánvalóan a herék vénás hajóinak problémája.
A pontos kiváltó okok nem világosak. A legtöbb akkreditált elmélet szerint a herék atrófiájának kiváltása a vénás vér stagnációja lenne a skála szintjén; ebben a vérben valójában toxinok és hulladéktermékek vannak a frissen permetezett szövetekből, amelyek hosszabb ideig megállva a herezacskóban többé-kevésbé súlyos károsodást okozhatnak a herékben és csökkentik a térfogatát.
Ráadásul a vénás vér stagnálásának következtében az artériás vérkeringést akadályozzák és elégtelennek tartják ahhoz, hogy a heréksejtek varicocelével életben maradjanak.
- Férfi meddőség . Mint a atrófia, úgy tűnik, hogy a férfi meddőség is a herék vénájában a vér stagnálásának köszönhető. A szakértők szerint ez valójában abnormális hőmérsékletnövekedést okozna a herék körül; hőmérséklet-emelkedés, amely hosszú távon veszélyezteti a sperma kialakulását és a sperma mozgási kapacitását.
Bár lehetséges komplikáció, a férfi varicocele meddőség nagyon ritka lehetőség.
Folytatás: Varicocele - diagnózis és kezelés »
